Упутство за употребу ињекција Мовалиса карактерише лек као једно од најефикаснијих средстава против упалних болова. Сажетак указује на значајне разлике између овог лека и лекова који су заједно са њим у истој фармаколошкој групи.
Мовалис је стекао изузетан положај због високе селективности - способности да делује само на одређену врсту простагландина. Захваљујући овом квалитету, он брзо постиже циљ и у мањој мери утиче на остале органе и системе.
Садржај материјала:
Састав, образац за пуштање и паковање
Ињекције Мовалис је лек за интрамускуларну примену. Лек је транспарентан, хомоген, без присуства чврстих честица, раствора лимунске боје који се улива у ампуле капацитета 2 мл.
Ампуле су направљене од танког, безбојног прозирног стакла. Свака јединица производње има линију прекида. Изразита карактеристика амбалаже су две хоризонталне етикете жуте и зелене боје, које се налазе непосредно изнад сужавања.
Ампула није у потпуности напуњена лековитим раствором. Садржи само 1,5 мл течности. У овој количини је присутно 15 мг активне супстанце, која носи не-власнички међународни назив - мелоксикам.
Поред главне компоненте, додају се меглумин, фурфурал и полоксамер, који доприносе растварању главне активне супстанце у води.Мовалис композиција је разблажена у посебној пречишћеној течности за убризгавање у коју се додају глицин и натријумове соли ради одржавања хомогене структуре.
Ампуле са леком постављају се на провидне пластичне палете и пакују у картонске пакетиће од три или пет комада. Свако паковање производа прати биљешку на папиру. Рок трајања лека је ограничен на пет година.
Фармаколошка својства и фармакокинетика
Мовалис је класификован као нестероидни, тј. нехормонски, противупални лекови (НСАИД). Његово деловање је сузбијање упалног процеса. Из тога слиједи да је у стању да ублажи бол и до неке мере врућину.
Механизам деловања ове материје заснован је на сузбијању ензима (циклооксигеназе или ЦОКС), који активирају производњу простагландина.
Са ослобађањем простагландина почиње упала и, према томе, бол.
ЦОКС је присутан у многим органима и ткивима. Али врсте овог ензима се понашају другачије. Циклооксигеназа првог типа је укључена готово стално. Она не учествује само у упалним процесима, већ и у реакцијама за подршку организму. На пример, овај ензим је део механизма саморегулације јетре и згрушавања крви.
Циклооксигеназа типа 2 се активира само под одређеним условима. Свака иритација доприноси његовом покретању. Фармацеути имају задатак да науче да "искључе" овај одређени ензим, а да не утичу на ЦОКС прве врсте и на тај начин не наруше ток природних процеса.
Већина НСАИД делује на оба ензима, што изазива мноштво нуспојава. У овом светлу, мелоксикам има значајну предност. Има селективну способност. До неке мере делује на ЦОКС-1, али у већој мери сузбија ЦОКС-2. Стога, на позадини лечења, пацијенти имају мању вероватноћу да доживе негативан утицај на друге органе.
Лек се добро апсорбује и веома споро излучује. Са интрамускуларном примјеном, адсорпција достиже скоро сто посто. Активна супстанца је 99% у комбинацији са албумином у крви. Половина укупне концентрације се тада налази у зглобу течности.
Двоструко смањење активности примећено је тек након двадесет сати. Распадање овог једињења догађа се у јетри. Полазни материјал се практично не детектује у производима за уклањање. Цела запремина примењеног једињења разграђује се јетра у неактивне супстанце. Метаболити се користе заједно са изметом и урином.
Шта је Мовалис прописан у ињекцијама
Мовалис у ињекцијама прописан је за постизање брзог аналгетског дејства у случајевима када други облици лека из неког разлога нису погодни. Ињекције ублажавају болове у зглобовима и периартикуларима различитог порекла.
Узрок њихове појаве треба бити упала. Концентриран у зглобној течности, мелоксикам зауставља развој патолошког процеса, спречавајући даље ослобађање простагландина.
Артроза, артритис, остеоартритис, спондилитис могу бити примери болести код којих су прописане ињекције Мовалис-а. Лек је део симптоматске терапије и користи се само за ублажавање акутних болова.
Упутство за употребу лека
Емпиријски се показало да ће резултат употребе лека зависити од дозе. По истом принципу одлучено је да је оптимална количина једињења за једну ињекцију 7,5 или 15 мг. Управо при овој дозирању активна супстанца показује највећу активност у односу на ЦОКС-2 и утиче на ЦОКС-1 мање.
С обзиром на узимање лека, већа је вероватноћа нежељених ефеката, па се морају придржавати два принципа: изабрати најмању могућу дозу и смањити лечење што је активније могуће.
Ињекције Мовалиса примењују се интрамускуларно само у акутном стадијуму процеса (током прва 2-3 дана). Након тога прелазе на друге облике, на примјер, таблете.
Једна доза је 0,5 или 1 ампула. Укупна ампула је максимална дневна доза. Пацијентима са бубрежном болешћу даје се не више од 7,5 мг дневно. 15 мг је укупна максимална дневна количина активне супстанце у свим облицима лека. Ако се истовремено прописују ињекције Мовалиса и супозиторија или таблета, тада укупна количина мелоксикама не сме бити већа од дате вредности.
Мовалис се не прописује заједно са другим нестероидним антиремичарским рецепторима и, осим тога, они се не мешају са другим лековима у истој шприци. Ињекције се дају једном дневно или сваког другог дана дубоко у мишић. За интравенску инфузију, лек није погодан.
Ињекције трудноће и дојења
Мовалис је контраиндициран у фази планирања трудноће. Његова способност да инхибира синтезу простагландина и циклооксигеназе који су укључени у многе виталне процесе негативно утиче на стање репродуктивних органа.
