Kardiomegalija yra patologinis širdies dydžio ir svorio padidėjimas, pažengusiais atvejais pavojingas gyvybei. Tai nėra liga tiesiogine to žodžio prasme, bet sindromas, kai pasikeičia pagrindiniai šio gyvybiškai svarbaus organo parametrai.
Medžiagos turinys:
Kas yra kardiomegalija žmonėms?
Ši patologija gali būti įgimta arba įgyta dėl įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijų. Liga „Jaučio širdis“ (kaip ji buvo vadinama kasdieniame gyvenime) nėra tokia dažna. Širdies raumens padidėjimas atsiranda dėl laipsniško miokardo sienų sutankinimo ir sustorėjimo. Daugeliu atvejų padidėja kairysis prieširdis, kuris atlieka pagrindinį arterinio kraujo transportavimo į smegenų struktūras darbą.
Kartais natūralus procesas yra nedidelis širdies dydžio ir svorio pasikeitimas padidėjimo link. Paprastai tai stebima profesionaliems sportininkams ar žmonėms, kurie užsiima sunkiu fiziniu darbu. Dėl didelių apkrovų širdis nuolat verčiama siurbti didelius kiekius kraujo, dėl to miokardo skaidulos padidėja, kad atlaikytų tokį darbo ritmą. Tai normalu. Be to, tokia fiziologinė hipertrofija niekada nepadidina reikšmingo dydžio padidėjimo, nėra lydima širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimų ir gerovės pablogėjimo.
Jei susiformuoja kardiomegalinis sindromas, organas labai padidėja, tačiau tuo pačiu ir išeikvojamas, nes pluoštai neišsivysto.
Dėl miokardo retėjimo normali kraujo apytaka širdies kamerose tampa neįmanoma. Raumenų dilimas yra tiesioginis kelias į širdies nepakankamumo ir mirties vystymąsi.
Atsiradimo priežastys ir simptomai
Išsiplėtusi širdis dažnai susidaro intrauterininio vystymosi laikotarpiu dėl tam tikrų sutrikimų. Dažnai reikšmingą vaidmenį vaidina paveldimumas.
Širdies padidėjimo priežastys (jei įgytos):
- arterinė hipertenzija;
- išemija;
- širdies priepuolių istorija;
- miokarditas;
- skirtingos kilmės navikai;
- cukrinis diabetas;
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- nutukimas
- širdies ydos;
- stiprios sportinės apkrovos;
- blogi įpročiai;
- deguonies trūkumas (darbas pavojingose pramonės šakose, gyvenimas aplinkai nepalankiose vietose);
- patologiškai padidėjęs slėgis;
- vartojant tam tikrus stiprius priešvėžinius vaistus.
Specifinių specifinių simptomų nėra. Labai dažnai liga yra beveik besimptomė ar „užmaskuota“ kaip ir kitos ligos. Simptomų sunkumas visada priklauso nuo pagrindinės ligos, pagrindinės priežasties. Kartais pacientas skundžiasi:
- nemalonūs pojūčiai širdyje;
- širdies plakimas;
- sumažėjęs darbingumas;
- Svaigulys
- venų patinimas ant kaklo;
- nuovargis;
- patinimas;
- dusulys.
Dėl šios priežasties patologija dažniausiai nustatoma atsitiktinai atliekant įprastą tyrimą arba kreipiantis į kardiologą dėl kitų širdies ligų.
Vaiko sindromas
Skirtingai nuo suaugusiojo, vaiko organas gali padidėti kelis kartus. Plėtros procesą taip pat lydi širdies kamerų užsikimšimas kraujo krešuliais ir sklendžių skylių išsiplėtimas.
Vaikas, turintis tokią patologiją, dažnai gimsta mėlynas, tiesiogiai kalbantis apie apsigimimą. Verksmo metu tokiam kūdikiui pasireiškia stiprus dusulys. Kvėpavimas tampa paviršutiniškas, širdies plakimas - greitas. Aplink lūpas ir nosį atsiranda cianozė, oda pasidaro blyški.
Vyresni vaikai skundžiasi apetito praradimu, nuolatiniu nuovargio jausmu ir skausmu krūtinės srityje. Vaikas tampa irzlus, nervingas, emociškai nestabilus, negali susitvarkyti net su nedideliais stresais.
Širdies padidėjimas
Yra 3 pažeidimo stadijos:
- pirmasis - rodikliai viršija normą ne daugiau kaip 1,5 mm;
- antrasis - sustorėjimas padidėja iki 2 mm;
- trečias - sienos sutankintos daugiau nei 2 mm.
Jei pirmajame etape liga praeina beveik nepastebimai, tada laikui bėgant pažeidimai išryškėja.
Diagnostinės priemonės
Kuo anksčiau diagnozuojama ir paskirtas gydymas, tuo didesnė tikimybė gauti daugiau ar mažiau palankų rezultatą, todėl, jei turite įtarimų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą. Bet kokiu atveju visada yra galimybė sulėtinti patologinį procesą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Registratūroje gydytojas renka šeimos istoriją, taip pat paaiškina informaciją apie paciento gyvenimo būdą, palpuoja. Tuomet pacientui skiriama daugybė diferencinės diagnozės metodų, įskaitant rentgeną, EKG, echokardiografiją, ultragarsą. Kardiomegalija rentgenu patyrusiai akiai yra iškart matoma, todėl ji dažnai yra pirmasis būdas nustatyti patologiją. Retais atvejais biopsija yra būtina, kai nuo skilvelio vidinio paviršiaus paimamas mikroskopinis audinio gabalas, skirtas išsamiam tyrimui.
