Популарни лек припада групи инхибитора протонске пумпе, сматра се ефикасним леком за жгаравицу и бол у стомаку. Дејство Омезових аналога је такође да смањују киселост желуца. Лијекови нормализирају пХ, спречавају развој гастритиса, појаву чира.
Садржај материјала:
Ослобађање облика и састава
Омез се производи у капсулама са ентеричким облогом. Премаз је отпоран на киселину у стомаку, што лек штити од уништења. Шкољка са таквим својствима назива се ентеричка. Садржај капсула је гранулирани прах беле или светло беж боје.
За припрему раствора користи се други облик дозирања - лиофилизат. Течност се користи за инфузију. Лиофилизација активне супстанце омогућава боље мешање са водом и потпуно растварање.
Још један лиофилизат је пуштен под трговачким именом Омез Инста. Прах се пакује у врећице за једнократну употребу. Производ је разблажен водом, резултирајућа суспензија је узета орално.
Омепразол се налази у капсулама у дозама од 10, 20 или 40 мг. Маса материје у једној кесици је 20 мг. Омез се производи у Индији. Трошкови лијекова у руским апотекама: паковање капсула 10 ком. - 70 рубаља, боца са прахом за припрему лиофилизата - 165 рубаља., Омез Инста (10 кесица) - 85 рубаља.
Зашто се прописује Омез
Мале жлезде у унутрашњој слузници желуца производе хлороводоничну киселину и снижавају пХ на 1,5.У јако киселом окружењу повећава се активност ензима у стомаку, микроорганизми умиру. Након уноса хране, током гладовања, преједања, ствара се различита количина киселине. Механизам уклањања грешака поремећен је код болести гастроинтестиналног тракта и стреса.
Промене излучивања служе као окидач за упалу желудачне слузокоже и следећег одсека пробавног тракта - дванаестопалачног црева. Постоје услови за развој пептичног чира (пептични чир). Расподела вишка киселине и упални процес праћени су тежином у трбуху, мучнином, притиском и боловима у епигастричној регији, жгаравицом, белцхингом.
Омез смањује број протона водоника који одређују кисела својства желудачног садржаја, његов пХ.
Употреба лека је најефикаснија код следећих болести код одраслих:
- пептички чир изазван употребом нестероидних противупалних лекова;
- Инфекција Хелицобацтер пилори (у комбинацији са антибиотицима);
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД);
- упала једњака са рефлуксним езофагитисом;
- Золлингер-Еллисон синдром;
- рецидиви пептичних улкуса;
- хиперацидни гастритис.
Уз Омез је могуће лечити децу старију од 1 године са тежином од преко 10 кг. Лек се користи у педијатрији за симптоматску терапију жгаравице и рефлукса желудачног сока у једњаку са ГЕРД-ом. Деца старија од 4 године примају Омез са Хелицобацтер пилори инфекцијом заједно са антибиотицима.
Аналози и супститути лека у таблетама и капсулама
Омепразол блокира излучивање киселина посебним ћелијама у гастричној мукози. Таква средства се називају протонска пумпа или инхибитори пумпе (ППИ). Ово су најефикаснији лекови за смањење киселости код ГЕРБ-а, пептичног чира и сличних стања.
Омепразол је део комплетног Омезовог аналога у таблетама - лек Лосек Мапс. Садржај активне супстанце: 10 или 20 мг. Цена паковања (28 таблета) је 620 рубаља.
Интестиналне растворљиве омепразол капсуле доступне су у Русији и Белорусији. Цена паковања (10 ком.) Је 18-30 рубаља. Ентеричке капсуле Ултоп, Омиток, Гастрозоле, Ортнол производе се у Индији, Русији, Словенији.
Аналози и супститути за лек Омез разликују се у механизму деловања. ППИ се апсорбују у танком цреву, продиру кроз желудачну слузницу и блокирају протонску пумпу (ензим Х + -К + -АТПаза). Без обзира на разлог који не појачава лучење киселине, она се смањује због недостатка јонских водоника.
Деловање структурних аналога Омеза дешава се за сат времена. Секреторна активност ћелија у потпуности се обнавља након 3-5 дана.
Непотпуни аналози - Омез ДСР и Омез Д - садрже домперидон и омепразол у различитим омјерима. Активне супстанце надопуњују ефекат једна друге. Омепразол смањује киселост, домперидон је прокинетика која убрзава пролазак хране из стомака у црева.
Групни аналози - остали ИПП-ови. Лансопразол је део капсула Епицурус. Цена паковања (14 капсула) је 400 рубаља. Пантопразол је активна супстанца лекова Цанон, Панум, Кросацид, Нолпаза. Последњи лек се издаје у облику таблета. Цена паковања (28 ком.) - 270 рубаља.
