Nosná dutina sa týka vonkajšej časti horných dýchacích ciest a hrá veľkú úlohu v dýchacom procese. Orgán je rozdelený septom na dve polovice, z ktorých jedna (predná) je tvorená chrupavkou a druhá (zadná) je tenká doštička. Niekedy sa z rôznych dôvodov vyskytuje zakrivenie, ktoré je výsledkom narušenia dýchania. Septoplastika nazálneho septa pomôže obnoviť jeho pôvodnú konfiguráciu., ktorý má dva ciele: obnovenie tvaru nosa a normálne dýchanie.
Obsah materiálu:
Septoplastika nosového septa - čo je to?
Septoplastika je operácia zameraná na korekciu zakriveného nosového septa a rinoplastika sa praktikuje v kozmetológii, pričom sa upravuje tvar nosa.
Tieto dve operácie sú často kombinované. Pri poranení nosa sa nemení iba jeho vonkajší tvar, ale aj jeho anatomická štruktúra. Po obnovení nosného septa získava orgán svoju prirodzenú formu.
Druhy operácií a stupne obtiažnosti
Zakrivenie nazálneho septa sa koriguje niekoľkými metódami. Voľba typu chirurgického zákroku je určená iba chirurgom, berúc do úvahy indikácie a individuálne charakteristiky pacienta.
Hlavné metódy septoplastiky používané v praktickej chirurgii:
- klasický pohľad - operácia sa vykonáva z vnútorného povrchu nosnej dutiny pomocou rezu konvenčným skalpelom.Táto technika sa v súčasnosti prakticky nepoužíva, pretože existujú modernejšie typy intervencií, ktoré poskytujú dobrý účinok. Prístup k prevádzke zostáva klasický, ale používa sa moderné vybavenie;
- endoskopická septoplastika je minimálne invazívna metóda liečby pomocou endoskopu vybaveného mini kamerou. Priebeh operácie sa prenáša na monitor, ktorý umožňuje lekárovi sledovať a opravovať všetky prebiehajúce manipulácie s najmenším poškodením chrupavkového tkaniva. Týmto spôsobom sa operuje väčšina pacientov. Tento typ chirurgickej liečby vám umožňuje vykonávať najkomplexnejšie korekcie nosa a vykonávať činnosti na tkanivách rôznej hustoty. Výhodou tohto typu operácie je, že potom, čo nezostanú žiadne vonkajšie jazvy, to znamená, že sa dosiahne úplný kozmetický efekt;
- laserová septoplastika - metóda dáva dobrý výsledok, ale umožňuje manipulácie iba na chrupavkovej časti nosnej dutiny. Princíp laserového lúča je založený na jeho schopnosti sústrediť sa, čo vedie k zahrievaniu a odparovaniu chrupavkového tkaniva. Táto vlastnosť lasera umožňuje nielen rezanie tkaniva lúčom, ale tiež zrážanie krvných ciev, predchádzanie krvácaniu a dezinfekciu chirurgického poľa. Táto technika je pacientmi dobre tolerovaná a poskytuje pozitívny účinok liečby;
- Technika rádiových vĺn je najšetrnejšou metódou chirurgického zákroku, pri ktorej sa namiesto skalpelu používajú vysokofrekvenčné vlny. Táto technika je rovnaká ako pri použití lasera, ale na rozdiel od neho môže chirurg pracovať nielen s chrupavkou, ale aj s kostným tkanivom.
Ak nie sú poškodené iba chrupavka, ale aj kosti nosnej dutiny, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii v stacionárnych podmienkach. Ak je deformácia chrupavky zanedbateľná a miera chirurgického zákroku je minimálna, liečba sa vykonáva v lokálnej anestézii v chirurgickej miestnosti.
Príznaky a príznaky
Zakrivenie nazálneho septa vyvoláva rôzne poruchy funkcií tela, ktoré začínajú ovplyvňovať celkový stav pacienta.
Najbežnejšie patológie sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:
- dýchavičnosť - môže sa prejaviť čiastočne alebo úplne neschopne dýchať nosom;
- rozvoj chronickej, často recidivujúcej rinitídy - takmer konštantného výtoku z nosa so sliznicami;
- alergické reakcie - vyvíjajú sa postupne. V dôsledku zníženia imunity sa objavuje alergická rinitída, ktorá je chronickej povahy;
- bolesti hlavy - objavujú sa reflexne v dôsledku kontaktu s deformovanou nosovou septom s nosovou sliznicou v dôsledku jej podráždenia;
- suchosť a nepohodlie v nose pri dýchaní - vyvíja sa v dôsledku chronického zápalového procesu v sliznici;
- časté krvácanie z nosa - v dôsledku riedenia sliznice na strane zakrivenia septa, v dôsledku čoho zostávajú krvné cievy blízko povrchu. Akékoľvek mechanické nárazy vedú k narušeniu ich integrity;
- chrápanie vo sne - vyvíja sa v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do pľúc;
- chronický zápalový proces - suchosť, bolesť v krku, kašeľ;
- zmena tvaru nosa - často sa vyskytuje s traumatickou léziou.
