Ang balat ng tao ay gumaganap ng maraming mahahalagang pag-andar sa katawan. Ito ay kasangkot sa pagpapalitan ng init at gas, ang pagpapakawala ng mga lason, ay isang hadlang sa mga nakakapinsalang impluwensya sa kapaligiran. Ang mga sakit sa balat ay isang malubhang problema, na sumasalamin sa estado ng katawan sa kabuuan. Ang isa sa mga pinaka-aesthetically hindi kasiya-siyang sakit ay perioral dermatitis. Tungkol sa kanyang diagnosis at paggamot ay ipinakita sa ibaba.
Nilalaman ng Materyal:
Ano ang perioral dermatitis?
Ang perioral dermatitis ay isang proseso ng pathological na nakakaapekto sa balat sa bibig at baba. Samakatuwid, kung minsan sa medikal na panitikan ang sakit na ito ay tinatawag na malapit sa bibig dermatitis.
Ang mga sugat sa balat na may patolohiya na ito ay palaging nauugnay sa hitsura ng mga pantal na kahawig ng rosacea (rosacea). Samakatuwid, isa pang pangalan - tulad ng dermatitis na rosacea. Ang sakit ay talamak. Kapag nakuha ang form na ito ng dermatitis, ang isang tao ay dapat na handa para sa mga posibleng mga relapses.
Ang perioral dermatitis ay medyo bihirang at nakararami na "babae" na kababalaghan. Ayon sa mga istatistika ng medikal, ang mga bata at kalalakihan ay lubos na madalas na apektado ng sakit na ito. Ang pangunahing target ng patolohiya ay ang mga batang babae at kababaihan sa ilalim ng 40 taong gulang.
Mga sanhi ng perioral dermatitis
Tungkol sa mga sanhi ng hindi kanais-nais na problemang ito, sa mga doktor ngayon ay walang kumpletong katiyakan. Bukod dito, hindi malinaw kung ang perioral dermatitis ay maaaring isaalang-alang na isang independiyenteng nosological unit, dahil madalas itong nauugnay sa iba pang mga sakit.
Ang mga mananaliksik ng Sechenov Moscow Medical Academy ay naobserbahan ang mga pasyente ng 132 na magkakaibang sex at edad. Bilang isang resulta, ang mga konklusyon ay ginawa tungkol sa mga pathologies na naaayon sa rosacea-tulad ng dermatitis:
- mga karamdaman sa ginekologiko - sa 83.6% ng mga pasyente ng pangkat ng babae;
- mga sakit sa gastrointestinal - sa 67.4% ng mga pasyente ng pangkalahatang pangkat;
- talamak na impeksyon sa sistema ng paghinga at oral cavity - sa 37.1% ng mga pasyente sa pangkalahatang grupo;
- mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos sa 32.6% ng mga pasyente sa pangkalahatang pangkat.
Minsan ang perioral dermatitis ay umabot sa mga tao na lumipat upang manirahan sa ibang bansa, o sa mga paglalakbay sa turista. Sa kasong ito, kinakailangan na isaalang-alang bilang isang posibleng sanhi ng dysbiosis o impeksyon sa bituka, pati na rin ang mga infestations ng parasito.
Ang mga tagapagtaguyod ng proseso ng pathological ay madalas na:
- fungi at bakterya sa balat;
- mataas na kahalumigmigan;
- matinding radiation ng ultraviolet;
- pagpuputok ng balat;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
- mga sakit sa allergy;
- pagbabago ng hormonal;
- ang paggamit ng panlabas na corticosteroid ointment at cream;
- ang paggamit ng toothpaste na naglalaman ng fluoride;
- paggamit ng mga pampaganda.
Ang mga kababaihan ay dapat bigyang-pansin ang huling punto.
Kung ikaw ay predisposed sa perioral dermatitis, dapat mong iwasan ang mga pampaganda na naglalaman ng jelly petrolyo, paraffin, sodium lauryl sulfate at mga lasa na may mga tala ng kanela.
