Ang pulmonya ay madalas na may isang hindi kanais-nais at malubhang kurso, na humahantong sa mga komplikasyon. Minsan umuunlad ito nang hindi namamalayan, at matatagpuan lamang sa mga huling yugto. Mga 70 taon na ang nakalilipas, ang sakit na ito ay walang sakit at natapos sa kamatayan, ngunit ngayon, salamat sa antibiotic therapy, ang isang matagumpay na paggamot sa sakit na ito ay naging posible. Sa artikulo ay makikita mo ang isang listahan ng mga antibiotics para sa pulmonya at mga tampok ng kanilang paggamot.

Ano ang pulmonya?

Maglagay lamang, ang pulmonya ay pneumonia. Ang terminong ito ay madalas na nangangahulugang mga sakit ng iba't ibang mga pinagmulan, madalas na bakterya, na nakakaapekto sa tisyu ng baga. Maaari silang makaapekto sa isang maliit na bahagi o sa buong baga. Ang pathology ay maaaring umunlad bilang isang independiyenteng sakit o naganap laban sa background ng isa pa, maaari ring mangyari kapwa nang matindi at sunud-sunod.

Ang panganib ng pulmonya ay maaari itong humantong sa pulmonary edema, isang kondisyon kung saan hindi posible ang paghinga, dahil ang mga tisyu ay napuno ng likido at palitan ng gas ay hindi nangyari. Ang mga pathogen ay maaaring maging bakterya, mga virus, fungi, o isang kombinasyon nito.

Bilang isang panuntunan, ang pangunahing sintomas ay isang matalim na pagtaas sa temperatura, isang malakas na ubo, kung saan ang plema na may hindi kasiya-siyang amoy ng berde o kulay-abo na kulay na sagana, sakit sa dibdib.Sinusubukan ng katawan na makayanan ang sarili, kahit na mas maraming expectorating ang mga nilalaman ng baga, ngunit mas kumakalat lamang ang bakterya sa malusog na bronchi at alveoli.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ang pagsusuri sa x-ray ng mga organo ng dibdib ng dibdib at pagsusuri ng plema para sa mga pathogen na nagdudulot ng pulmonya, at ang kanilang pagiging sensitibo sa epektibong mga antibiotics, pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo.

Predisposing factor sa mga matatanda

Ang pangkat ng peligro para sa pulmonya ay kinabibilangan ng:

  • mabigat na naninigarilyo;
  • mga taong nagdurusa sa mga sakit na talamak ng baga at bronchi;
  • paghihirap mula sa mga sakit ng cardiovascular system;
  • pagkatapos ng operasyon sa lukab ng dibdib;
  • mga taong may immunodeficiencies;
  • ang mga nagdurusa sa pagkalasing at pagkalulong sa droga.

Mga paggamot para sa pulmonya

Ito ay isang mapanganib at malubhang sakit, kaya sa unang pag-sign kailangan mong agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang pneumonia ay ginagamot sa isang ospital na may isang komplikadong regimen ng gamot. Dahil ang mga bakterya ay pangunahing mga pathogen, tiyak na ang paggamot ng pneumonia na may mga antibiotics na magiging pangunahing at sentral na kahalagahan.

Ang pangunahing pangkat:

  • macrolides;
  • fluoroquinolones;
  • penicillins;
  • cephalosporins;
  • mga carbapenems.

Ang pagpili ng mga gamot na ito ay dahil sa kanilang malawak na pagkilos, dahil sa una, kapag ang mga pagsusulit sa plema ay hindi handa at ang pangunahing mga pathogens ay hindi pa natukoy, kinakailangan upang masakop ang maximum na posibleng bilang ng mga microorganism, at ang bawat oras ng pagkaantala ay pinapalala lamang ang pagbabala ng sakit at pinatataas ang pagkakataon ng mga komplikasyon.

Ang isa pang tampok ng antibiotic therapy para sa pulmonya ay ang regimen ng paggamot. Ang pangunahing prinsipyo ay ang patuloy na pagpapanatili ng isang epektibong konsentrasyon ng antibiotic sa dugo. Sa tulong ng mga tablet, mahirap gawin ito, kaya ang mga unang araw sa ospital, ang mga gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously, dahil ito ay kung paano maaaring kontrolin ang dosis na natanggap ng pasyente.

Gayundin, ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay nagsasama ng paggamit o paglanghap ng mga gamot na nagpapalawak ng brongkum at maghalo ng plema, pagkuha ng corticosteroids, oxygen paglanghap, paggamot ng physiotherapeutic.

Ang pangunahing listahan ng mga modernong antibiotics na inireseta para sa pneumonia

Ang layunin ng mga antibiotics ay higit sa lahat ay nakasalalay sa napansin ng pathogen at sa pagiging sensitibo nito sa ilang mga antibiotics. Ngunit ang pagkuha ng mga resulta ng isang malawak na pagsusuri ay madalas na posible lamang pagkatapos ng 10 araw.