Klinické príznaky rôznych porúch s deformovanou septom vznikajú v dôsledku významného zníženia funkcie nosnej dutiny.
Možné následky
Abnormálne umiestnenie septa má negatívny vplyv na susedné orgány, v ktorých sa začína rozvíjať zápal a spôsobuje tam poruchy.
Také orgány, v ktorých sa zmeny najčastejšie vyskytujú v dôsledku negatívneho účinku abnormálne umiestneného septa, sú:
- Eustachová trubica a stredné ucho - chronický zápal sa môže šíriť kanálmi, ktoré ich spájajú, čo spôsobuje bolesť, kongesciu, stratu sluchu. Klinický obraz eustachitídy alebo zápalu stredného ucha je často doplnený horúčkou;
- maxilárne dutiny - zápal z nosnej dutiny môže ísť do adnexa a spôsobiť sínusitídu alebo frontálnu sínusitídu;
- slzný vak a tajné cesty - žľazy spôsobujú slzy, ktoré tečú do nosnej dutiny. Táto cesta sa môže stať kanálom šírenia infekcie.
Takéto komplikácie v dôsledku zakrivenia nazálneho septa môžu mať dlhý chronický priebeh, znižujú obranyschopnosť tela a vyvolávajú riziko infekčných útokov.
Liečba zakrivenia nazálneho septa
Terapeutické opatrenia sú zamerané na obnovu štruktúry kostnej chrupavky nosnej dutiny. Návrat anatomickej štruktúry poškodeného septa sa vykonáva iba pomocou chirurgického zákroku. Konzervatívna terapia na zníženie negatívnych účinkov pozitívneho účinku nie je preto indikovaná iba chirurgickým zákrokom.
Septoplastika a rehabilitácia
V septoplastike lekári uprednostňujú endoskopickú metódu ako minimálne invazívnu metódu, ktorá umožňuje pacientom rýchlo prejsť obdobím zotavenia a ísť do aktívneho života.
Chirurgické operácie sa uskutočňujú nosovou dutinou v celkovej anestézii. Ale niekedy môže byť podľa indikácie a podľa charakteru operácie použitá lokálna anestézia. Časom je zásah asi 50-60 minút.
Na konci chirurgického zákroku sa v rekonštruovanom nosovom septe nachádzajú gázové tampóny a špeciálne silikónové fixátory. Deň po operácii sa odstránia.
Rehabilitácia zahŕňa nasledujúce kroky:
- pooperačné obdobie je čas, ktorý pacient strávi v nemocnici 2 dni. Ihneď po operácii sa predpisujú antibiotiká, aby sa predišlo komplikáciám, ako aj lieky proti bolesti a prášky na spanie, ak sú uvedené. Pretože po operácii sa dýchanie vykonáva iba cez ústnu dutinu, existuje zvýšený smäd pochádzajúci zo suchosti sliznice. Preto je uvedené použitie významného množstva kvapaliny. Neexistujú žiadne odporúčania pre prísny odpočinok. Jedlo sa podáva zvyčajným spôsobom;
- zotavovacie obdobie - pacient trávi tento čas doma a liečba sa vykonáva ambulantne. Do týždňa sa nosná dutina trikrát denne premyje soľným roztokom, potom sa odstránia zrazeniny a kôry. Lekár na klinike dodatočne vyčistí a odstráni vlákna aplikované počas operácie. Pevné obväzy sa odstránia po 1 až 1,5 týždni. Po ukončení edému sa dýchanie samo osebe obnoví do 3 týždňov, ak zákrok prebehol bez komplikácií.
Laserové ošetrenie
Laserová chirurgia sa úspešne používa na deformáciu septa v oblasti chrupavky, ale za predpokladu, že ide o celok a nie o zlomenú formáciu. Intervencia trvá asi 20 minút v lokálnej anestézii. Okrem toho sa takáto manipulácia môže uskutočňovať na klinike.
Laser, ktorý zahrieva tkanivo chrupavky, ho robí plastickým. Tento stav umožňuje chirurgovi zmeniť jeho tvar. Po obnovení správnej konfigurácie je prepážka fixovaná tampónmi, ktoré sa po dni odstránia.
Chirurgia je všeobecne dobre tolerovaná pacientmi., a dýchanie nosom je rýchle.
Je možné vyliečiť bez operácie
Takmer vždy je chirurgická korekcia deformácie septa. Takú chybu je možné odstrániť po zranení, ak od jej prijatia uplynulo iba niekoľko hodín. V tomto prípade sa používajú špeciálne výťahy.
Na takéto liečenie sú však potrebné určité podmienky a dôležitú úlohu hrá povaha traumatického poškodenia nazálneho septa.
Je možná prevencia chorôb?
Preventívne opatrenia na zabránenie deformácie rôznych stupňov nosovej priehradky spočívajú iba v prevencii poranení tvárovej časti lebky. Neexistujú žiadne ďalšie opatrenia na zabránenie problému.
Ak však takáto patológia vznikla, je potrebné včasnú liečbu obnoviť normálnu formu nazálneho septa, aby sa zabránilo patologickým symptómom spôsobeným inými orgánmi.