Sintomas
Ang perioral dermatitis sa mukha ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na hanay ng mga sintomas:
- isang pakiramdam ng higpit ng balat sa lugar ng baba at sa paligid ng bibig;
- ang hitsura ng pangangati at pagkasunog sa tinukoy na lugar;
- pamumula ng balat sa paligid ng bibig at sa lugar ng baba;
- ang hitsura ng mga papules - mga pormasyon na may diameter na 2-3 mm, na kahawig ng maliit
- mga pimples, na sa paglipas ng panahon ay punan ng malinaw o purulent na nilalaman;
- pagbabalat ng balat sa apektadong lugar.
Sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga papules ay maaaring iisa, ngunit unti-unting lumalaki ang kanilang bilang, ang mga rashes ay pinagsama-sama.
Kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng paggamot, ang apektadong balat ay nagpapalapot at nagdidikit sa paglipas ng panahon, nagiging tuberous, ay natatakpan ng mga spot edad. Sa bihirang, lalo na ang mga advanced na kaso, ang isang pantal ay matatagpuan sa itaas at mas mababang mga eyelid, at pagkatapos ang sakit ay nagiging mapanganib para sa paningin.
Paano mag-diagnose?
Ang diagnosis sa kasong ito ay ang gawain ng isang dermatologist. Ang pagkakaroon ng nahanap na mga pantal na kahawig ng perioral dermatitis, dapat mong bisitahin siya at pumasa sa isang bilang ng mga pagsubok:
- pag-scrap ng balat para sa kultura ng bakterya;
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
- biochemical test ng dugo;
- Pagsubok ng dugo ng IgE.
Bilang isang resulta ng pagsusuri, dapat ibukod ng doktor ang ilang mga sakit na may magkaparehong mga pagpapakita: rosacea, seborrheic dermatitis, nagkakalat ng neurodermatitis at allergic dermatitis. Pagkatapos lamang ito ay sapat na inireseta ng paggamot.
Paggamot ng perioral dermatitis
Sa kasamaang palad, ang perioral dermatitis ay isang patolohiya na mahirap gamutin. Ang pasyente ay dapat maging handa para sa pangmatagalang paggamot. Minsan ang proseso ay tumatagal ng ilang buwan.
Una sa lahat, inirerekumenda ng doktor ang tinatawag na "zero therapy". Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa kumpletong pag-aalis ng lahat ng mga cream at ointment, mga hormonal na gamot (corticosteroids), sa pagtanggi ng pandekorasyon na pampaganda at toothpaste na naglalaman ng fluoride. Pagkatapos nito, depende sa kondisyon ng pasyente, maaaring inireseta ang gamot.
Mga gamot sa gamot at gamot
Kasama sa gamot na gamot ng perioral dermatitis ang paghirang ng ilang mga grupo ng mga gamot:
| Anti-namumula at pagpapatayo ng mga panlabas na ahente | ||
| Pangalan ng gamot | Ang regimen ng paggamot | Contraindications |
| Protopic, pamahid 0.1% | Mag-apply sa apektadong lugar nang 2 beses sa isang araw. | • pagbubuntis at paggagatas; • edad hanggang 16 taon; • nadagdagan ang pagiging sensitibo; • malubhang paglabag sa epidermal barrier. |
| Elidel Cream | Mag-apply ng isang manipis na layer sa apektadong lugar 2 beses sa isang araw. | • ang kalakip ng isang impeksyon sa virus o bakterya sa sugat; • edad hanggang 3 buwan; • nadagdagan ang pagiging sensitibo. |
| Antihistamines | ||
