Furosemide: mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet at iniksyon, komposisyon, dosis, diuretic analogues

Sa edematous syndrome, hindi maaaring gawin ng isang tao nang walang isang diuretic na gamot. Ito ang Furosemide. Epektibo niyang nakayanan ang gawain, ngunit may maraming mga kontraindiksiyon, na kailangan mong pamilyar sa sarili bago magsimula ng paggamot.

Paglalarawan ng pagpapalabas ng mga form at komposisyon

Ang aktibong sangkap ay furosemide. Ang konsentrasyon nito ay naiiba depende sa anyo ng pagpapalaya, kung saan mayroong dalawa lamang. Para sa paggamit ng bibig, magagamit ang mga tablet. Sa 1 pc - 40 mg ng furosemide. Para sa iniksyon, mayroong isang solusyon na ibinibigay sa 2 ml ampoules. Ang 1 ml ay naglalaman ng 10 mg ng aktibong sangkap.

Ang komposisyon ng mga excipients ay nakasalalay din sa anyo ng pagpapalaya. Ang solusyon ay naglalaman ng tubig, sodium klorida at hydroxide, sa mga tablet - lactose, gelatin, starch, povidone, talc, silikon dioxide at magnesium stearate.

Pagkilos ng parmasyutiko, parmasyutiko at parmasyutiko

Ang diuretic na ito ay kabilang sa mga diuretics ng loop. Pinapabilis nito ang pag-aalis ng likido mula sa katawan, bicarbonates, phosphates, sodium chloride, calcium at magnesium ions. Dahil sa diuretic na epekto, ang pag-load sa puso ay nabawasan sa kabiguan ng puso. At din ang gamot ay may isang hypotensive effect.

Ang mga tablet ng furosemide ay nagsisimulang kumilos sa loob ng isang oras pagkatapos ng administrasyon, ang tagal ng diuretic na pagkakalantad ay 2-3 na oras. Sa pamamagitan ng nabawasan na pag-andar ng bato, ang therapeutic na epekto ay maaaring hanggang sa 6-8 na oras.Sa mga bagong silang, ang kalahating buhay ay umabot ng 20 oras.

Tandaan Ang oral form ng gamot ay may mababang bioavailability, 65% lamang.

Sa intravenous administration, ang rurok ng diuretic na pagkilos ay nangyayari sa 2-3 minuto, na may intramuscular injection sa 10-15 minuto. Ang aktibong sangkap ay pinoproseso ng atay, na excreted ng digestive tract at sistema ng ihi.

Ano ang tumutulong sa furosemide?

Ang mga indikasyon para magamit ay ascites at edematous syndrome.

Ang mga tablet ay madalas na inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

• talamak na pagkabigo sa puso;
• matinding pinsala sa atay, sa partikular na cirrhosis;
• talamak o talamak na pagkabigo sa bato;
• nephrotic syndrome;
• arterial hypertension

Ang bentahe ng paggamit ng gamot ay epektibo ito sa isang mababang glomerular infiltration rate, kaya magamit ito ng mga pasyente na may kabiguan sa bato. Siyempre, sa kasong ito, ang rate ng pag-aalis ng furosemide ay nabawasan.

Tandaan Ang mga ascite, na hindi lumitaw laban sa background ng cirrhosis, ay ginagamot lamang sa isang setting ng ospital.

Ang furosemide sa ampoules ay ginagamit sa paggamot ng mga kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Maaari itong maging talamak na pagkabigo sa puso, pulmonary o cerebral edema, cardiac hika, hypertension, hypertensive krisis, pagkalason sa kemikal, hypercalcemia at eclampsia. Ang pinakamabilis na epekto ay nakamit sa pamamagitan ng mga iniksyon.

Ang bawal na gamot ay bihirang ginagamit bilang isang independiyenteng tool, mas madalas na ito ay isang sangkap ng kumplikadong therapy.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet at iniksyon

Ang dosis ng Furasemide ay nakasalalay sa mga indikasyon, kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, sa kanyang edad, pati na rin sa anyo ng pagpapalabas ng gamot.

