Симптоми тетануса код људи не могу се појавити дуго времена - до једног месеца. У овом периоду, патоген успева да се умножи и појача у телу, што знатно отежава лечење патологије. С обзиром да је тетанус озбиљна болест која често доводи до смрти, календар вакцинације означава време обавезне вакцинације. Поред тога, људима који су претрпели велике опекотине или ране дају се одређене супстанце које помажу у спречавању развоја болести.

Да ли је инфекција могућа ако се вакцинише?

Присуство вакцинације код људи не спречава да патоген уђе унутра, али му не допушта да се размножава и штетно делује на организам. Ако би се све вакцине примењивале према распореду вакцинације, онда се нема чега бојати. Таква особа има специфичан имунитет, који је конфигуриран да уништава узрочник тетануса, тако да болест неће имати времена да се манифестује.

Први пут се вакцинација против тетануса даје бебама - у два месеца, затим у 4 месеца, а последња у пола године. У доби од 18 месеци дете треба ревакцинисати, а затим поновити са 6 година. Специфични имунитет траје 7-10 година, па једном седмично сваке особе треба ревакцинирати.

Инфекција тетанусом је могућа ако је вакцина примењена пре више од 10 година.

Пошто је прошло више времена од тренутка формирања имунитета, слабији је. Особе са високим ризиком за развој тетануса (ране, опекотине) треба да дају анти-тетанусни серум, посебно ако је последња вакцинација била пре 7-10 или више година.

Деца која су комплетирала календар вакцинације неће требати да користе серум, јер је њихов имунолошки систем у стању да се избори са самим патогеним микроорганизмом. Имуност одраслих особа се 100% превазилази самим вирусом ако је вакцинација примљена пре најмање 7 година.

Начини инфекције људи тетанусом

Узрочник инфекције, споре, може да живи у различитом окружењу (тло, сол или слатка вода). Најчешће се налазе на местима где је земља влажна и прима пуно ђубрива, на пример, у шуми. Занимљиво је знати да штапићи против тетануса стално живе у цревима људи или домаћих животиња, али они нису способни да узрокују болест. Тек што уђе у земљу, штапови формирају споре које су у њему способне да живе неколико година. Инфекција настаје директним контактом микроорганизма са оштећеним делом коже - путем преноса ране.

Најопасније су раздеротине које продиру дубоко у ткиво и формирају џепове изнутра - подручја где кисеоник не може да продре. Ово ствара оптималне услове за развој споре - окружење без кисеоника, присуство влаге и топлоте (температура преко 37).

Такође, болест се може појавити након опекотина или смрзавања са великим површинама оштећења. Будући да такве повреде значајно слабе имуни систем и организам у целини, патоген не омета развој. Понекад инфицирањем тетануса може доћи до плитких огреботина, али то се ретко дешава. Да би се умањио ризик од инфекције, свака огреботина мора бити третирана антисептиком и очишћена од контаминације.

Теоретски, патоген тетануса може ући у тело новорођенчади кроз незацељену рану из пупчане врпце. Али у пракси се такви инциденти бележе у неразвијеним земљама, где медицинско особље не пружа увек исправну помоћ и не поштује правила асепсије. Тетанус код новорођенчади може се развити ако се беба родила изван медицинске установе у септичким условима.

Шта радити ако је дошло до посјекотине или ране

Да бисте смањили ризик од тетануса, морате имати могућност да компетентно пружите прву помоћ код повреда. Обична, плитка оштећења су довољна за испирање и третирање антисептиком.

Али ако рана продре далеко према унутра или су јој нанеле животиње, боље је да се заштитите:

  1. Прво, ако велики судови нису оштећени, нема потребе за заустављањем крви. Пусти да мало процури и опере рану. У случају јаког крварења, мора се брзо зауставити како би се спречио велики губитак крви и, као резултат, компликације, у виду хеморагичног шока или анемије.
  2. Друго, оштећено место што је пре могуће исперите текућом водом. За најбољи ефекат можете користити раствор припремљен из сапуна за веш.
  3. Затим уклоните памучне или газне куглице све стране елементе и прљавштину - ситне шљунак, песак, земљу.
  4. Чисту површину ране обилно чистите антисептиком - хидроген пероксидом, хлорхексидином.
  5. Контактирајте стручњака који ће спровести хитну превенцију.

Хитна имунизација је уношење одређене особе (серума) особи која садржи готова антитела. Једном када уђу у тело, они одмах почињу да нападају вирус и спречавају га да се умножава.

Постоје две врсте токсоида против тетануса:

  • коњ - извлачи се из крви животиња. Има једноставну технологију израде, јефтина је и приступачна.Али људи често развијају алергијске реакције као одговор на унос животињског имуноглобулина у организам, па се овај алат користи са крајњом опрезношћу. Не препоручује се деци, старијим особама и алергичарима;
  • људски - због ближе структуре протеина он се преноси много лакше. Али теже је извадити људски имуноглобулин, па је то далеко од тога да је увек доступан на столовима за помоћ.

