Феназепам је вештачки створено хемијско једињење са психотропним ефектом. Један од најмоћнијих лекова из серије бензодиазепина. Управља преношењем нервног импулса, активира кочионе посреднике. Користи се за исправљање стања пацијента са неуролошким и менталним поремећајима.

Састав (активна супстанца) и облик ослобађања

Кроз бројне хемијске трансформације из п-броманилина добија се бромодихидрохлоро-фенилбензодиазепин (феназепам), који је главни активни састојак лека. То је кремасто бели кристални прах, практично нерастворљив у води и органским растварачима.

За једну таблету, 0,5, 1 или 2,5 мг психотропне компоненте. Преостали волумен заузима хидрат млечног шећера, кромпиров скроб и натријум кроскармелоза, који захваљујући високој растворљивости помажу апсорпцији главне супстанце.

Таблете се чувају у пластичним теглицама или ћелијским паковањима приложеним у кутији од картона.

Поред грама главне супстанце, ампуле садрже натријум хидроксид и пиросулфит, повидонски полимер (ниске молекулске масе), чисту воду и глицеролски емулгатор, који одржава хомогеност садржаја стаклене бочице.

Ампуле су положене у полимерне ћелије, упаковане у папирну амбалажу.

Фармаколошка својства и индикације за употребу

Лек повећава способност гама-аминобутерне киселине да инхибира пренос нервних импулса. Киселина се везује за рецепторе који се налазе на спојницама неурона, ометајући перцепцију сигнала. Супстанца смањује ексцитабилност у поткортикалним структурама хипоталамуса и таламуса.

Када успоравате брзину преноса импулса, потискују се емоционални стрес, осећај страха и анксиозности изазвани неуротичним поремећајима. Опуштајући ефекат лека манифестује се смањењем раздражљивости и узбуђености. Међутим, супстанца није у стању да олакша симптоме менталних поремећаја, попут делирија и халуцинација.

Хипнотички ефекат лека обезбеђује се елиминисањем емоционалних фактора поремећених механизама спавања.

Лек опушта мишиће тела и удова. Његов антиконвулзивни ефекат је инхибиција сигнала од извора ексцитације до периферних нервних завршетака. Међутим, сузбијање ширења импулса не ослобађа стрес од центра из кога је сигнал настао.

Лек се добро апсорбује. Брзо улази у крвоток. Сат времена касније достиже највише концентрације у плазми. Не уклања се из тела дуже време. Пола активности након шест до осамнаест сати.

Неутралише га јетра и излучују бубрези. Укупна дужина боравка овог једињења у телу зависи од стања ова два органа.

Лек је прописан особама које пате од психопатских и неурастенских поремећаја, праћених анксиозношћу, узбуђењем, паником и страхом. Алат се користи за лечење поремећаја спавања, сузбијање нападаја код епилепсије, опуштање мишића и спречавање спонтаног трзање у аутономним поремећајима.

Лек је укључен као седатив у лечењу последица алкохолне зависности.

Старосна ограничења приликом пријема

Због велике способности да утиче на централни нервни систем, лек није тестиран на деци и адолесцентима. Расправљати о сигурности његове употребе код ових категорија пацијената није могуће. Стога упутство за употребу поставља старосну границу до одрасле доби.

Упутство за употребу Феназепама

Процес варења не утиче на апсорпцију лека, тако да упутство за употребу не садржи препоруке у вези са временом примене. Величина дозе се додељује према збирној процени свих симптома, њиховој тежини и тежини.

Таблете феназепама

Минимална количина лека (пола милиграма једном дневно) прописана је за лечење поремећаја спавања. Таблета се прогута пола сата пре одласка у кревет.

Код неурозе и психопатије, праћене страхом, анксиозношћу и повећаним узбуђењем, пацијенту треба узимати од пола до једног милиграма супстанце 2-3 пута дневно, одржавајући овај режим четири дана. У будућности се количина лека може повећати на шест милиграма дневно.

Епилептични напади ублажавају се дневном дозом од два до десет мг.