Ang solusyon ay madalas na ginagamit nang tumpak para sa intravenous administration. Ang dosis nito ay nakasalalay sa diuresis. Sa una, 40 mg ay pinamamahalaan. Kung ang nais na epekto ay hindi nakamit, pagkatapos pagkatapos ng 2 oras isang dosis na nadagdagan ng 50% ay pinamamahalaan. Ang dosis ay maaaring tumaas sa 6 mg / kg sa mga bata at 2 g para sa mga matatanda.

Ang pamantayan ay ang mga sumusunod:

• mga bata - 0.5-1.5 mg / kg;
• matanda - 40-80 mg.

Ang solusyon ay pinangangasiwaan sa loob ng 1-2 minuto.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet:

• mga bata - 1-2 mg / kg bawat araw;
• matatanda - 2080 mg bawat araw (na may mababang kahusayan, posible ang pagtaas ng dosis sa 120-160 mg).

Sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang 1-2 tablet bawat araw. Kailangan nilang kunin sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Kung kinakailangan, maraming mga dosis, ang agwat sa pagitan ng paggamit ng gamot ay hindi dapat mas mababa sa 6 na oras. Kapag nakamit ang diuresis, maaaring mabawasan ang dosis. Ito ay sapat na uminom ng 1 tablet bawat iba pang araw.

Mahalaga ito. Ang paglabas ng pinahihintulutang dosis ay hindi humantong sa isang pagtaas sa diuresis, ngunit nagdulot ng isang banta sa kalusugan ng pasyente.

Para sa panahon ng paggamot, mahalaga na limitahan ang paggamit ng asin. Upang maiwasan ang mga paglabag sa metabolismo ng tubig-electrolyte, nagkakahalaga ng pagkuha ng paghahanda ng potasa nang sabay-sabay. Kinakailangan na sumunod sa nutrisyon sa pagdidiyeta, ang talahanayan ng diyeta ay tinutukoy ng doktor.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang aktibong sangkap ay tumatawid sa hadlang ng placental, tumagos hindi lamang sa agos ng dugo, kundi pati na rin ng gatas ng suso. Nakakapinsala ito sa sanggol, at binabawasan din ang dami ng gatas ng suso sa pag-aalaga. Ang pagbubuntis at paggagatas ay isang kontraindikasyon na gagamitin.

Tandaan Ang diuretic ay nagiging sanhi ng iskemia ng placental.

Sa kabila nito, ang gamot ay ginagamit pa rin sa mga buntis na kababaihan kung may mga makatwirang indikasyon, ngunit hindi upang maalis ang physiological edema.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang gamot ay isang malakas na diuretic, ngunit mayroon din itong maraming mga epekto. Ang alkohol ay may nakakalason na epekto sa katawan, isang karagdagang pasanin sa atay, bato at iba pang mga organo. Ang kinahinatnan ng pakikipag-ugnay ng alkohol at gamot ay maaaring hindi inaasahan, kaya hindi mo maaaring pagsamahin ang mga ito.

Kung gumagamit ka ng isang diuretiko na may alkohol, ang masamang mga reaksyon ay magaganap, ang pinakamalala ay ang mga sakit sa puso, atay at bato. Pinahuhusay ng alkohol ang diuretikong epekto, na maaaring humantong sa labis na dosis at kamatayan.

Pakikihalubilo sa droga

Hindi lamang binabawasan ng Furosemide ang therapeutic effect ng iba pang mga gamot, ngunit sa pagsasama sa mga gamot, ang ototoxicity ay maaaring tumaas.

Ang mga ipinagbabawal na pondo ay kinabibilangan ng:

• Ethacrylic acid;
• salicylates;
• aminoglycosides;
• Cisplatin;
• Amphotericin B;
• Astemizole;
• Digitoxin;
• cephalosporins.

Binabawasan ng gamot ang pagiging epektibo ng mga ahente ng hypoglycemic, insulin. Ang Phenytoin, Colestipol at NSAIDs, sa kabaligtaran, binabawasan ang diuretic na epekto ng diuretic.

Ang pagkuha ng iba pang mga gamot ay dapat sumang-ayon sa iyong doktor, kung hindi man ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ang paggamot.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Ang diuretic ay lumalabag sa estado ng balanse ng tubig-electrolyte, kaya maraming mga karamdaman ang isang kontraindikasyon sa paggamit nito.