Jaučių širdies gydymas
Jei patologija įgyjama, terapija pirmiausia siekiama pašalinti pagrindinę ligą. Pvz., Kai pagrindinė ligos priežastis yra arterinė hipertenzija, gydytojas paskirs vaistus, kurie normalizuoja slėgio lygį.
Kardiomegalijos gydymas gali būti konservatyvus ar chirurginis.Įprasti metodai naudojami tik tuo atveju, jei yra vilties, kad padidėjimą paskatinusius veiksnius bus galima pašalinti vartojant vaistus, atsisakius blogų įpročių ir normalizuojant gyvenimo būdą.
Jei ligos priežastis yra širdies struktūros pažeidimas ar apsigimimai, operacijos negalima atsisakyti. Tokiais atvejais specialistas būtinai turi išsamiai pasitarti su pacientu dėl chirurginės procedūros.
Terapiniai vaistai
Paprastai kardiologas skiria diuretikus, inhibitorius, glikozidus, nitro narkotikus. Viena iš populiarių vaistų yra Digoksinas, kuris padeda atkurti širdies funkcijas. Šie vaistai padidina širdies raumens susitraukimo jėgą ir efektyvumą, sumažina širdies priepuolio ar kitų komplikacijų tikimybę ir sumažina kraujospūdį.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies receptai gali būti naudojami tik kaip priedas. Vaistinių augalų nuovirai nepajėgia grąžinti širdies į pradinę būseną, tačiau jie tam tikru mastu gali padėti atkurti širdies raumens funkciją.
Žolininkai pataria atkreipti dėmesį į jonažolės, kalendros, viburnumo, motinėlės, mėtų ekstraktus.
Dieta kardiomegalijai
Pacientai turi riboti fizinį ir emocinį stresą, taip pat laikytis dietos. Būtina sumažinti sunaudoto skysčio kiekį, sumažinti druskos kiekį. Patartina dietą papildyti daržovėmis ir vaisiais, kuriuose yra daug vitaminų, jūros gėrybių, taip pat maistu, kuriame nėra gyvulinių riebalų. Valgymo elgesys turėtų būti pakoreguotas, kad būtų apribotas maistas, prisotintas cholesterolio ir trigliceridų.
Valgykite penkis kartus per dieną mažomis porcijomis. Skysčio tūris neturėtų viršyti pusantro litro.
Dieta Nr. 10 dažnai grindžiama dieta. Jos pagrindinės savybės yra nedidelis energijos vertės sumažėjimas, druskos ir kitų medžiagų, kurios jaudina širdį ir nervų sistemą, apribojimas.
Vaisiaus diagnozė
Įgimta ligos forma yra labai reta. Prognozė pusei atvejų yra nepalanki: ne daugiau kaip 45% naujagimių visiškai pasveiksta. Maždaug ketvirtadaliui jaunų pacientų pasireiškia širdies nepakankamumas, o apie 30% sergančių kūdikių miršta per pirmąsias 8–12 gyvenimo savaičių.
Patologiją galima nustatyti ultragarsu. Kūdikiai, sergantys šiuo sindromu, dažnai gimsta patyrę sunkią hipoksiją ar CNS sužalojimus. Kartais problema pirmiausia išryškėja po gimimo, ir tai atsitinka staiga. Tėvai staiga pradeda pastebėti, kad vaikas kenčia nuo dusulio, atsisako maisto, o jo širdis plaka įtariai dažnai.
Norėdami išvengti kardiomegalijos atsiradimo vaisiui, nėščios moterys privalo:
- atidžiai laikykitės gydytojo rekomendacijų;
- visiškai atsisakyti žalingų įpročių, vengti visų rūšių radiacijos;
- valgyti teisingai ir valgyti tik sveiką maistą;
- stiprinkite imunitetą ir venkite perpildytų vietų (ypač per sezoninius peršalimus).
Žinoma, niekas neatšaukė paveldimų veiksnių, tačiau niekas negali jų kažkaip paveikti.
Pasekmės ir komplikacijos
Gydymo rezultatas labai priklauso nuo pagrindinių priežasčių ir ligos aptikimo stadijos. Kai kurie pacientai po terapijos laikosi įprasto gyvenimo būdo, kiti yra priversti nuolat vartoti vaistus.
Patologija laikoma negrįžtama, todėl konservatyvus gydymas tik padeda išvengti širdies nepakankamumo.
Tik labai retais atvejais, kai ankstyvosiose stadijose aptinkama išsiplėtusi širdis, įmanoma grįžti į normalų dydį.
Padidėjęs šis svarbus organas gali išprovokuoti daugybę kitų, ne mažiau rimtų sveikatos problemų.Žmonėms, sergantiems šia patologija, gresia kraujo krešuliai, insultas, plaučių embolija, jie dažnai turi normalų širdies ritmą. Tiesioginė ligos pasekmė gali būti širdies sustojimas.
Prevencinės priemonės
Prevencija yra labai paprasta ir ją sudaro sveikos gyvensenos palaikymas. Žmonės, kurie neturi blogų įpročių, reguliariai mankštinasi, valgo teisingai ir stebi savo svorį bei spaudimą, rizikuoja susirgti kardiomegalija.
Todėl norint išvengti širdies ligų, kurios dažnai yra kardiomegalijos priežastis, reikia vengti streso, neleisti atsirasti papildomų svarų, užsiimti saikingu fiziniu krūviu.
