Mga iniksyon ng "Heparin" sa tiyan: kung ano ang kanilang ginagawa, mga tagubilin para sa paggamit, komposisyon, mga analog

Sa balangkas ng lathalang ito, pag-uusapan natin ang tungkol sa layunin ng mga iniksyon sa tiyan na "Heparin", ano ang gamot para sa, kung ano ang mga kontraindikasyon nito. Malalaman mo ang tungkol sa posibilidad ng pag-iniksyon ng mga buntis at mga ina ng pag-aalaga. At din sa artikulo ay may listahan ng mga gamot na katulad ng Heparin na may parehong therapeutic effect.

Paglalarawan ng form ng dosis at komposisyon

Ang isang direktang kumikilos na anticoagulant para sa iniksyon ay may nakahanda na form na likido. Ang solusyon ay maaaring walang kulay at transparent, at may isang bahagyang madilaw-dilaw na tint. Ang tiyak na amoy ng gamot ay mahina, hindi ito napapansin. Ang tool ay ganap na handa na para magamit.

Sa anyo ng mga tabletas, ang gamot ay hindi ginawa. Ang "Heparin", bilang karagdagan sa likidong sangkap para sa mga iniksyon, ay maaaring mabili sa anyo ng pamahid o gel (Akrikhin 1000).

Kami ay interesado sa eksaktong mga iniksyon ng "Heparin", samakatuwid ay isasaalang-alang namin ang komposisyon lamang para sa solusyon:

• heparin - ang batayan ng gamot sa isang dosis ng 5000 IU bawat 1 ml;
• tubig para sa iniksyon;
• sosa klorido;
• benzyl alkohol.

Ang isang pakete ay naglalaman ng limang ampoules na may kapasidad na 5 ml.

Mga katangian ng parmasyutiko at parmasyutiko

Ginagamit ang gamot upang madagdagan ang aktibidad ng fibrinolytic ng dugo. Ang anticoagulant ay ginagamit upang palabnawin, dahil binabawasan nito ang coagulability, ang fibrin ay nagsisimula upang mabuo nang mas mabagal. Kahit na ang isang maliit na dosis ng Heparin ay maaaring makabuluhang bawasan ang density ng dugo, at ang isang mataas na konsentrasyon ng gamot ay binabawasan ang aktibidad ng thrombin.

Ang pangunahing sangkap ay magagawang makaipon sa dugo, at dahil sa pag-aari na ito ang pagbubuklod ng mga platelet, mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo, bumababa.

Ang gamot ay kapaki-pakinabang na nakakaapekto sa pag-iwas sa atherosclerosis. Ang "Heparin" ay mayroong maliit na vasodilator at anti-allergenic na pag-aari. Ang pagkilos na ito ay sanhi ng kakayahan ng isang sangkap upang mabawasan ang aktibidad ng sistema ng pandagdag sa pamamagitan ng pag-link sa mga elemento nito.

Ang isang iniksyon sa tiyan ay mas kanais-nais, dahil ang epekto ng gamot ay mas mahaba kaysa sa iba pang mga uri ng mga iniksyon, ngunit ang epekto ay hindi nangyari nang mabilis.

Nag-aalok kami upang ihambing ang oras ng pagkakalantad at pagkilos:

• isang iniksyon sa isang ugat - ang epekto ay nagsisimula halos agad-agad, ang pagkilos ay tumatagal ng hindi hihigit sa 4-5 na oras;
• intramuscular injection - ang epekto ay nagsisimula pagkatapos ng 15-25 minuto, ang epekto ay tumatagal ng anim na oras (sa pagpapakilala na ito, ang mga bruises ay madalas na bumubuo sa site ng iniksyon, kaya ang paraan ay hindi inirerekomenda);
• subcutaneous - pagkakalantad pagkatapos ng isang oras, ngunit ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 8 oras.

Ang metabolismo ay ginawa ng atay, at ang excretion ay ginagawa ng mga bato. Ang gamot ay hindi tumagos sa inunan o gatas ng suso.

Inireseta lamang ng doktor ang gamot, inireseta din niya ang dosis at bilang ng mga iniksyon, simula sa kondisyon ng pasyente, at ang mga dahilan kung saan kinakailangan ang mga injection (paggamot o pag-iwas).

Bakit ang mga iniksyon ng heparin sa tiyan

Ang mga pamamaraan ay inireseta para sa mga pasyente na may mga problema sa coagulation ng dugo.

Ang mga subcutaneous injection ay maaaring magamit para sa mga sumusunod na karamdaman:

• atrial fibrillation;
• trombosis
• atake sa puso;
• pulmonary embolism;
• angina pectoris ng isang hindi matatag na kalikasan;
• paglabag sa microcirculation ng dugo;
• pag-iwas sa mga clots ng dugo;
• endocarditis.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng "Heparin" ay magagamit bago ang operasyon at pagbukas ng dugo upang mabawasan ang coagulability nito.