| Loratadine 10 mg tablet | 1 tablet bawat araw 10 minuto bago kumain. Ang tagal ng kurso ay nakasalalay sa kondisyon, ay kinokontrol ng isang doktor. Sa average - 14-30 araw. | • edad hanggang 3 taon; • paggagatas; • glucose-galactose malabsorption; • hindi pagpaparaan ng lactose; • kakulangan sa lactase; • indibidwal na hindi pagpaparaan. |
| Ang mga suprastin na tablet 25 mg | 1 tablet 3 beses sa isang araw, nang walang chewing. Ang tagal ng kurso ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente at kinokontrol ng isang doktor | • edad hanggang 1 buwan; • pagbubuntis at paggagatas; • isang pag-atake ng bronchial hika. |
| Mga gamot na antibacterial at antifungal | ||
| Metrogil (Metronidazole), gel | Mag-apply ng isang manipis na layer sa mga apektadong lugar 2 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang mga sintomas. Ang karaniwang kurso ay 3-9 na linggo. | • nadagdagan ang pagiging sensitibo. |
| Doxycycline, 100 mg tablet | 1 tablet 2 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang mga sintomas. Pagkatapos ng isang buwan - 1 tablet 1 oras bawat araw. Ang isa pang buwan - 0.5 tablet minsan sa isang araw. | • edad hanggang 12 taon; • pagbubuntis at paggagatas; • nadagdagan ang pagiging sensitibo; • kakulangan sa lactase; • hindi pagpaparaan ng lactose; • leukopenia; • may kapansanan sa atay at bato function. |
Ang isang tiyak na regimen ng paggamot para sa bawat pasyente ay binuo nang isa-isa ng doktor. Ang mga gamot na ito ay hindi inireseta sa parehong oras. Ang pagkakasunud-sunod ng kanilang paggamit ay kinokontrol alinsunod sa yugto ng paggamot:
- Para sa panahon ng "zero therapy", sa talamak na yugto ng sakit, ang mga antihistamin ay inireseta upang mabawasan ang pangangati, pagsunog, pamamaga at bawasan ang mga pagpapakita ng "withdrawal syndrome". Kasabay nito, inirerekomenda ang isang anti-namumula na pamahid para sa paggamot ng perioral dermatitis. Mga pamamaraan ng physiotherapeutic - cryomassage at acupuncture na tulong upang maibsan ang kondisyon.
- Kapag ang talamak na yugto ay lumipas, nagsisimula sila ng antibiotic at antifungal therapy, pinagsasama ang mga panlabas na gamot at pagkuha ng mga antibiotics sa loob.
Matapos makumpleto ang pangunahing paggamot, isinasagawa ang isang kurso sa rehabilitasyon. Sa panahong ito, ang mga paghahanda ng bitamina at immunomodulators, ay nangangahulugang para sa pagpapanumbalik ng bituka na microflora ay inireseta.
Para sa buong panahon ng paggamot, inirerekomenda ang pasyente na obserbahan ang isang bilang ng mga patakaran. Ang nasirang balat ay dapat protektado mula sa mga sinag ng ultraviolet, lalo na sa tag-araw. Ang epekto ng iba pang mga agresibong kadahilanan ng panahon, hangin, hamog na nagyelo, ay dapat na mabawasan. Habang ang talamak na yugto ng sakit ay tumatagal, kailangan mong iwanan ang pandekorasyon na mga pampaganda, kabilang ang pundasyon. Sa hinaharap, ang anumang mga pampaganda ay dapat mapili, na bibigyan ng posibilidad ng pagbagsak ng dermatitis.
Gamot sa katutubong tao
Ang mga compress, wipes, lotion na may mga decoction at infusions ng mga halamang gamot, pati na rin ang mga gawaing gawa sa bahay ay kabilang sa mga katutubong remedyo para sa paggamot ng perioral dermatitis.