У трећем тромесечју лек се прописује само из здравствених разлога. У првом и другом тромесечју требало би да буде строго забрањено, јер код нерођеног детета може изазвати малформације срца, бубрега и једњака.
У последњим недељама трудноће, нестероидни противупални лек и даље је потенцијално опасан за плод. Поред тога, може прилагодити порођај: ослабити контракције, повећати крварење, углавном одложити порођај и изазвати компликације.
За дојеће жене лек није погодан, јер се може излучити у мајчином млеку.
Компатибилност са алкохолом
Истодобна употреба лека са алкохолом може резултирати акутним затајивањем бубрега. Ова опасност лежи у чекању пацијената са оштећеном функцијом бубрега. Упркос чињеници да упутство не садржи директну забрану, током лечења не смете пити алкохол.
Интеракција лијекова
Нестероидни противупални лекови појачавају једни друге, услед чега синтеза простагландина омета не само у фокусу патологије, већ и тамо где обезбеђују нормалан ток физиолошких процеса. Резултат ове акције може бити стварање чира на гастроинтестиналном тракту, развој патологија из бубрега, смањење вискозности крви и отварање крварења.
Из описаног слиједи да се лијек не може комбиновати са другим аналгетским агенсима, укључујући ацетилсалицилну киселину, парацетамол, ибупрофен, итд.
Слични ефекти могу се приметити током узимања лека са хормонским противупалним лековима, метотрексатом, инхибиторима серотонина и литијумским препаратима.
Особе са хроничним болестима или подвргнуте хормонској терапији треба да буду свесне да Мовалис сузбија дејство хормона, укључујући и оне који се налазе у терапијским интраутериним апаратима, као и лекова који снижавају крвни притисак.
Ако током лечења Мовалисом пацијент узме други лек, неопходно је проверити компатибилност препарата.
Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање
Лијек се с опрезом прописује старијим особама, пушачима, људима који се подвргавају хормонској терапији, особама са болестима срца и јетре, дијабетес мелитусом и онима који стално узимају друге лијекове против болова.
Преосталим групама људи може се прописати лечење тек након навршених 18 година. Овај круг не укључује оне који имају упалне или улцерозне болести гастроинтестиналног тракта, знакове дехидрације, полипе респираторног тракта, астму, склоност алергијским едемима и осипима, преосјетљивост на компоненте лијека, затајење бубрега и јетре.
Лек је непожељан за жене које су подвргнуте лечењу неплодности, јер инхибира репродуктивни систем. Лек је забрањен особама које су недавно подвргнуте артеријској операцији.
Као нежељене реакције примећене су:
- вртоглавица, дезоријентација, главобоља, зујање у ушима, замагљен вид, повишен притисак, налет крви у лице, палпитације;
- болови у трбуху, промена столице, белцхинг, мучнина, надувеност, колике, чир на желуцу и цревима;
- поремећаји хематопоетских органа, промена формуле леукоцита, тромбоцитопенија, смањење хемоглобина испод прага;
- отицање, напади астме, свраб на кожи, тренутне реакције, уртикарија, дегенеративна кожна обољења;
- одложено формирање урина, акутно затајење бубрега, инхибиција рада јетре;
- локалне реакције у области давања лекова.
Интензитет манифестација може бити различит и зависи од осетљивости одређеног пацијента. На пример, гастроинтестинално крварење може престати у било којој фази лечења. Вероватноћа таквог исхода повећава се код старијих особа.
Што је већа доза прописаног лека и што је дужи период лечења, то су јаче манифестације из кардиоваскуларног система. Напади ангине пекторис су различитог интензитета, укључујући могућност смртног исхода.
Промјене у бубрезима и јетри су чешће привремене. Са потпуним укидањем лека, функције органа се враћају на првобитни ниво.
Пре прописивања лечења, пацијента треба прегледати на патологију бубрега, јер се на позадини кашњења у формирању урина негативне реакције могу погоршати. Лек изазива дехидрацију, услед чега је метаболизам соли поремећен и крвни притисак.
Веома је непожељно прекорачити препоручену дозу. У случају предозирања, само симптоматско лечење може помоћи. Специфични антидот активној супстанци још није пронађен.
Аналози
Често пацијенти, у потрази за бољим леком, пореде лекове са сличним дејством, на пример, Мовалис са Волтареном, Нисе или Ксефоцам. Међу популарним лековима је „Мовалис“ онај који изгледа пожељније.
Нисе, за разлику од њега, има високу токсичност јетре. Ксефоцам често изазива крварење из пробавног тракта. Волтарен (заснован на диклофенаку) нема изражену селективност и зато интензивније изазива појаву нуспојава.
У потрази за одговарајућим леком, боље је обратити пажњу на Мовалис аналоге са истим активним састојком:
- "Амелотек", доступан је у облику гела, таблета и ињекција;
- "Артросан", ињекције и таблете;
- "Генитрон" за избор или раствор за ињекције или таблете;
- "ЛЕМ" - орални облик (таблете);
- "Матарен" у облику таблета и врхња;
- Ињекције и таблете "Мелбек";
- "Мелокан" је усмена форма;
- Таблете "Мелок";
- "Мелоксикам" разних произвођача у облику ињекција и таблета.
Разноврсност таквих алата пружа могућност избора лека из оптималног ценовног ранга. Скоро сви аналози су јефтинији од оригиналних лекова.
Из описаног произлази да је Мовалис врло ефикасан лек. У поређењу са сличним лековима, он изазива мање нуспојава. Међутим, то може бити веома опасно за људе са одређеним патологијама. Да бисте смањили вероватноћу нежељених ефеката, требало би је предузети што пре.