Sa kabila ng mataas na halaga ng gamot, hindi mo maaaring tanggihan ito kung mayroong reseta ng doktor. Ang bawal na gamot na ito ay binabawasan ang panganib ng biglaang pagkamatay sa mga pasyente na may mga depekto sa puso at trombosis. Matapos ang isang atake sa puso, si Heparin ay maaaring inireseta bilang isang prophylaxis ng isang pangalawang pag-atake.

Ang tool na ito ay nag-save ng milyun-milyong buhay sa pamamagitan ng pagbabawas ng bilang ng mga namatay.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang package kasama ang gamot ay naglalaman ng mga tagubilin para magamit, na malinaw na nabaybay sa mga pagpipilian sa dosis. Ngunit hindi ka maaaring magabayan lamang ng anotasyon, ang dosis at bilang ng mga iniksyon bawat araw, pati na rin ang tagal ng kurso, ay dapat na mapili ng dumadating na manggagamot.

Ang bawat tao ay natatangi, tulad ng kanyang sakit, kaya kinakailangan ang isang indibidwal na diskarte.

Susuriin ng doktor ang katayuan sa kalusugan ng pasyente, ang dahilan ng pag-iniksyon (paggamot, pag-iwas), matukoy ang naaangkop na dosis.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay nakakaapekto sa dami ng gamot na ginamit, mas mahalaga na suriin ang APTT.

Iminumungkahi namin na isinasaalang-alang ang isang tinatayang (unibersal) regimen ng paggamot para sa mga may sapat na gulang:

1. Para sa mga layunin ng therapy, ang mga iniksyon sa tiyan ay ginagamit ng 4 beses sa isang araw para sa 10 araw. Ang isang dosis ay 10,000 IU, na katumbas ng 2 ml ng gamot.
2. Kung ito ay isang pagsasalin ng dugo, pagkatapos ang donor ay pinangangasiwaan mula sa 7.5 hanggang 10,000 IU minsan (lamang kung hindi posible ang intravenous injection).
3. Para sa mga layuning pang-iwas - 5000 IU (i.e. 1 ml) isang beses o dalawang beses sa isang araw. Ito ay inireseta ng doktor, tutukoy niya ang tagal ng kurso.

Ang mga bata ay inireseta ng bawal na gamot na ito ay bihirang, at ang mga iniksyon ay ibinibigay lamang sa ospital. Ang dosis sa mga pasyente ng bata ay napili nang mabuti, dahil ang pagkakaroon ng benzyl alkohol sa komposisyon ay maaaring maging sanhi ng pagkalasing ng katawan.

Mga espesyal na tagubilin:

1. Ang "Heparin" sa ampoules ay maaaring magbago ng kulay mula sa transparent at walang kulay hanggang sa maliwanag na dilaw. Hindi ito nakakaapekto sa pagiging epektibo at kakayahang mapagkatiwalaan ng gamot.
2. Ang isang biopsy ay hindi ginanap kasama si Heparin.
3. Imposibleng maglagay ng iba pang mga iniksyon (maliban sa intramuscular) sa kurso ng inilarawan na gamot.
4. Ang paggamit ng gamot na may alkohol na nakalalasing ay posible, pati na rin sa paninigarilyo.
5. Ang "Heparin" ay hindi nakakaapekto sa pansin at kalubhaan ng reaksyon, kaya posible ang pagmamaneho at pagsasagawa ng mapanganib na gawain.

Ang paglalagay ng gamot sa tiyan ay hindi ganoon kadali. Kinakailangan upang i-maximize ang pull ng fold ng tiyan pasulong, kurutin ito sa pagitan ng mga daliri, malalim na ipasok ang karayom.

Patatagin ang mga iniksyon na patuloy na maiwasan ang hitsura ng isang hematoma sa site ng iniksyon.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga aktibong sangkap at excipients ay hindi makakapinsala sa fetus sa anumang paraan, dahil wala silang kakayahang tumagos sa mga dingding ng inunan. Sa kabila nito, ang paggamit ng "Heparin" para sa mga kababaihan sa posisyon ay hindi inirerekomenda. Ang katotohanan ay ang pagkilos ng pagpapadulas ng dugo ay nagbabanta sa inaasam na ina na may napaaga na kapanganakan sa huli na termino o isang pagkakuha ng maaga. Sa kabila ng mataas na antas ng panganib ng naturang mga komplikasyon (hanggang sa 21% kumpara sa 4% sa kawalan ng mga iniksyon), maaaring inireseta ang paggamot kung mayroong ganap na mga indikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Sa katunayan, ang panganib ng malungkot na mga kahihinatnan para sa ina at ng fetus ay mas mataas dahil sa mapanganib na mga sakit (kabilang ang mga clots ng dugo) kaysa mula sa paggamit ng Heparin. Sa kasong ito, ang mga iniksyon ay ginagawa, ngunit sa ospital lamang sa ilalim ng palaging pangangasiwa ng isang doktor.

Ang "Heparin" ay hindi tumagos sa gatas ng suso, kaya ang gamot ay hindi ipinadala sa sanggol mula sa ina. Ngunit, tulad ng ipinakita ng maraming pag-aaral, ang paggamit ng "Heparin" sa anyo ng mga iniksyon para sa mga kababaihan sa karamihan ng mga kaso na humantong sa osteoporosis at ilang mga pinsala sa gulugod sa mga sanggol. Samakatuwid, ang mga iniksyon sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inireseta. Kung may katibayan, at imposible na gawin nang walang Heparin, pagkatapos ay kanselahin ang pagpapasuso, ililipat ang mga mumo sa artipisyal na mga mixtures hanggang sa katapusan ng kurso.

Pakikihalubilo sa droga

Ang "Heparin" ay hindi kontraindikado para magamit sa iba pang mga gamot, ngunit may ilang mga gamot na maaaring mapahusay o mabawasan ang pagiging epektibo nito.

Palakasin ang pagiging epektibo ng "Heparin":

• gamot na huminto sa paggawa ng bitamina K;
  aspirin;
• mga gamot na binabawasan ang pagsasama-sama ng platelet;
• hindi tuwirang anticoagulants.

Pinahina ang pagiging epektibo ng "Heparin":

• phenothiazines;
• nikotina at nikotinic acid;
• ethacrylic acid;
• thyroxine;
• nitroglycerin;
• cardiac glycosides;
• tetracyclines;
• protamine;
• polypeptides.

Ang "Heparin" kasama ang iba pang mga gamot ay hindi dapat ihalo sa parehong hiringgilya para sa pag-iipot ng isang solong iniksyon.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Ang gamot ay hindi inireseta para sa hindi pagpaparaan sa mga sangkap at anumang uri ng pagdurugo. Ang isang pagbubukod ay ang hemoptysis na may pulmonary infarction at hematuria na may renal infarction.

Iba pang mga contraindications:

• aneurysm ng puso;
• endocarditis na dulot ng bakterya;
• gangrene ng mga ugat;
• nadagdagan na pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo;
• may kapansanan sa pag-andar ng atay, bato;
• anemia
• lukemya;
• kamakailan ay lumipat ng mga operasyon;
• edad hanggang dalawang taon;
• varicose veins ng esophagus;
• regla;
• ulser ng tiyan at bituka;
• buksan ang mga sugat.

Maingat na gamitin ang produkto:

• mga pasyente ng matatanda (higit sa 65 taong gulang);
• mga taong may isang allergy ng isang polyvalent na kalikasan;
• na may hypertension ng mga arterya;
• mga pasyente na may diyabetis;
• mga taong may aktibong tuberkulosis;
• kasama ang IUD.

Ang mga side effects ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

1. Ang pinaka-karaniwang mga alerdyi (rhinitis, nangangati, pantal, anaphylactic shock), sakit ng ulo, isang pakiramdam ng pagduduwal. Hindi gaanong karaniwan, pagtatae o pagsusuka, kawalan ng ganang kumain.
2. Hindi gaanong karaniwan, thrombocytopenia, epidermal nekrosis.
3. Napaka bihira at lamang sa pangmatagalang paggamot: osteoporosis, pagkasira ng buto, pagdurugo at pagdurugo.
4. Ang mga sumusunod na phenomena ay itinuturing na normal na epekto: sakit at pagkasunog sa injection zone, hematomas, dumudugo mula sa site ng iniksyon.

Tulad ng para sa labis na dosis, ito ay posible. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo at pagdurugo. Kung ang labis na dosis ay maliit, pagkatapos ay kailangan mong pansamantalang itigil ang pagkuha ng "Heparin", ang mga sintomas mismo ay mawawala. Kapag ang pagdurugo ay malakas, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng protamine sulpate (1 mg para sa bawat 100 IU ng injected "Heparin").

Mga analog para sa iniksyon

Sa ilang mga sitwasyon, maaaring hindi magreseta ng doktor si Heparin, ngunit ang mga analogue nito.

Katulad sa komposisyon at pareho sa therapeutic effect ay mga gamot:

• "Heparin Sodium Brown";
• "Troparin";
• Enixum
• "Fraxiparin";
• "Zibor".

Ayon sa mga pagsusuri, ang epekto ng paggamot sa mga analogue ay pareho sa Heparin.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga injection ay maaaring ibigay sa bahay, inirerekomenda na isinasagawa sila sa pagkakaroon ng isang doktor. Ang "Heparin" ay may maraming mga epekto, contraindications, samakatuwid, sa anumang kaso huwag gamitin ito nang mas mahaba kaysa sa tinukoy na tagal at sa mga malalaking dosis.