| Nangangahulugan | Pagluluto | Paraan ng aplikasyon |
|---|---|---|
| Pagbubuhos ng mga birch buds | 1 kutsara ng mga hilaw na materyales ay inihurnong may 1 tasa ng tubig na kumukulo. Ito ay na-infact sa isang mainit na lugar para sa isang oras at na-filter. | Ginamit upang punasan ang apektadong balat bago ilapat ang mga therapeutic ointment. |
| Pagbubuhos ng chamomile at calendula | Ang 1 kutsara ng pinatuyong bulaklak ng calendula at chamomile ng parmasya ay pinagsama at inihurnong may 2 baso ng tubig na kumukulo. Ito ay na-infuse sa ilalim ng takip para sa isang oras at na-filter. | Ang isang compress ay gawa sa purong gauze, nakatiklop sa ilang mga layer, lubusan na moistened sa isang pinalamig na pagbubuhos at inilapat sa mukha sa loob ng 15-20 minuto. |
| Ang sabaw ng string | 4 na kutsara ng mga hilaw na materyales ay ibinuhos na may 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Ang komposisyon ay inilalagay sa isang paliguan ng tubig at may edad nang isang oras. Matapos alisin mula sa apoy, ang sabaw ay balot, may edad na para sa isa pang oras, na-filter at pinalamig. | Ang mga cotton sponges ay moistened sa isang cooled na sabaw at inilapat sa mga apektadong lugar. Ang mga lotion ay pinananatili sa mukha hanggang sa pinainit, at pagkatapos ay nabago sa sariwa. |
| Propolis Ointment | Para sa 1 bahagi propolis, 4 na bahagi ng pinong langis ng gulay ay nakuha.Ang mga hilaw na materyales ay inilalagay sa mga refractory pinggan at pinainit sa oven hanggang natutunaw ang propolis. Ang lahat ay maayos na pinagmulan at pinalamig. | Ginagamit ito upang mag-lubricate ang apektadong balat. |
| Aloe juice | Ang tinadtad na sariwang tangke ng aloe ay hugasan ng tubig at dumaan sa isang gilingan ng karne. Ang lugaw ay inilalagay sa cheesecloth at pisilin. Ang likidong pulot at alkohol na medikal ay idinagdag sa nagresultang juice. Proporsyon - 1: 1: 1. | Ginamit nang dalawang beses sa isang araw upang punasan ang apektadong balat bago mag-apply ng mga therapeutic ointment. |
Ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga pasyente, ang mga tradisyonal na pamamaraan ng gamot ay nagbibigay ng isang magandang resulta. Maaari silang magamit bilang isang kahalili kung mayroong mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga gamot. Gayunpaman, sa isang matinding kurso ng sakit, ang mga remedyo ng folk ay dapat na pinagsama sa therapy sa droga. Bilang karagdagan, mahalaga na subaybayan ang reaksyon ng katawan - sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng isang allergy sa mga materyales ng halaman.
Ito ay kagiliw-giliw na: malamig na allergy
Diyeta para sa perioral dermatitis
Ang isang diyeta para sa perioral dermatitis ay isang napakahalagang bahagi ng paggamot.
Una sa lahat, ang isang bilang ng mga potensyal na mapanganib na pagkain at pinggan ay hindi kasama mula sa diyeta:
- Matamis;
- sitrus prutas;
- inumin ng kape
- caviar at isda sa dagat;
- karne at itlog;
- mga soybeans;
- kabute;
- mga inuming nakalalasing;
- pinirito, adobo, pinausukang pagkain.
Ang menu ng isang pasyente na may perioral dermatitis ay binubuo pangunahin ng mga cereal, light sopas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, steamed gulay at salad ng mga sariwang gulay. Ang pinatuyong tinapay, pasta, keso, nilagang prutas at halaya mula sa mga natural na berry, mga prutas na may mababang alerhiya - berdeng mansanas, peras, saging. Maaari kang kumain ng mga manok at isda ng ilog - pinakuluang o sa anyo ng mga singsing ng singaw.
Napakahalaga na obserbahan ang isang regimen sa pag-inom. Upang mapupuksa ang mga lason sa lalong madaling panahon, kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng likido bawat araw. Ang pagkalkula ay hindi kasama ang mga sopas o halaya. Ang natupok na likido ay dapat na binubuo ng pag-inom o tubig na mineral, hindi malakas na berdeng tsaa, mga decoction ng birch buds o rose hips. Maaari kang uminom ng prutas o juice sa isang diluted form.