Хитна имунизација је стрес за тело, да не би било непотребних брига, потребно је спровести сва вакцинације у складу са састављеним календаром вакцинације. Ако је учињена имунилобулина против тетануса, хитна примена имуноглобулина можда неће бити потребна.

Инкубацијски период болести

Након пада у условима погодним за развој, узрочник тетануса почиње се брзо множити. Истовремено, производи посебан токсин који продире у суседне живце, а потом кроз крвоток - у мозак и кичмену мождину.

Процес ширења тексина тетануса траје одређено време, што зависи од места капије одакле је инфекција дошла, односно места оштећења коже. Што је централни нервни систем удаљен од централног нервног система, то ће више времена требати да инфекција допре до мозга, што ће дуже бити инкубација тетануса. Поред тога, на његово трајање утиче и стање људског имунолошког система и присуство специфичних антитела.

Обично се први симптоми почињу манифестовати након недељу дана, али понекад се период инкубације може смањити на неколико сати или трајати месец дана.

Како се тетанус манифестује?

Манифестације болести зависе од стадија и облика патологије. Издвојите фулминантну, акутну и хроничну варијанту тока тетануса. Разликују се у брзини настанка и повећању симптома. Најопаснији - фулминантни облик, започиње општим нападима, без постепеног развоја симптома, пацијент често умире 1-2 дана. Хронични тетанус може трајати неколико мјесеци.

Први знакови тетануса код одраслих и деце

Клиничка слика тетануса код одраслих и деце је практично иста. Код људи после 25 година болест се често озбиљно наставља, у вези са прописивањем вакцинације. Али ако особа изврши ревакцинацију сваких 10 година, тада не би требало бити разлике. Вакцинисано дете има минималан ризик од инфекције.

Први симптоми тетануса почињу се очитовати на крају инкубационог периода. Они су мање карактеристични од симптома који се појављују касније па их је тешко правилно дијагностицирати.

Обавезно обратите пажњу на такве знакове:

  • појачано знојење;
  • потешкоће у гутању хране и слине;
  • трзање мишића у близини лезије или ожиљака ако је рана већ зацелила. Симптом можете проверити нежним потезом врха оловке по кожи;
  • повећани тонус мишића у рањеном уду;
  • проналажење болесног екстремитета у присилном положају.

Жалбе на грлобољу и отежано гутање често се приписују баналном тонзилитису, па ће за разликовање главну улогу играти појачани тонус и тетивни рефлекси.

Фазе болести и симптоми

Током болести разликују се четири стадија развоја тетануса, који следе један за другим.

Инкубација

Траје од тренутка када споре тетануса уђу у рану до првих клиничких манифестација болести. У том периоду нема никаквих симптома, патоген се умножава и шири по телу, отровајући га.

Почетна фаза

Трајање му је 1-3 дана. Прво се појављују тупи, вучни, болни осећаји на месту инфекције - у рани, чак и ако се већ зарастало. У исто време или после кратког временског периода, развија се тризус.Пацијенти жвакаћи мишићи почињу конвулзивно да се смањују, понекад је њихова напетост толико јака да човек не може да загризе зубе.

Мидст стаге

Траје од једне до две недеље, код ослабљених пацијената може трајати 3 недеље или више или, обрнуто, уговор, а завршава смрћу. У овом периоду пацијента муче конвулзије које се јављају спонтано или као резултат мале иритације - буке, светлости, звука.

Фаза опоравка

Дуг процес (око 2 месеца) постепеног опоравка. Интензитет и учесталост конвулзивних напада напада постепено опадају, пацијент се враћа у нормалу.

Симптоми тетануса у јеку болести

Тризам у комбинацији са конвулзијама лица мишића даје пацијенту специфичан изглед - појављује се сардонски осмех. Особа изражава патњу, плач и истовремено осмех. Уста су широко растегнута, углови су јој утонули. Мишићи ждрела су скучени, због тога постоје тешкоће са дисањем и једењем. Истовремено, развија се крутост која почиње у мишићима врата, а затим се постепено шири на цело тело. Трбух постаје тврд, немогуће је палпирати, а пацијент се не може померати.

Након крутости настају грчеви, болни су, јављају се као последица иритације или сами. Оштар звук, лагани, нервни шок могу их изазвати. У почетку се мале групе мишићног система стежу, али с развојем болести подручје нападаја се повећава. Можда је развој опистхотона - општи грч, пацијентово тело се савија чврсто, само пете и глава додирују површине. Конвулзије трају од неколико секунди до неколико минута, током интерконвулзивних периода не долази до опуштања мишића, стално су у напетости.

Током напада, пацијент се појави знојно, лице постаје натечено, поцрњело. Као резултат спазма, дисајни путеви се делимично или потпуно преклапају, сфинктери у телу престају да обављају своју функцију - оштећује се дефекација и мокрење. Крвоток крви је поремећен, долази до застоја, срчани ритам се прекида. Температура расте до високих вредности - више од 41 степен.