Релативно нови ППИ садрже рабепразол. Лек почиње да делује сат времена након гутања, има антихелицобактер ефекат. Цена лекова Рабелок, Берет, Зулбекс, Нофлук, Разо - од 300 до 500 рубаља.
Омез супститути - блокатори Х2 рецептора:
- Ранитидин;
- Куамател;
- Ранисан;
- Хистац
- Зантац.
Лијекови из ове групе везују хистамин, који појачава производњу киселине у стомаку. Ранитидин припада другој генерацији, Фамотидин је активнији лек из треће генерације лекова ове групе. Низатидин и роксатидин су четврта и пета генерација.
Х2 блокатори уклањају жгаравицу, кисело лучење, надувеност и болове у трбуху изазване рефлуксом, високом киселошћу.Они су 5–10 пута јефтинији у поређењу са ППИ, али делују само на део процеса стварања киселине у стомаку. Средства смањују лучење, у зависности од хистамина, хране, хормона.
Лекари сугерирају узимање ППИ током гастритиса током дана, Х2 блокаде ноћу.
Остале супституције за Омез - антациди у таблетама:
- Рутацид;
- Гастрацид
- Бецарбон;
- Гависцон;
- Гастал.
Антациди брзо смањују киселост, спречавајући се од горушице због везања протона директно у лумену желуца. На механизам производње киселине није утицао. Антациди се користе за уклањање симптома, ППИ и блокатора Х2 - да утичу на узрок болести.
Упутство за употребу лека
Омез са горушицом и киселином лучи се у једној дози од 20 мг пре доручка или вечере током две недеље. Не жваћите таблету или капсулу, већ је прогутајте до краја. Садржај се мора ослободити у цревима.
Уобичајена доза рефлукса, жгаравице је 20 или 40 мг омепразола дневно. Курс траје од 4 до 8 недеља. Надаље, можете смањити дозу на 10 мг / дан. Да би се спречио рецидиви, довољно је да пијете једну капсулу омеза на дан током шест месеци.
У случају оштећења функције јетре, узимајте не више од 20 мг омепразола дневно.
Током лечења пептичких чирева прописано је 20 мг / дан. Курс траје од 2 до 8 недеља, зависно од индикација. Уз погоршање пептичког чира, прописане су 1-2 капсуле дневно (20-40 мг). Доза за инфекцију Хелицобацтер пилори је 1 капсула два пута дневно у комбинацији са антибиотицима. Дозе за Золлингер-Еллисон синдром бирају се у зависности од киселости желудачног садржаја (60–80 мг / дан).
Омез током трудноће и дојења
Пре него што је прописао ППИ трудници, лекар упоређује предности његове употребе за здравље мајке и ризике по плод. Ако први превазилази, онда се лек прописује у минималној дози.
Ако је потребно, лечење омезом током дојења прекида дојење. Или изаберите неку алтернативу међу потпуно безбедним лековима.
Интеракција лијекова
Метаболизам омепразола у јетри може успорити разградњу дијазепама и других бензодиазепина (средства за смирење), таблете за спавање и варфарина. Омез повећава ниво плазме велике групе лекова. Потребно је смањити дозу док узимате имипрамин, кломипрамин, кетоконазол, итраконазол, дигоксин, кларитромицин, циклоспорин.
Омепразол смањује апсорпцију витамина Б12. Ово својство мора се узети у обзир само код дужег лечења Омезом. Хиперицум може смањити ефикасност терапије.
ИПП са домперидоном је корисна комбинација за жгаравицу и рефлукс. Истодобна употреба поспешује бољу пробаву.
Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање
Омез се не сме узимати са преосетљивошћу на омепразол или друге компоненте у капсулама / таблетама. Контраиндикација је старост до једне године, а тежина пацијента мања од 10 кг.
Нуспојава омепразола је смањење нивоа магнезијума у организму. Истовремено, концентрације калијума и калцијума могу пасти. Уз продужено лечење Омезом повећава се ризик од развоја остеопорозе, могући су преломи зглоба и бедара. скочни зглоб.
Смањење киселости садржаја у стомаку ствара услове за продор бактерија у пробавни тракт. Повећава се ризик од салмонелозе, ентеритиса инфективног порекла. Повремено узимање Омеза прати пролив, надутост и болови у трбуху. У већини случајева ови симптоми нестају са наставком терапије.
Дуготрајно лечење омезом прати промена функције јетре. Ретке нуспојаве су хепатитис, затајење јетре и енцефалопатија. Такође је могућа промена у крви, развој анемије, појава осипа, алопеција.
Нема података о негативним ефектима појединог предозирања. Без последица, узимање 160-400 мг омепразола дневно заобилази се.То не значи да се Омез и комплетни аналози могу узимати неконтролирано.