 

Samakatuwid, sa una, habang walang nakakaalam ng mga tiyak na microorganism, ang mga pangkat ay hinirang:

  1. Pennicillins: Amoxiclav, Augmentin.
  2. Cephalosporins: Ceftazidime, Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone.
  3. Macrolides. Ang mga kinatawan ay Azithromycin, Clarithromycin, Spiramycin, Midecamycin.
  4. Fluoroquinolones. Mga Kinatawan: Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin.

Bukod dito, hindi lamang isang antibiotiko ang inireseta, ngunit madalas na kombinasyon ng dalawa, batay sa edad ng tao, nakaraang mga sakit, mga reaksiyong alerdyi, uri at kurso ng pulmonya. Matapos ang mga resulta ng isang pagsubok sa plema, ang therapy ay alinman sa naitama o pupunan.

Form ng Paglabas ng Injection

Ang lahat ng mga antibiotics na inilaan para sa intravenous o intramuscular administration ay magagamit sa form ng pulbos sa isang sterile container container. Depende sa kung ano ang kinakailangan ng pasyente, maghanda ng isang solusyon para sa iniksyon o pagsasalin ng dugo.

Kinakalkula ng dumadating na manggagamot kung magkano ang kinakailangan ng antibiotiko bawat dosis, batay sa timbang ng katawan, edad, hugis at kalubhaan ng pneumonia. Pagkatapos ang tamang dami ay natutunaw ng tubig para sa iniksyon o lidocaine at na-injected parenterally, iyon ay, sa kalamnan tissue. Para sa isang dropper, gumamit ng isang 0.9% na solusyon ng sodium chloride (saline), o isang dextrose solution. Ang bilis ng pamamahala at ang dalas ng pamamaraan ay natutukoy din ng doktor.

Mga tabletas

Kung ang sakit ay lumipas at ang pasyente ay gumaling, ang pangwakas na dosis sa kurso ng pagkuha ay pinapayagan na kumuha ng antibiotics sa mga tablet. Maaari silang maging sa anyo ng mga tablet na may takip na pelikula, sa anyo ng mga capsule o natutunaw na mga tablet. Bilang isang patakaran, kinakalkula ng doktor ang dosis at dalas ng pangangasiwa.

Ang pangunahing tuntunin ng pangangasiwa sa sarili ng mga antibiotics ay isang pagtanggap nang sabay-sabay sa mga regular na agwat. Sa antibiotic therapy, ang pangunahing prinsipyo ay upang mapanatili ang isang palaging konsentrasyon ng gamot sa dugo. Samakatuwid, ang mga tablet ay dinisenyo sa isang paraan upang palayain ang aktibong sangkap nang unti-unti, na nagbibigay ng ninanais na antas sa katawan. Iyon ay, ang isang pahinga ay lumalabag sa kondisyong ito, na negatibong nakakaapekto sa mga resulta ng paggamot.

Mga gamot para sa paggamot ng pulmonya sa mga matatanda

Ang pagpili ng gamot para sa paggamot ng pulmonya ay nakasalalay sa edad, porma at kurso ng sakit, magkakasunod na mga pathology, nakaraang paggamot, ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang tinatawag na nosocomial pneumonia na nangyayari sa mga malubhang sakit na pasyente na nakahiga sa isang ospital o intensive care unit, o bilang isang komplikasyon ng ilang iba pang sakit, ay sanhi ng mas agresibong microorganism, dahil ang microflora sa isang institusyong medikal ay madalas na lumalaban sa maraming mga gamot.

Samakatuwid, bilang isang patakaran, ang isang kumbinasyon ng mga gamot ay inireseta:

  • penicillins at cephalosporins - ang pinaka ginagamit na kumbinasyon;
  • penicillins at aminoglycosides;
  • penicillins at lincomycins;
  • cephalosporins at lincomycins;
  • cephalosporins at metronidazole.

Dapat pansinin na ang mga kumbinasyon sa itaas, maliban sa una, ay ginagamit lamang sa mga kaso ng malubhang kurso at mahinang pagbabala, pati na rin para sa paggamot ng mga debilitated na pasyente. Para sa paggamot ng pneumonia na nakuha ng komunidad:

  • penicillins;
  • macrolides;
  • fluoroquinolones;
  • sa malubhang at advanced na mga kaso - ang cephalosporins na pinagsama sa macrolides.

Napakahalaga na huwag guluhin ang regimen ng mga gamot, hindi upang kanselahin ang kanilang mga sarili, hindi upang palitan ang mga ito. Kung hindi, ang pulmonya ay maaaring bumalik, ngunit ang paggamot nito ay kukuha ng mas maraming oras, at ang therapy ay magiging mas kumplikado, dahil ang mga umiiral na mga organismo ay magkakaroon ng oras upang makabuo ng paglaban, iyon ay, sila ay magiging lumalaban sa mga paraan na ginamit nang mas maaga.