Симптоми зависности од алкохола и дрога заустављају дневну дозу од два до пет мг.

Максимална дневна количина лека у лечењу свих облика болести је десет милиграма. Просек - од два до пет. Доза се дели на две до три дозе. Током дана се распоређује равномерно, или се узима мања количина ујутру, а више увече.

Ампеле са феназепамом

Ињекциони раствор убризгава се у вену капалицом или мишићом млазном ињекцијом. Једна ампула садржи просечну појединачну дозу.Може се смањити или удвостручити. Више од 10 мг лека не може се давати дневно.

Психопатија и напади панике лече се 3-5 ампулама дневно, подељено у две или три дозе.

За ублажавање напада у епилепсији пацијенту се даје једна половина садржаја стаклене бочице. Уз добру толеранцију, доза се повећава и понавља неколико дана заредом.

Током одвикавања од алкохолног узимања, пацијентима са зависностима се прописују високе дневне дозе од 2,5 до 5 мг.

Уз хипертоничност мишића, пола ампуле се даје до три пута дневно.

Алат се користи за припрему пацијента за операцију са накнадним увођењем анестезије. Пацијенту се даје капалица са садржајем 3-4 ампуле која се веома споро улива у крв.

Посебна упутства за пријем

Дрога попут опојних дрога може покренути зависност. Не може се узимати редовно, а ток лечења треба смањити на две недеље.

У неким ситуацијама је дозвољена продужена терапија, али не дуже од два месеца. Отказивање треба да се одвија несметано, постепено смањујући дозу.

Примећено је да пацијенти који раније нису узимали психотропне лекове оштрије реагују на лечење феназепамом. За њих се развијају одвојени режими са малом почетном дозом и њеним постепеним порастом.

По правилу, зависност се формира када се терапија настави дуже од осам недеља, уз дневну дозу од најмање 4 мг. Са наглим прекидом лечења, пацијент осећа све знакове повлачења: депресивно расположење, суицидне склоности, изненадно узбуђење, страх, знојење, несаницу.

Важно је посматрати како се пацијент понаша током лечења, посебно ако је ово његов први курс за смирење. Ако се појаве необјашњиви страх, агресија, панична стања, халуцинације, поремећаји спавања, лечење треба прекинути.

Током трудноће и дојења

Труднице не смеју узимати феназепам. Овај лек има токсично дејство. Може довести до неправилности код нерођеног детета.

У првом тромесечју, супстанца има већи утицај на формирање органа и ткива плода. Касније, јаче инхибира функције већ формираног организма.

Код беба чија је мајка систематски узимала феназепам, сисални рефлекс је ослабљен. Могу се јавити менталне неправилности. Дете постаје зависно од лека, као одговор на који развија симптоме повлачења убрзо након рођења.

Узимање лека пре порођаја може довести до слабљења свих виталних функција за бебу: дисања, покрета, одржавања нормалне телесне температуре.

Лек је контраиндициран у случају природног храњења. Продирејући у млеко, улази у тело детета, накупља се у његовим ткивима. Излучује се веома споро због незрелости бубрега и јетре. Такав негативан доприноси слабљењу реакција и губитку тежине код новорођенчади.

Утицај на способност управљања возилима и управљачким механизмима

Упутство не забрањује пацијентима да се лече на вожњи или раду са машинама. Међутим, он садржи индикацију да лек пригушује реакцију и смањује концентрацију, па таква активност може довести до опасних последица.

Пхеназепам компатибилан с алкохолом

Фенапам и алкохол су категорички неспојиви производи, на што директно указују упутства. Чак и мале дозе могу довести до респираторне депресије, свести, делирија и такозваног „пијаног сна“, током којег пацијент не контролише своје тело и тешко му је да се пробуди. Ово стање може пратити спонтано мокрење, покрети црева и гушење.

Комбинована употреба повећава токсичност обе компоненте. Пацијент има симптоме предозирања.Почиње да осећа вртоглавицу и мучнину, што може изазвати повраћање. Будући да је у несвесном стању, пацијент ризикује да се гуши од повраћања.