Ang bawal na gamot ay ipinagbabawal para magamit ng mga pasyente na may ganitong mga sakit:

• malubhang hepatic at talamak na kabiguan sa bato na may glomerular infiltration na mas mababa sa 3-5 milyon / min;
• hepatic encephalopathy;
• sobrang pagkasensitibo sa anumang sangkap sa komposisyon, allergy sa sulfonamides;
• kakulangan sa lactase;
• mga sakit na autoimmune;
• paglabag sa pag-agos ng ihi (stenosis ng ihi tract, prostate adenoma);
• hepatic coma;
• glomerulonephritis sa talamak na yugto;
• gout
• pancreatitis
• pagtatae
• hyperuricemia
• arterial hypotension;
• hyperglycemic coma;
• myocardial infarction;
• edad ng mga bata hanggang sa 3 taon (para sa mga tablet).

Ito ay isang listahan ng mga ganap na contraindications, ngunit mayroon ding mga kamag-anak. Halimbawa, sa diabetes mellitus, prostatic hyperplasia, hepatitis, pati na rin ang mga sakit sa bato kung saan ang pasyente ay pinilit na sumailalim sa hemodialysis, ang gamot ay maaaring makuha lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at may pagsasaayos ng dosis.

Ang mga dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas. Maaari itong humantong sa mga hindi kanais-nais na reaksyon. Kaugnay ng mga indibidwal na katangian ng katawan, ang isang diuretic ay maaaring maging sanhi ng mga epekto mula sa cardiac, nervous, digestive system, sensory organ. Ang pinaka-karaniwang - pagbaba ng presyon ng dugo sa mga kritikal na antas, pag-aalis ng tubig, pagbagsak, trombosis o thromboembolism, pagkalumpo, pagkalito, kombulsyon.

Ang isang pagpapakita ng isang labis na dosis ay maaaring isang paglabag sa ritmo ng puso, pag-andar sa bato, paningin, pandinig, talamak na pagpapanatili ng ihi. Ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente ay lumala. Ang isang tao ay mabilis na napapagod, may mga problema sa pagtulog, isang sakit ng ulo, isang mapagpahirap na kalooban ay nanaig.

Sa sobrang pagkasensitibo, ang posibilidad ng isang allergy sa mga sangkap sa komposisyon ay nagdaragdag. Ang isang reaksiyong alerdyi ay ipinahayag ng mga pantal sa katawan, nangangati, lagnat, pati na rin ang mas malubhang sintomas - dermatitis, vasculitis o anaphylactic shock.

Sa matagal na paggamit, ang posibilidad ng mga epekto ay nagdaragdag. Upang mapabuti ang kagalingan, sulit na isagawa ang nagpapakilala sa paggamot, upang maibalik ang balanse ng tubig-asin.

Diuretic analogues

Mura ang Furosemide, kaya malamang na hindi makahanap ng mas murang gamot. Para sa aktibong sangkap, ang Lasix ay maaaring maging isang kapalit.

Iba pang mga analogues ng furosemide:

• Torasemide Canon. Ito rin ay isang torasemide loop diuretic.
• Diuver. Mga tablet na gawa sa Israel.
• Britomar. Ang gamot ay isang matagal na pagkilos, ang epekto ay tumatagal ng hanggang sa 10 oras.
• Trigrim. Ang gamot ay may mataas na bioavailability, hanggang sa 90%.
• Lotonel. Ang mga tablet ay may matagal na epekto, ang diuretic na epekto ay tumatagal ng hanggang 18 oras.

Ang mga gamot na nakabatay sa Torasemide ay hindi ginagamit para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, buntis at nagpapasuso.

Ang loop diuretic na ito ay ginagamit lamang para sa mga malubhang sakit na humantong sa akumulasyon ng likido sa katawan. Ngunit hindi ito angkop sa mga bag sa ilalim ng mata o pamamaga ng mga binti dahil sa pagkapagod.Ang mga kahihinatnan ng pamamaraang ito ay maaaring negatibo.