Mga tampok ng paggamot ng pulmonya sa mga bata

Kabilang sa mga predisposing factor para sa pulmonya sa mga bata ay:

  • mga pinsala sa kapanganakan at mga intrauterine pathologies;
  • karamdaman ng pagbuo ng cardiovascular system;
  • mga paglabag sa pagbuo ng broncho-pulmonary system;
  • immunodeficiencies, parehong congenital at nakuha;
  • talamak na foci ng impeksyon sa itaas na respiratory tract;
  • Ang cystic fibrosis ay isang namamana na sakit kung saan ang mga glandula ng mga sistema ng paghinga at pagtunaw ay pangunahing naapektuhan.

Kadalasan, ang paggamot ng pulmonya sa mga bata ay nagaganap sa isang ospital, dahil maaaring kailanganin nila ang paglanghap ng oxygen sa anumang oras. Mga pangkat ng mga bata na napapailalim sa agarang pag-ospital:

  • mga sanggol;
  • mga batang wala pang 5 taong gulang na may malawak na sugat;
  • mga batang may patolohiya ng utak;
  • ang mga batang may depekto at pathologies ng cardiovascular system, respiratory system, endocrine system, na may pinsala sa bato;
  • mga batang may cancer;
  • mga bata mula sa mga pamilyang dysfunctional, mga naulila;
  • mga batang may malubhang anyo ng sakit;
  • mga pasyente na may kapansanan na gamot o hindi pagsunod sa mga rekomendasyon;

Bago malaman ang eksaktong pathogen, ang paggamot ay sinimulan sa mga antibiotics ng isang pangkat ng natural at synthetic penicillins. Kabilang sa mga kinatawan na makilala:

  • natural na penicillins: Benzylpenicillin, fenoxymethylpenicillin;
  • semi-synthetic: Oxacillin, Ampicillin, Amoxicillin, Carbenicillin, Ticarcillin, Azlocillin, Piperacillin.

Matapos matanggap ang mga pagsubok para sa pagiging sensitibo ng bakterya sa mga grupo ng mga gamot, ang therapy ay nababagay o pupunan, na isinasaalang-alang ang edad ng bata, timbang, mga reaksiyong alerdyi, at magkakasamang mga sakit.

Contraindications, side effects, labis na dosis

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang inireseta na antibiotic therapy sa bawat indibidwal na kaso ay mahigpit na indibidwal, upang ang mga gamot na ginamit ay naiiba para sa lahat ng mga pasyente. Upang magkaroon ng isang tinatayang ideya ng mga posibleng contraindications sa mga gamot, mga side effects at posibleng overdoses, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga pinakakaraniwang kumbinasyon at ahente.

Ang pangunahing kontraindikasyon sa antibiotics ay hindi pagpaparaan sa mga sangkap at mga reaksiyong alerdyi sa gamot. Ang mga karamdaman sa atay at bato ay maaaring magsilbing isa pang dahilan para sa maingat na paggamit ng mga gamot, dahil ang pangunahing metabolismo, iyon ay, pagbabagong-anyo, pagkasira at pag-aalis, nangyayari sa mga organo na ito.

Ang mga sakit na endocrine, mga pathologies ng gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring maging isang kontraindikasyon sa paggamit ng ilang mga gamot, halimbawa, benzylpennicillin. Ang ilang mga gamot ay hindi maaaring inireseta sa mga bata sa ilalim ng isang tiyak na edad at kulang sa timbang.

Ang masamang reaksyon ng mga gamot, bilang panuntunan, ay hindi palaging nauugnay sa aktibong sangkap mismo, ngunit bumangon dahil sa iba pang mga sangkap. Kaya, halimbawa, ang Amoxiclav ay naglalaman ng clavulonic acid, na nagiging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, at sakit sa tiyan. Gayundin, kapag umiinom ng mga gamot, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi. Ito ay:

  • pantal sa balat;
  • nangangati
  • nasusunog na pandamdam;
  • lagnat
  • nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome);
  • Stevens-Johnson syndrome;
  • erythema multiforme exudative;
  • Edema ni Quincke;
  • bronchospasm;
  • anaphylactic shock.

Sa kasamaang palad, madalas imposible na hulaan kung ang isang allergy sa isang partikular na antibiotic ay magaganap.

Ang mga simtomas ng labis na dosis ay indibidwal din para sa bawat gamot. Ang mga ito ay pangunahing sakit na nauugnay sa gastrointestinal tract at nervous system. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang pangangasiwa ng mga espesyalista, at ang pangangalaga sa medikal ay upang mapanatili ang mga mahahalagang pag-andar.