Јетра је орган који је део гастроинтестиналног тракта и игра важну улогу у чишћењу крви од токсина који улазе. Било која ослабљена функција јетре повлачи за собом значајне здравствене проблеме, који се манифестују различитим патолошким симптомима.

Шта је токсични хепатитис јетре и његови узроци

Токсични хепатитис је последица интоксикације организма отровима индустријске, пољопривредне, хемијске и лековите намене. Деловање ових патолошких узрочника на тело изазива развој упале јетреног ткива са његовом накнадном некрозом.

Овај процес може имати акутни или хронични ток, зависно од количине унесеног отрова. Акутни токсични хепатитис јетре настаје када је тело отровано једном великом дозом отрова или његовом малом количином, али у великој концентрацији.

Хронично оштећење јетре јавља се код дужег уноса незнатне количине токсичних супстанци у организам током дужег временског периода. Клиничке манифестације акутног токсичног хепатитиса могу се појавити за кратко време. Симптоми у хроничном процесу могу се развијати дуго времена, постепено се повећавајући.

Разлози за настајање токсичних оштећења органа могу бити отрови који су подељени у неколико група:

  • индустријски отрови - велика група токсичних супстанци које у организам уносе удисањем испарења, контактом са кожом, кроз пробавни тракт.То су арсен, фосфор, пестициди, феноли, алдехиди, инсектициди, хлоровани угљоводоници;
  • Лекови - средства која имају антиконвулзивне, антивирусне, противупалне ефекте. Такође у овој групи су лекови против туберкулозе и сулфа;
  • биљни отрови - од разних отровних гљива (аманита, лажни мед, бледо браон). Од биљака - дрога обична, еуфорбија, хогвеед;
  • етанол - различита алкохолна пића или течности које садрже алкохол.

Ако се на било који начин гутају, отрови уништавају ћелије. Резултат овог процеса је њихова смрт, што повлачи за собом дисфункцију и масну дегенерацију јетре.

ИЦД код 10

ИЦД Цоде 10 - Међународна класификација болести 10 Ревизија.

Класе МКБ 10 / К00-К93 / К70-К77 / К71

Овај код шифрира токсична оштећења јетре (К 71), што укључује:

  • идиосинкратске (непредвидиве) болести јетре;
  • токсична (предвидљива) болест јетре.

Опције болести

У зависности од врсте отровне материје која је ушла у организам, разликују се следеће врсте токсичних хепатитиса:

  • алкохол - развија се злоупотребом алкохолних пића и њихових супстанци;
  • лековито - јавља се када је препоручена доза лека прекорачена или када се узима дуже време;
  • професионална - развија се међу запосленима који дуже време раде у предузећима са штетним условима рада;
  • Алиментарни токсични хепатитис - настаје због уласка елемената токсичног агенса од инфицираног пацијента до здраве особе кроз уста у нетрадиционалним интимним везама.

Токсични хепатитис било којег етиолошког фактора може се развити и у акутном и у хроничном облику. Развој акутног процеса настаје од 2 до 5 дана, са постепеним порастом симптома.

Симптоми и знакови

Ако постоји блага интоксикација, клиника болести ће бити мутна, а понекад можда неће бити спољашњих манифестација патолошког процеса.

У озбиљнијим случајевима тровања симптоми хепатитиса ће се очитовати на следећој клиничкој слици:

  • појава оштрих болова у десном хипохондрију последица је брзог развоја упалног процеса у јетри;
  • погоршање општег стања - појава слабости, главобоље, врућице (температура до 38 степени), болова у целом телу, мучнине;
  • брзи развој иколичног обојења коже и склера очних јабучица, праћен потамњењем мокраће и светлошћу измета, који има масну конзистенцију. Развој жутице је изазван кршењем одлива жучи дуж екскреторног тракта;
  • појава другачије врсте крварења - у облику осипа са ситним шиљаком или „звездама“ на кожи, различитих врста крварења (из носа, из десни у усној шупљини) због токсичног дејства патолошког агенса на васкуларни зид;
  • поремећаји у централном нервном систему - у облику непримереног понашања, праћени повећаном ексцитабилношћу или летаргијом и апатијом.

Појава таквих акутних симптома захтева брзу лекарску помоћ и, пре свега, уклањање отрова из тела, што је изазвало развој патолошких симптома.

Важно! Појава почетних, чак и мањих знакова болести у контакту са агресивним производима на радном месту или код куће, захтева обавезну консултацију лекара да се искључи тровање и спречи развој тешке патологије јетре.

Хронични токсични хепатитис, који се развија продуженим уносом токсичног агенса у малим дозама, манифестује се следећим симптомима:

  • повремени мањи болови у десном хипохондрију, погоршани након јела;
  • тежина јетре;
  • дуготрајно повећање температуре до субфебрилних цифара;
  • мучнина, горчина у устима;
  • диспептичне појаве у облику смањеног апетита, надувености, пролива;
  • појава свраба на кожи.

 

Карактеристична карактеристика клиничких манифестација хроничног токсичног хепатитиса је дуг ток са периодима ремисије и погоршања процеса. Уз благи ток хепатитиса, специфична терапија даје позитиван ефекат.

Недостатак правовремене и квалитетне терапије доводи до различитих компликација, као што су:

  • затајење јетре;
  • отеклина
  • кома;
  • цироза јетре.

Такав развој патолошког процеса представља опасност по живот пацијента.

Дијагностика

У дијагностици токсичног хепатитиса од велике је важности навести пацијента да има контакт с отровом одређене врсте, трајање његове акције, као и тежину клиничких симптома тровања. Лабораторијским и инструменталним истраживањима утврђује се степен оштећења јетреног ткива, као и интересовање других органа у патолошком процесу.

Прочитајте и:масна хепатоза јетре

Да бисте разјаснили дијагнозу, прописани су следећи тестови и прегледи:

  • крв, урин за општу анализу;
  • биохемијски тест крви;
  • коагулограм са одређивањем протромбинског индекса;
  • према индикацијама, истраживање биолошких течности (слине, урина, измета, крви) на присуство токсичних супстанци;
  • Ултразвук трбушне шупљине;
  • ЦТ, МРИ;
  • допплерометрија судова јетре;
  • сцинтиграфија јетре помоћу радиоизотопа;
  • биопсија јетре праћена хистолошким прегледом ткива.

Ова дијагностичка испитивања омогућавају нам да утврдимо не само упалу јетреног ткива, већ и да потврдимо фактор утицаја токсичних супстанци на орган.

Лечење токсичног хепатитиса јетре

Лечење хепатитиса има за циљ уклањање токсичних супстанци из тела и уклањање манифестација интоксикације, које се састоји од следећих мера:

  • уношење антидота - са утврђеним обликом токсичне материје;
  • витаминска терапија - фолна, аскорбинска, никотинска киселина, група Б;
  • интравенски физиолошки раствор и глукоза;
  • хепатопротектори - средства која обнављају ћелијску структуру јетре;
  • хемодијализа - са развојем затајења јетре.

Дијета као техника лечења

Поред лекова, важан фактор у лечењу токсичног хепатитиса јесте дијета која подразумева уклањање додатног оптерећења јетре у облику одређених производа који уђу у организам.

Предуслов за враћање функције органа је поштовање одређених прехрамбених правила:

  • категорично одбијање алкохола и пушења;
  • фракцијски унос хране до 6 пута дневно у малим порцијама;
  • искључење из употребе масне, пржене, слане, зачињене хране;
  • увођење у исхрану посних дана 1 пут недељно или месечно, једење само воћа или поврћа;
  • поштовање режима воде у виду дневног уноса чисте воде до 2 литра.

Прехрамбена исхрана у већој мери треба да садржи угљене хидрате, који дају енергију, али оптерећење на стомаку је занемарљиво. Такву дијету треба поштовати дуже време, односно уобичајену исхрану пре болести треба стално заменити дијетом.

Последице и прогнозе

Благи ток токсичног хепатитиса добро реагује на лечење, под условом да се искључи контакт са провоцирајућим фактором и поштују се све препоруке специјалиста, укључујући дијеталну исхрану. У овом случају је прогноза за живот позитивна.

Тешки ток патологије може бити компликован затајењем јетре, цирозом и комом, када је нормална ћелијска структура замењена масним ткивом, а јетра значајно губи функцију.

У том случају токсични хепатитис добија прогресиван ток са присуством карактеристичних клиничких симптома и неповољне прогнозе за будућност, све до смрти пацијента.

Превенција

За спречавање развоја оштећења јетре потребно је придржавати се низа мера и у производњи и у свакодневном животу:

  • обавезно поштовање мјера заштите на индустријским предузећима са штетним условима рада;
  • узимање лекова само како је прописао лекар у одређеној дози и трајању терапије, избегавајући само-лек;
  • искључење из употребе алкохолних пића, посебно сумњивог квалитета;
  • према индикацијама - узимање хепатопротектора;
  • жеља за правилном и уравнотеженом исхраном;
  • пролазе редовне превентивне прегледе.

Придржавање правила превенције и пажљива пажња према вашем здрављу спречиће унос токсичних супстанци у организам, спречити компликације и озбиљна оштећења јетре.