Данас постоји много замена за традиционалне хипогликемијске лекове. Један од ових аналога је антидијабетичко средство Метформин-Рицхтер, које се прописује пацијентима у циљу повећања осетљивости ћелија на инсулин.

Облик за пуштање, састав и паковање

Овај лек припада класи бигуанида. Главна активна супстанца је метформин хидрохлорид. Састав таблета за дијабетес укључује следеће додатне елементе: повидон, мцц, аеросил, стеаратна манија.

Облик разликује:

  • 500 мг таблете;
  • 850 мг таблете;
  • 1000 мг таблете.

Доза од 1000 мг формулисана за пацијенте са повећаном резистенцијом на инзулинстога им је потребна велика дневна доза. Лек се даје у картонским паковањима која садрже пет блистера од 10 таблета.

Фармаколошко деловање и фармакокинетика

Фармаколошка својства метформина очитују се у његовој способности да инхибира глуконеогенезу у људској јетри. Међутим, долази до смањења процеса уноса глукозе у црева и повећања његове искоришћености. Такође, захваљујући леку, обезбеђује се смањење укупног холестерола, јер се осетљивост ткива на инзулин и смањење гликемије спроводе без стимулације панкреаса.

Уз то, треба истакнути процес периферног разлагања глукозе, размјене хормона који стимулира штитњачу, као и смањење ризика од настанка крвних угрушака услијед зачепљења крвних жила. Вероватноћа за тромбозу се значајно смањује захваљујући стимулацији процеса растварања крвних угрушака. На основу употребе овог средства, телесна тежина може опадати. Таблете Метформин-Рицхтер могу послужити као профилакса срчаног удара, а такође побољшавају процес циркулације крви.

Након употребе лека примећује се брза апсорпција главног активног једињења у желудачном тракту. Показатељ биорасположивости је најмање 60%. Највиши степен концентрације главне супстанце у крвној плазми примећен је три сата након наношења. Метформин се практично не везује за протеине плазме. Излучивање се врши путем бубрега.

Зашто се лек прописује?

Овај лек је прописао ваш лекар.

Следећи патолошки поремећаји су основа за именовање Метформин-Рицхтера:

  1. Шећерна болест типа 2 (у недостатку позитивних резултата терапије дијетама).
  2. За одрасле пацијенте прописује се као монотерапија или као комбиновани третман неким другим хипогликемијским лековима.
  3. За децу од 10 година користи се као једини лек или у комбинацији са инсулином.
  4. Након откривања дијабетеса на основу тестова (обично код претилих дијабетичара).
  5. Метаболички синдром, предијабетес.

Упута за употребу не наводи низ одређених фактора, међутим, у неким случајевима лекови се могу прописати за стеатозу јетре (масна инфилтрација). Често се лек прописује као терапија за одржавање.

Упутство за употребу Метформин Рицхтер 500,800,1000

Количина лека се бира строго појединачно. Почетна доза за све пацијенте је 500 мг или, у тежим случајевима, 850 мг. Ова шема се следи две недеље, таблете треба узимати увече после оброка. Тада је потребно постепено повећање норме за додатних 500 или 850 мг. Лек је подељен на неколико метода. Оптимална доза је 2000 мг, а максимална 3000 мг, али с бубрежним обољењима, та бројка пада на 1000 мг. У случају симптома лактацидозе или других негативних појава, потребно је прилагодити дозу.

Током трудноће и дојења

До данас не постоје поуздане студије о безбедности употребе овог лека током трудноће и дојења. Утврђено је да метформин може прећи плацентарну баријеру. На основу расположивих података о опасностима и користима активног састојка, лек се може прописати само ако је потенцијално оштећење плода оправдано стањем труднице. Такође, неопходна је стручна консултација и посматрање током целог терапијског курса.

Главна компонента лека у малим количинама је у стању да продре у мајчино млеко. Међутим, нису примећене нежељене реакције код новорођенчади. У овом случају, нису спроведене потпуне студије о утицају ове компоненте, па током лечења дојење треба прекинути.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

У неким случајевима је употреба овог лека из одређених разлога контраиндицирана.

Следећа патолошка стања су основ забране Метформин-Рицхтера:

  1. Бити у дијабетичкој коми или стању претка код пацијента.
  2. Поремећено функционисање бубрежног система и јетре.
  3. Метаболичка ацидоза, за коју је карактеристично кршење метаболизма угљених хидрата.
  4. Тешка патолошка стања која погађају кардиоваскуларни систем.
  5. Патологија крвожилног система у мозгу.
  6. Овисност о алкохолу, као и неке друге ситуације у којима је ризик од развоја лактацидозе знатно повећан.
  7. Током хипокалоричне исхране.
  8. Симптоми прогресије лактацидозе.
  9. Тешке заразне болести.
  10. Старост деце до 10 година.
  11. Неадекватан одговор имунолошког система, који се манифестује преосјетљивошћу на поједине компоненте лијека.

Чак и са нормалним функционисањем бубрега, потребан је периодичан преглед њиховог стања.

Са опрезом се лек прописује старијим пацијентима, јер се у њиховој ситуацији повећава ризик од развоја лактацидозе. Такође је потребна контрола пацијената који заједно узимају друге лекове.

На основу терапије метформином-Рицхтером, могу се јавити следеће нежељене реакције:

  • болови повраћања, окус метала у устима, недостатак апетита, бол у стомаку;
  • мањак витамина Б12, знакови лактацидозе;
  • прогресија мегалобластичне анемије
  • нуспојаве које утичу на ендокрини систем (симптоми хипогликемије);
  • појединачна реакција у облику уртикарије.

Пријављени случајеви предозирања гликемијским средством потврдили су чињеницу да значајан вишак норме не изазива развој хипогликемије. Међутим, прекомерна доза прети да узрокује лактацидозу, опасно стање које може довести до смрти или коме. Пацијент развија бол у зглобовима и мишићима, смањује се телесна температура, примећује се дезоријентисаност оријентације у простору, као и могуће несвестице. Жртви ће бити потребан симптоматски третман и обнова нормалног метаболизма.

Аналози хипогликемијског лека

Да бисте заменили овај лек, можете одабрати лекове који су заменљиви по природи дејства. Они укључују Глиформин, Багомет, Формин Плива, НовоФормин, Глиукофазх, Метадиене и неке друге. Употребу аналога треба договорити са стручњаком.

Хипогликемијски лек Метформин-Рицхтер остаје водеће средство код дијабетеса типа 2. Лијек првог реда користи се као неовисан лијек или као додатак. С обзиром на широк списак контраиндикација, потребно је консултовати се са лекаром.