Заједничка употреба изазива погоршање хроничних обољења јетре, бубрега, цревног тракта, нервног система и дисајних система. Кршења могу бити неповратна. У случају тровања, чак и под условом благовремене хитне помоћи, пацијент није увек у могућности да се спаси.

Контраиндикације, нежељени ефекти и предозирање

Средство за умирење може да изазове озбиљне алергијске реакције код пацијената са преосетљивошћу на лекове бензодиазепинске групе. Лијек је контраиндициран код особа посебно осјетљивих на било који састојак у лијеку.

Такав третман је опасан за пацијенте који пате од респираторног затајења, тешких бубрежних и јетрених болести, неадекватних или несвесних стања. Терапија на бази транквилизатора не треба се прописати пацијентима који пате од депресије, јер може погоршати њихово добробит и изазвати појаву суицидних склоности.

Није препоручљиво приступити психотропним лековима људима који су склони злоупотреби таквих дрога, са тенденцијом самоуништења, као и подвргавањем последица предозирања алкохолом или дрогама.

Упутство забрањује употребу лека људима који пате од свих врста облика повишеног интраокуларног притиска.

Нису сви пацијенти добро подносе такву терапију. Неки развијају летаргију, летаргију, несаницу, вртоглавицу, поремећену координацију, слабост мишића, главобољу, спонтане трзаје мишића, опсесивне страхове, изненадни емоционални стрес, осећај агресије и анксиозности, ређе - епилептичне нападе.

Код неких пацијената квантитативна крвна слика се мења у смеру прецене или пада. Уз патологију, пацијент осећа летаргију, зимицу и брзи умор. Можда има грлобољу и температуру.

Често лечење прате пробавни поремећаји: сува уста или обрнуто, појачано лучење слине, пецкање и непријатни осећаји у трбуху. Као одговор на унос, отвара се дијареја, мења се апетит, оштећује се функција јетре што може довести до жутице.

Нуспојаве се шире и на генитоуринарну сферу. Пацијенткиња осећа инконтиненцију или задржавање мокраће, слабљење сексуалне жеље, жене имају неправилности у менструалном циклусу.

Предозирање је опасно слабљењем свих виталних функција. На основу респираторне депресије, дистоније мишића, палпитација, дезоријентације, недостатка даха, пада крвног притиска и губитка свести, пацијент може пасти у кому. Потребно му је тренутно испирање желуца, узимање великих доза сорбента, пречишћавање крви, као и даље лечење симптома.

У болници се користи специфични антидот - раствор флумазенила.

ОТЦ феназепам аналози

Међу најчешћим и најповољнијим аналогима потрошача, постоје такви алати као што су:

  • Афобазол, таблете;
  • Ново-Пассит, таблете и орални раствор;
  • Тенотен таблете.

Када оставите средства у апотеци, није потребан образац за рецепт. Ови лекови су релативно сигурни за само-лечење несанице, ефеката стреса и нервозе. Међу њима постоје чак и дечји облици (деца Тенотена).

Састав и намена лекова су различити. Тенотен делује на основу антитела на одређени протеин мозга. Овај лек се користи као ноотропиц. Јача нервни систем и везе између неурона и тако доприноси нормализацији мождане функције. Као резултат тога, раздражљивост нестаје и здравље се побољшава.

Ново-Пассит је углавном биљни лек.Садржи комплекс од седам биљака и синтетичку супстанцу, гуаифенесин, који се превасходно користи као антитусик. Хипнотички ефекат је нуспојава овог једињења.

Афобазол је потпуно синтетичко средство које се не односи на средства за смирење, већ на анксиолитике. Има својство против анксиозности, али за разлику од сличне групе лекова, не даје опуштању мишића и не смањује концентрацију, већ подстиче нормалну активност мозга.

Када се одлучујете за терапију, мора се схватити да ниједан лек без рецепта неће произвести тако снажан ефекат као средство за смирење. Биљни лијекови неће моћи ублажити манифестације нападаја, неурозе, психопатије или симптома повлачења. Потребно је потражити прихватљив режим заједно са лекаром.