Смрт најчешће настаје због гладовања кисеоником услед спазма мишића горњих дисајних путева или због парализе кардиомиоцита - мишићних ћелија срца.

Дијагноза тетануса

Дијагноза тетануса заснива се на карактеристичним клиничким манифестацијама, као и на епидемиолошкој анамнези - присуству посекотина, уједа, опекотина или смрзавања, чак и ако се оштећење већ зацелило.

Обично није потребан бактериолошки преглед, али патоген се може изоловати из различитих биолошких материјала, који се узимају на месту продора микроорганизма.

Лечење тетануса

Лечење болести се спроводи само у болничком окружењу, за пацијента је издвојена посебна, посебно опремљена соба. Соба треба да буде мрачна, са лошим осветљењем и мирна, јер бука и светло изазивају нападаје. Пацијента треба смјестити на мекани кревет, најбоље је прикладан мадрац за зрак или воду. Све манипулације, укључујући храњење, изводе се искључиво након увођења антиконвулзива. Пацијент се храни само сондом, ако се развије пареза гастроинтестиналног тракта, тада се он пребацује на интравенску примену хранљивих састојака. Храна би требала бити мљевена, хомогена, јер чврста честица, пролазећи кроз пробавни тракт, може изазвати мишићни спазам. Медицинске сестре спроводе превенцију чирева од притиска - нежно окрените пацијента, обришите кожу камфорним алкохолом.

Да би се неутрализирао токсин тетануса који циркулише у крвотоку, прописано је интрамускуларно давање велике дозе одређеног серума или имуноглобулина. Дозу у сваком случају лекар бира појединачно.

Рана или ожиљак из којег је микроорганизам продирао поново се сецира, чисти и уситњава истим имуноглобулином који је дат интрамускуларно.

Прочитајте и: келоидни ожиљак

Симптоматска терапија се такође спроводи:

  • антипиретик - за борбу против хипертермије;
  • антиконвулзиви, мишићни релаксанти - за смањење интензитета, учесталости и трајања конвулзивних напада;
  • значи да подржавају рад срца и плућа.

С повећањем учесталости и трајања нападаја прописују се мишићни релаксанти с продуженим ефектом, они интубирају пацијента и пребацују га у отвор. Од овог тренутка, уместо особе, апарат „дише“. Ако се у уретри развије спазам сфинктера, пацијент мора бити катетеризиран. Третман је дуг, потребно је 1-3 месеца да се потпуно опорави.

Могуће компликације

Компликације тетануса могу се појавити у раним фазама (у јеку болести) или код опорављене особе.

Ране компликације настају услед оштрог напрезања мишића, као и због загушења у телу, укључују:

  • бронхитис, упала плућа;
  • ауто-лом кичме или појединих костију - не настаје због пада, већ због нападаја;
  • руптура мишићних влакана, тетива;
  • акутни срчани удар;
  • венска тромбоза, плућна емболија;
  • одвајање мишића од места везања.

Касне компликације појављују се након патологије, могу трајати цео живот:

  • стална слабост, палпитације - обично одлазе након 2-3 месеца;
  • деформација краљежака, закривљеност цијелог кичменог стуба;
  • контрактуре, због којих особа губи способност потпуног покрета погођеног зглоба;
  • парализа живаца.

Након престанка болести особа мора бити регистрована код неуропатолога најмање 2 године и редовно га посећивати.

Профилакса тетануса

Постоје три врсте против тетануса:

  1. специфична - вакцинација становништва, која се врши према посебном календару;
  2. неспецифичне - мере усмерене на јачање тела;
  3. хитноћа - уношење серума људима који су повређени.

Специфична планирана превенција

Први пут се вакцина (ДТП) даје веома малој деци - са 2 месеца. Поред тетануса, лек ствара имуни систем да ствара антитела против болести попут дифтерије и пертусиса. Затим се вакцинација понови након 4 месеца и шест месеци.

Ревакцинација се обавља годину дана након последње вакцинације, са 18 месеци. Тада се изводи са 6 година, 16, 26 и тако даље. За одржавање имунитета на одговарајућем нивоу стручњаци препоручују вакцинацију једном деценију.

Неспецифична превенција

Друга врста превенције је усмерена на повећање отпорности организма, јачање имунитета и смањење ризика од инфекције тетанусом.

Неспецифичне мере:

  • престати пушити;
  • свести унос алкохола;
  • каљење тела;
  • конзумирати довољно витамина и минерала;
  • бавите се свим могућим спортовима, водите здрав живот;
  • третирајте сву штету антисептиком и очистите од страних елемената.

Тетанус је озбиљна болест која се не може игнорисати. Без благовременог лечења, вероватно ће умрети 100%. Уз именовање исправне терапије, више од 80% пацијената преживи. Што се прије примени серум, нижи је ризик од оболијевања. Што се пре лечења започне, то је већа шанса за потпуно опоравак.

Сродни:Још од аутора: