Први знакови хемороида код жена се не разликују од спољашњих симптома код мушкараца, мада их понекад узрокују чисто женски разлози. Пажња показана почетним знацима напредовања процеса може га учинити реверзибилним или зауставити. Са преласком процеса у хронични облик биће потребно дуже лечење болести.
Садржај материјала:
Хемороиди: узрок
Поремећаји циркулације узрокују многе уобичајене болести и јављају се из различитих разлога, у којима је најчешће крива сама особа. Хемороиди, којих је 8 од 10 одраслих особа упознато из прве руке, такође су поремећаји циркулације. Јавља се у хемороидним плексусима ректума. Таква места су локализована у доњим деловима. Процес је праћен пратећим компликацијама. Најпознатије од њих су варикозне вене, тромбоза вена и хемороидална крварења. Патологија се манифестује код мушкараца и код жена, али се сматра карактеристичнијом за женско тело. То је због анатомских карактеристика структуре и репродуктивне функције, па чак и специфичности професионалних активности и сексуалних зависности.
Статистика каже да сваки пети пати од хемороида. Истодобно, љекари су увјерени да та бројка не одговара стварној, јер сви не препознају проблем или не иду код доктора ради његовог рјешавања. Први знакови хемороида код жена могу се приметити у прилично младом добу, њихова појава је могућа у било којем периоду, па све до веома старе старости. То се такође дешава због уобичајених узрока за оба пола и код појединца, карактеристичних за женско тело.Узроци хемороида условно се деле у две велике групе узрока: један потиче из спољних услова што доводи до повећаног протока венске крви, а други је последица механичких напрезања која узрокују негативне промене у ректуму. Следећи фактори се сматрају главним провокаторима:
- неправилан начин живота (конзумирање штетних производа, злоупотреба алкохола и цигарета, недостатак моторичке активности, лишавање кисеоника, стална употреба одређених лекова);
- хроничне или соматске болести унутрашњих органа и телесних система;
- репродуктивни процеси и повезане хормоналне и физичке промене (трудноћа, порођај, менструација, менопауза);
- физиолошка преоптерећеност (потешкоће у дефекацији, претјерани физички напор, стално стајање на ногама током рада, анални секс);
- патолошки ефекти или негативни процеси на захваћеном подручју (хипотермија, гојазност, развој и раст неоплазми, трајно подизање тегова);
- наследна предиспозиција или урођене малформације.
Било који утицај на венски крвоток, активност карличних органа или доњег ректума, нарушавајући њихову природну структуру и цикличке процесе живота, могу постати провоцирајући фактор за прве знаке хемороида.
Примарни симптоми
Примарни знакови нису симптоми хемороида, већ само манифестације нелагоде, што указује на могући развој негативног процеса. Не постоје посебне разлике током почетне фазе код мушкараца и жена, а сигнал за контакт проктолога треба да буду карактеристичне сензације које нису присутне у здравом стању:
- потешкоће са кретањем црева, често болни осећаји који настају услед покретања црева;
- појава у аналном подручју осећања страног предмета, сврбежа и печења;
- стална или периодична нелагодност у анусу и ректуму.
Динамика развоја болести је постепена, а оштре промене општег стања тела у почетној фази обично се не догађају ако се додатни провоцирајући фактори не придруже.
У жена у родној доби трудноћа и порођај постају такви. Али, што води ка развоју хемороида и његовом преласку у теже стање, може бити константан анални секс и употреба лаксатива са циљем губитка килограма. Затвор такође може изазвати болест због употребе штетних производа или неправилне исхране, па чак и психоемоционалних поремећаја који су последица трајних стресних ситуација.
Обраћање проктологу у почетној фази хемороида обично доводи до спречавања развоја тешких облика болести и даљих фаза патолошког процеса. Али често се испостави да страх од срамоте пре посете проктологу надмашује свест о могућим последицама, а болест се развија без икаквих посебних препрека, што доводи до озбиљних и опасних стања.
Симптоми спољног и унутрашњег хемороида
Постоје три врсте хемороида који се разликују по локализацији варикозних лезија. Са унутрашњим венским плексусом подвргава се хипертрофији изнад аналног сфинктера и немогуће га је видети. Тек у последњим фазама хемороидни чешери испадају, а до тада постоје три карактеристична знака по којима се може препознати присуство патологије:
- присуство флека на столици;
- упорни покрети црева и затвор;
- бол за време дефекације.
Спољни хемороид ретко карактерише присуство крварења, јер се хемороиди налазе испод сфинктера, али бол је интензивнија и пацијент може сам видети хемороиде.
Комбиновани приказ - са постојећим спољним и унутрашњим чворовима.Комбинује негативне знакове обе врсте и прате је истовремено траг крви у измету, бол у анусу, потешкоће са кретањем црева и затвор. У овом случају настају потешкоће са визуализацијом болести, која се може приметити помоћу огледала. Уз овај облик болести, хипертрофирају се аналне вене у поткожном пределу и хемороидалне вене у ректуму.
Фазе развоја болести
Постоје 4 стадија хемороида у којима је главни знак диференцијације стање венских чворова који се налазе у ректуму, аналном и перианалном региону:
- у првој фази је ремисија присутна дуже време, а до погоршања долази тек након провоцирања фактора, док су чворови још увек под слојем епидерме;
- са друге стране, чворови периодично испадају због физичког напора или напрезања, али се још увек могу подесити независно;
- на трећем - хемороидни чешци периодично испадају, али се и даље могу подесити ручно, мада је то већ врло близу 4., када хемороиди могу бити фатални;
- на четвртим чворовима стално испадну, без очигледних изазивачких разлога, стичу променљиве облике и велике величине и не подлежу ручној корекцији.
Ово је занимљиво:свеће са огрталицом од хемороида
Мањак праводобног лечења у првој и другој фази напредовања варикозних вена доводи до развоја трећег стадијума који је већ препун ризика од венске и васкуларне тромбозе, штипања и некрозе, упале и суппурације хемороидног конуса. Код 4 - могућ је само хируршки третман, а живот пацијента може зависити од његове правовремености.
Дијагностичке мере
За дијагнозу се користи ректални дигитални преглед који прати анамнезу. Да би разјаснио дијагнозу, лекар може послати колоноскопију, сигмоидоскопију, аноскопију и иригоскопију. Свака од ових метода има своје могућности добијања додатних информација.
Могуће компликације
Листа могућих компликација проширује се преласком на сваку нову фазу развоја патологије. Опасна је и венска тромбоза која се лако може развити у 3 фазе, а вероватноћа је зачепљења и некрозе уз неконтролирано пролапс и повећање хемороидних честица до огромних величина.
Примећено је да се аналне фисуре, фистуле, суппуратионс и секундарне инфекције могу појавити на позадини болести. Акутни тромбофлебитис може бити непосредна животна опасност, јер изазива кршење циркулације крви у целом сегменту тела. Трајни губитак крви често доводи до развоја анемије недостатка гвожђа.
