Mokslininkai pradėjo kalbėti apie neigiamą cholesterolio vaidmenį XVIII amžiuje, tačiau tik XX amžiaus pradžioje Rusijos mokslininkai akademikas N. N. Anichkovas ir jo vadovaujama tyrėjų grupė eksperimentiškai įrodė cholesterolio svarbą aterosklerozės patomorfologijoje. Tačiau šiuo karo ir revoliucijos laikotarpiu sukrėtė pasaulį ir Rusijos imperiją. Informacija apie kraujagyslių cholesterolio plokšteles buvo „atidėta į šalį“, kol po Antrojo pasaulinio karo JAV iškėlė cholesterolio temą. Atidarydami žuvusių kareivių kūnus, medikai pastebėjo, kad ¾ aukų laivuose buvo ryškūs patologinių pokyčių požymiai. Bet kareivių amžius buvo 20–23 metai. Taigi reikėjo atlikti rimtus lipidų savybių tyrimus ir sudaryti vyrų cholesterolio normų lentelę pagal amžių.

Studijų istorija ir trumpas aprašymas

Savo eksperimentuose su balandžiais tyrėjai N.N. Anichkova ilgą laiką juos maitino „kaloringu maistu“. Po atidarymo jie pamatė paukščių širdies ir kraujagyslių patologinius pokyčius, būdingus žmonių aterosklerozei. Dėl Anichkovo autoriteto ir vėlesnių kartų mokslinio mąstymo inertiškumo prasidėjo kova su kalorijomis, persivalgymu, blogais įpročiais ir kitais veiksniais. 60-ųjų pradžioje Amerikoje buvo pradėta kovos su cholesteroliu (cholesterolio) programa. Vėliau daugelis išsivysčiusių Europos šalių įsteigė kompanijas kovai su ateroskleroze.

Šie cholesterolio pertekliaus atsiradimo priežastimi laikomi šie veiksniai:

  • antsvoris;
  • mažas fizinis aktyvumas;
  • valgyti riebų maistą;
  • blogi įpročiai, ypač rūkymas;
  • amžius - po 50 metų padidėja aterosklerozės, širdies smūgio ir insulto rizika.

Buvo dosniai finansuojami paties cholesterolio tyrimai, atidarytos naujos laboratorijos, o rinkoje pasirodė „Lite“ produktai, užtepai ir kūdikių maistas be cholesterolio.

Tačiau kovojant su cholesteroliu, buvo praleisti keli faktai, dėl kurių kilo abejonių dėl sukurtų priemonių veiksmingumo:

  • net nacių chirurgai, atlikę nežmoniškus eksperimentus koncentracijos stovyklose, pažymėjo, kad labai išsekusių, ilgai nepakankamai maitinamų kalinių kraujagyslės buvo „užkimštos“ su cholesterolio plokštelėmis. Žmonių, kenčiančių nuo aterosklerozės, skaičius alkio karo metais nesumažėjo;
  • tyrėjai buvo priversti pripažinti, kad pacientai, turintys normalų ir net žemą cholesterolio kiekį, miršta nuo širdies ir kraujagyslių patologijų;
  • mažiems vaikams ir kai kuriems suaugusiesiems plokštelės ištirpsta savaime, negydant;
  • aukštas cholesterolio kiekis registruojamas net naujagimiams.

Visus šiuos faktus reikia atidžiai apsvarstyti, nes, kaip paaiškėjo, cholesterolio padidėjimo priežastys nėra tokios aiškios. Norint suprasti, kokie veiksniai daro įtaką cholesterolio padidėjimui organizme, būtina apgalvoti, kas yra cholesterolis ir koks jo vaidmuo organizme.

„Blogasis“ ir „gerasis“ cholesterolis

Cholesterolis žmogaus organizme yra laisvas ir surištas. Endogeninis cholesterolis yra sintetinamas organizme, o egzogeninis cholesterolis su produktais patenka į virškinamąjį traktą, iš kur jis absorbuojamas į kraują. Bet lipidai netirpsta skysčiuose, todėl, norint patekti į kraują, cholesterolis turi pakeisti savybes. Lipidą izoliuoja daugiasluoksnis apvalkalas, sudarydamas savotišką kapsulę, kurios paviršius sąveikauja su vandeniu. Kiekvienoje tokioje kapsulėje yra apie 1500 cholesterolio molekulių. Norėdami nukreipti taikinį, jo paviršiuje yra „signalo“ baltymas, kurį atpažįsta kepenų ląstelių receptoriai. Už šį atradimą Teksaso universiteto Ostine (JAV) mokslininkai gavo Nobelio premiją.

Tačiau, kaip paaiškėjo, ne visose „kapsulėse“ yra tokių signalinių baltymų. Kai kurie laisvojo cholesterolio kaupia ir perneša į kepenis.

Šis cholesterolio tipas buvo vadinamas „α-lipoproteinu“ arba „geru“ cholesteroliu. Ir cholesterolis su signaliniais baltymais - „β-lipoproteinu“ arba „bloguoju“ cholesteroliu. Tyrimo formose „gerasis cholesterolis“ žymimas sutrumpinimu HDL, o „blogasis“ - MTL.

DTL - didelio tankio lipoproteinai susidaro:

  • kepenų ląstelės;
  • kraujo plazma suskaidant dideles riebalų molekules, absorbuojamas plonojoje žarnoje iš maisto (chilomikronus);
  • žarnyno sienos.

Jie „surenka“ laisvą cholesterolį ir perduoda jį kepenų ląstelėms, taip pat yra medžiagų, reikalingų kūno ląstelių struktūrai ir veikimui, šaltinis.

MTL - mažo tankio lipoproteinai yra sintetinami kepenų ląstelėse ir organo kraujagyslių sistemoje, veikiant specifiniams kepenų fermentams.

MTL taip pat perneša cholesterolį į kepenis, iš kur jis naudojamas sintetinant:

  • hormonai;
  • oda ir jos dariniai;
  • tulžies rūgštys.

MTL yra būtinas normaliam funkcionavimui:

  • jungiamasis audinys;
  • inkstų filtravimo sistema;
  • kaulų čiulpai;
  • akių ragena;
  • nervų sistema;
  • hipofizė.

"Tankis" priklauso nuo laisvojo cholesterolio ir kapsulės baltymų santykio. „Blogajame“ cholesterolyje yra daugiau laisvojo cholesterolio nei baltymuose, o tankis yra mažesnis. Kraujyje DTL sąveikauja su MTL. Kodėl vieni lipoproteinai vadinami „gerais“, o kiti - „blogais“, jei jie visi reikalingi organizme? Paprasčiausiai, jei DTL „pasisavina“ laisvąjį cholesterolį ir pristato jį perdirbti, tada jis yra „gerasis“ cholesterolis. MTL yra „blogasis“ cholesterolis, kuris gali nusėsti ant kraujagyslių sienelių, sudarydamas netirpias plokšteles, sukeliančias širdies ir kraujagyslių ligas.Tačiau sunkių kraujagyslių sutrikimų priežastys yra ne tiek „kokybė“, kiek cholesterolio kiekis.

Jei N.N. Anichkovas iškėlė hipotezę, kad ant cholesterolio kraujagyslių sienelių susidaryti plokšteles organizmui nereikia, tada šiuolaikiniai tyrinėtojai laikosi šiek tiek kitokio požiūrio.

Remiantis viena hipoteze, plokštelės susidaro tose vietose, kur pažeistas indas. Tai savotiškas „pleistras“. Jie tampa pavojingi, kai indas ilgą laiką negali atsigauti, apnašos yra įmirkytos kalciu ir sukietėja. Tiksliai kalcifikacija yra gedimas. Ilgo kraujagyslių atsinaujinimo proceso priežastis yra „statybinės medžiagos“ - baltymų trūkumas.

Remiantis kita teorija, „blogasis“ cholesterolis prasiskverbia pro kraujagyslių sieneles, kaupdamasis jose, atlikdamas lipolizę (pažeisdamas struktūrą) ir darydamas pažeidimus, būdingus aterosklerozei.

Vyrams padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje priežastis ir požymiai

Jei MTL virsmo laikas yra ilgesnis, o jų koncentracija kraujyje yra didesnė, be to, kai kurie „blogojo“ cholesterolio kiekiai yra oksiduojami ir sunaikinami neigiamų radikalų, tada padidėja aterosklerozės išsivystymo rizika. Toks cholesterolis yra ypač pavojingas ir ne tik pažeidžia indų vidų, bet ir sąveikauja su kraujo krešėjimo faktoriais, sukeldamas kraujo krešulių susidarymą.

Cholesterolio koncentracijos kraujyje padidėjimo priežastis yra genetiniai pokyčiai:

  • MTL receptoriaus kodavimas, dėl kurio cholesterolis negali prasiskverbti į kepenų ląsteles ir būti jose panaudotas;
  • sumažėjęs cholesterolio virsmas dėl transportavimo molekulių disbalanso;
  • sumažėjęs tikslinių ląstelių receptorių jautrumas.

Išoriniai ir vidiniai veiksniai tik apsunkina patologiją ir lemia patologijų atsiradimą ankstyvame amžiuje.

Išoriniai cholesterolio padidėjimo kraujyje veiksniai yra šie:

  • padidėjęs kūno svoris;
  • dietos pažeidimas (persivalgymas), kenksmingų produktų, kurių sudėtyje yra gyvūninių riebalų, konservantų ir kitų priedų, vartojimas;
  • blogi įpročiai - rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • fizinis neveiklumas;
  • tam tikrų vaistų - diuretikų, steroidų - vartojimas.

Pažeidžiant transporto ir lipidų apykaitą, be išorinių veiksnių, didelę reikšmę turi ir vidiniai veiksniai:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai - aterosklerozė, diabetas, nutukimas;
  • kasos uždegimas ir patinimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos (CVS) ligos - hipertenzija;
  • kepenų patologija - cirozė, hepatitas;
  • hipertiroidizmas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • apsvaigimas.

Šiandien tyrėjai įvardija daugiau nei 30 priežasčių, dėl kurių padidėja cholesterolis. Ir vienas iš svarbių cholesterinemijos sukėlėjų yra vyro amžius.

Praėjus metams, kūno pokyčių skaičius ir sunkumas didėja - mažėja:

  • pagrindinių medžiagų apykaitos procesų greitis;
  • imuninis aktyvumas;
  • kepenų funkcija;
  • kraujagyslių tonusas ir pralaidumas.

Mokslininkai vadina dar viena padidėjusio cholesterolio priežastimi - psichoemociniu stresu. Vadinamosios nepilnos emocinės reakcijos (būsena, kai psichoemociniai konfliktai neturi fizinio krūvio) sukelia streso metu išsiskiriančių medžiagų (lipoproteinų, katecholaminų) kaupimąsi.

Padidėjęs cholesterolis, kaip taisyklė, neturi ryškių simptomų.

Tačiau esant hipercholesterolemijai, užfiksuojami šie simptomai:

  • geltonų dėmių ir „gabalėlių“ (ksantomų) atsiradimas ant vokų paviršiaus, odos, galūnių sausgyslių, odos raukšlių srityje;
  • pilkos spalvos ratlankio formavimas išilgai akių ragenos periferijos;
  • skrandžio gleivinės ir kitų vidaus organų ksantomos (gumbai su pakitusiomis ląstelėmis, užpildytomis cholesteroliu).

Gali būti koreguojami kai kurie trigerio kaupimąsi sukeliantys faktoriai. Nesikeičiantys veiksniai yra amžius, genetinė būklė ir lytis.

Vyrų cholesterolio norma pagal amžių

Jau pirmieji tyrimai („Framingham Heart Study“, JAV, 1948 m.) Pastebėjo tiesioginį amžiaus ir cholesterolio lygio ryšį. Todėl tyrime nurodomos pamatinės (normos) vertės atsižvelgiant į paciento amžių.

Optimali norma jauniems vyrams po 30 metų

Prieš išsiaiškindami, kuri cholesterolio norma kraujyje yra optimali jauniems vyrams po 30 metų, reikia atkreipti dėmesį, kad skirtingas cholesterolis turi skirtingą žalą. Nustatomas bendrojo cholesterolio aktyvumas ir MTL cholesterolio kiekis, kuris naikina kraujagysles ir sutrikdo kraujotaką visose amžiaus grupėse.

Šios amžiaus grupės pamatinė vertė yra:

  • HS bendras - 3,57 - 6,58 mmol / l;
  • MTL cholesterolis - 2,02 - 4,79 mmol / L.

MTL cholesterolio nustatymas po 30 leidžia įvertinti CVD ligų ir aterosklerozės riziką senatvėje.

Norma 40-50 metų vyrams

Fiziologiškai nustatytas lipidų padidėjimas atsižvelgiant į amžių atspindi MTL cholesterolio ir MTL normas normose 40-50 metų amžiaus grupėse:

  • CS bendras - 3,91 - 7,15 mmol / l;
  • MTL cholesterolis - 2,25 - 5,23 mmol / L.

Iki 40 metų norma yra staigūs DTL cholesterolio svyravimai. O 40 metų amžiaus grupėje stebimas didelio tankio lipoproteinų pamatinio cholesterolio padidėjimas iki 0,88 - 2,12 mmol / l. Po 45 metų vertė tampa tokia pati (0,78 - 1,66 mmol / l).

Normalus lygis kraujyje vyrams po 50–60 metų

Šioje amžiaus grupėje padaugėja destruktyvių ir degeneracinių procesų, kurie išprovokuoja cholesterolio perteklių ir atitinkamai jo aktyvumo padidėjimą. Normalus laisvojo cholesterolio lygis padidėja iki 4,09 - 7,15 mmol / L. MTL rodiklis taip pat padidėja - 2,28 - 5,44 mmol / L.

Cholesterolis po 60 - 65 metų

Cholesterolis ir toliau didėja vyrams per 60 metų. Vidutiniškai pamatinė vertė yra 4,45 - 7,77 mmol / L.

Cholesterolio normų lentelė vyrams pagal amžių

Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos pamatinės cholesterolio vertės atsižvelgiant į vyrų amžių:

Amžiaus diapazonas Kontrolinės cholesterolio vertės (mmol / l) 
nemokamas choCholesterolisDTL cholesterolis
 52,95 – 5,25
5-103,13 – 5,251,63 – 3,340,98 – 1,94
10-153,08 – 5,231,66 – 3,340,96 – 1,91
15-202,91 – 5,101,61 – 3,370,78 – 1,63
20-253,16 – 5,591,71 – 3,810,78 – 1,63
25-303,44 – 6,321,81 – 4,270,80 – 1,63
30-353,57 – 6,582,02 – 4,790,72 – 1,63
35-403,63 – 6,991,94 – 4,450,88 – 2,12
40-453,91 – 6,942,25 – 4,820,70 – 1,73
45-504,09 – 7,152,51 – 5,230,78 – 1,66
50-554,09 – 7,172,28 – 5,260,72 – 1,63
55-604,04 – 7,152,31 – 5,100,72 – 1,84
60-654,12 – 7,152,15 – 5,440,78 – 1,91
65-704,09 – 7,102,49 – 5,340,78 – 1,94
> 703,73 – 6,862,49 – 5,340,85 – 1,94

Atidžiai išanalizavę cholesterolio rodiklius, pastebimas augimo grafiko bruožas. Priešingai nei tikėtasi, vyrų, vyresnių nei 70 metų, cholesterolio lygis nedidėja, o mažėja. MTL cholesterolio sumažėjimas pastebėtas 35–40 metų grupėje. Tokie svyravimai negali būti paaiškinti tik su amžiumi susijusiais vyrų kūno pokyčiais.

Dieta, turinti aukštą cholesterolio kiekį

Kadangi „blogasis“ cholesterolis gaunamas kartu su maistu, norint sumažinti jo kiekį būtina pakoreguoti maistą.

Dieta padės susidoroti su padidėjusiu cholesterolio kiekiu, tai reiškia:

  • apriboti maisto produktų, kuriuose yra daug gyvūninių riebalų ir cholesterolio, vartojimą;
  • maisto kalorijų kontrolė;
  • padidinti maisto produktų, kuriuose yra daug nesočiųjų riebalų rūgščių, dalį;
  • produktų, kurių sudėtyje yra vitaminų, turinčių antioksidacinį poveikį, skaičiaus padidėjimas.

Tinkamiausia dieta laikoma Viduržemio jūros regione. Norint suaktyvinti cholesterolio apykaitos procesą, būtina ne tik sumažinti jo vartojimą su gyvūniniais lipidais, bet ir kontroliuoti maisto kalorijų kiekį. Atsižvelgiant į vyro atliekamo darbo sunkumą, kalorijų kiekis turėtų būti 2000–2500 kcal.

Esant hipercholesterolemijai, gali prireikti vaistų terapijos, įskaitant statinų ir kitų lipidų kiekį mažinančių vaistų vartojimą, taip pat terapinę aferezę - MTL cholesterolio pašalinimą, perduodant paciento kraują per kolonėlę su sorbentu, kuris suriša „blogojo“ cholesterolio kiekį.

Kokie maisto produktai mažina cholesterolio kiekį?

Dietos, kuriose yra didelis cholesterolio kiekis, gali žymiai sumažinti MTL.

Cholesterolio kiekį mažinantys maisto produktai yra maisto produktai, kuriuose yra nesočiųjų riebiųjų rūgščių:

  • daržovės ir vaisiai - morkos, kopūstai, salotos, avokadai, citrusiniai vaisiai;
  • jūros gėrybės;
  • riešutai - migdolai, makadamija, lazdyno riešutai, pekano riešutai, pistacijos, anakardžiai, žemės riešutai, pušinės;
  • žuvis - lašiša, sardinės, skumbrė, lašiša;
  • aliejinių augalų sėklos - saulėgrąžos, linai, aguonos, garstyčios,
  • augaliniai aliejai - alyvuogių, sojų, rapsų, linų sėmenų, saulėgrąžų, žemės riešutų.

Augaliniuose produktuose ir aliejuose yra fitostanolių ir fitosterolių - medžiagų, panašių į cholesterolį ir konkuruojančių su juo absorbcijos žarnyne procese. Kuo daugiau augalų stanolių ir sterolių patenka į organizmą, tuo mažiau cholesterolio prasiskverbia į kraują. Daržovių ir vaisių, kurių sudėtyje yra stanolių, vartojimas 10–15 proc., Sumažina endogeninio ir egzogeninio cholesterolio kiekį vyro kraujyje.

Tačiau šių medžiagų su maistu nepakanka norint veiksmingai sumažinti cholesterolio kiekį. Tyrinėdami, kaip sumažinti cholesterolio kiekį, mokslininkai nustatė, kad stanolio esteriai yra veiksmingesni. Didžiausias jų kiekis pastebimas augaliniuose aliejuose. 1989 m. Suomijos įmonė „Raisio Group“ įsisavino stanolio esterių iš rapsų ir sojų aliejaus produktų - majonezo, jogurto, pastos, kefyro, „Benecol“ serijos pieno - gamybą.

Įdiegus sveikos mitybos programą ir įvedus „Benecol“ serijos „funkcinį maistą“ į dienos racioną, darbingų Suomijos gyventojų mirtingumas nuo ligų, kurias sukelia didelis cholesterolio kiekis, dabar yra 80% mažesnis nei prieš 30 metų.

Kaip sumažinti liaudies vaistų nuo cholesterolio kiekį?

Alternatyvūs cholesterolio mažinimo metodai yra pagrįsti:

  • vaistinių augalų, kuriuose yra stenolių esterių, naudojimas - linų sėklos, linų sėmenų aliejus;
  • augalų, stimuliuojančių tulžies išsiskyrimą ir nutekėjimą, vartojimas - braškės, bruknės, sakralinis viteksas, išvarža, jonažolė, kotletas, madderis;
  • preparatai iš augalų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje - aromatinis susidūrimas, saldymedis, japoninė Sophora, Kaukazo dioscorea, cianozė mėlyna.

Paprasčiausia ir veiksmingiausia kovos su „blogu“ cholesteroliu priemonė yra Kaukazo ar Nippono dioscorea šaknys. Jos pagrindu jie gamina vaistą nuo hipercholisterinemijos - Polisponiną. Namuose terapinį poveikį galima pasiekti imant miltelius iš augalo šaknies. Paimkite miltelius su medumi, sumaišydami 1 šaukštelį. medus ir milteliai. Mišinį reikia vartoti po valgio, 3–4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1,5 savaitės, tada 5 dienas reikia padaryti pertrauką ir pakartoti mišinį.

Jis pasižymi ryškiu antikoesterolio efekto įprasto deguto užpilu. Norėdami jį paruošti, paimkite 2 šaukštelius. žoleles ir garinamas 1 stikline verdančio vandens 2-3 valandas. Išgerkite ¼ puodelio 4 kartus per dieną.

Liaudies gynimo priemonės veikia švelniai ir be šalutinio poveikio, tačiau vaistažolių preparatų vartojimas užtruks ilgai - 2–4 mėnesius.