Ang pag-unlad ng sakit sa pagkabata
Ang perioral dermatitis sa mga bata ay medyo bihirang pangyayari.
Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng patolohiya sa pagkabata ay ang mga sumusunod:
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit dahil sa madalas na SARS;
- ang paggamit ng mga sprays o inhaler na may mga steroid na gamot;
- waterlogging at pagpuputok ng balat kapag pagsuso ng mga nipples;
- hypovitaminosis;
- dysbiosis.
Sa mga kabataan, ang paglitaw ng perioral dermatitis ay maaaring nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan o sa paggamit ng mga gamot na steroid upang gamutin ang acne.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa mga bata ay walang makabuluhang pagkakaiba. Ang mga prinsipyo ng paggamot ay pareho sa paggamot ng dermatitis sa mga may sapat na gulang: ang pag-aalis ng mga kadahilanan na nagpapasigla, talamak na sintomas, antibacterial at rehabilitasyon therapy.
Dapat pansinin na para sa mga bata ay medyo mahirap na tiisin ang talamak na yugto ng sakit. Ang nangangati at nasusunog sa balat ay nag-aabala sa mga sanggol at hinimok sila na kuskusin at suklay ang apektadong lugar. Samakatuwid, mahalaga na maibsan ang mga sintomas na ito sa lalong madaling panahon. Ang paglamig ng mga lotion at compresses na may isang sabaw ng isang serye ay naging isang mahusay na tulong sa ito.
Mula sa mga gamot, maaaring inirerekumenda ng doktor ang mga sumusunod na gamot:
- "Protopic" pamahid 0.03% - 2 beses sa isang araw para sa 3 linggo. Pagkatapos ang dalas ay nabawasan sa 1 oras bawat araw - hanggang sa paggaling.
- "Loratadine", 10 mg tablet - 0.5 tablet 1 oras bawat araw (mula 2 hanggang 12 taon), at 1 tablet 1 oras bawat araw (pagkatapos ng 12 taon).
- "Metrogil" gel - 2 beses sa isang araw.
Ang paggamot ng mga batang may antibiotics ay isinasagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.
Pana-panahong dermatitis sa panahon ng pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, ang malapit na bibig dermatitis ay nangyayari, bilang isang panuntunan, sa unang tatlong buwan. Ito ay sa panahong ito na ang katawan ng babae ay nakakaranas ng isang malubhang pagkarga dahil sa mga pagbabago sa hormonal.Ang paggamot sa kasong ito ay isang mahirap na gawain, dahil ang karamihan sa mga karaniwang gamot ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan.
Sa panahon ng una at pangalawang trimester ng hinaharap na ina ay dapat na limitado sa lokal na paggamot ng mga apektadong lugar ng balat. Sa kasong ito, kanais-nais na magbigay ng kagustuhan sa hindi nakakapinsalang mga panlabas na ahente at mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Bilang karagdagan, kailangan mong sundin ang isang diyeta at protektahan ang iyong balat mula sa araw, hangin at mga pampaganda. Upang mapawi ang mga paghahayag ng dermatitis, maaaring magreseta ng doktor ang isang antihistamine.
Ang pana-panahong dermatitis ay nagbibigay lamang ng kaginhawaan ng kosmetiko sa isang buntis. Hindi ito nakakaapekto sa kalusugan ng hindi pa isinisilang anak.
Kung ang inaasam na ina ay nag-aayos ng wastong pangangalaga sa balat, tinatanggal ang mga provoke factor at binibigyang pansin ang pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit, ang mga sintomas ng sakit ay bababa. Pagkatapos ng kapanganakan, ang problema ay maaaring ganap na mawala.
Ang malapit sa bibig dermatitis ay isang hindi kasiya-siyang patolohiya, ngunit may tamang taktika sa paggamot, ang kapansin-pansin para sa pagbawi ay kanais-nais. At ang pagsunod sa mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay maaaring ganap na mai-save ang pasyente mula sa pagbagsak ng sakit na ito.
