„Diprospan“ je široká škála aplikácií. Má protizápalové, antialergické, imunosupresívne účinky. Menovaný iba odborníkom. V tejto publikácii preskúmame pokyny na použitie injekcií Diprospanu a zistíme, za akých ochorení sú také injekcie predpísané. Účelom tohto článku je oboznámiť sa s liekom, nemôžete robiť samoliečbu, všetci by tomu mali rozumieť.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Výrobok sa predáva pod názvom „Diprospan“, ktorého rodový názov je Betamethasone. Je vhodné používať, pretože je pripravené na injekciu (nemusí sa ďalej miešať s vodou), balené v injekčných liekovkách na jedno použitie.

Forma liečiva je kvapalina, mierne viskózna, nemá žiadnu farbu alebo žltkastú, priehľadnú, s bielymi, sotva viditeľnými časticami. Po trasení liek získa žltkastý alebo takmer biely odtieň.

Zloženie na 1 ml:

  • Fosfát sodný betametazón obsahuje 2,63 mg, čo sa rovná 2 mg betametazónu;
  • betametazón dipropionát 6,43 mg, čo sa rovná 5 mg betametazónu.

Pomocné látky:

  • chlorid sodný;
  • sodná soľ karmelózy;
  • dinátrium edetát;
  • voda;
  • dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného;
  • kyselina chlorovodíková;
  • polysorbát;
  • polyetylénglykol;
  • metylparabén.

V kartónovej krabici je jedna až päť ampúl z priehľadného skla. Objem každého z nich je 1 ml.

Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika

"Diprospan" sa týka glukokortikosteroidných liekov.Má nízku mineralokortikoidnú vlastnosť a silný glukokortikoid. Po požití má liek imunosupresívny a antialergický účinok a bojuje proti zápalovým procesom. Okrem toho majú účinné látky priaznivý vplyv na metabolické procesy.

Fosfát sodný betametazón je rýchlo pôsobiaca látka. Po injekcii sa rýchlo šíri v tele, a preto sa terapeutický účinok začína objavovať okamžite. V tele táto látka netrvá dlho a prakticky nezostane jeden deň po aplikácii.

Betametazón dipropionát sa metabolizuje pomerne pomaly, a preto je účinok na organizmus dlhý. Látka pretrváva v tkanivách po dlhú dobu a jej úplné odstránenie je možné až po 10 a niekedy aj ďalších dňoch.

Účinné látky sú pevne viazané na plazmatické bielkoviny, z ktorých väčšina sa metabolizuje v pečeni. Liek sa väčšinou vylučuje obličkami.

Z čoho injekcie Diprospanu pomáhajú

Injekcie sa predpisujú na liečenie rôznych ochorení. Tento nástroj môže byť ako plnohodnotná terapia, tak aj ako doplnok k hlavnej liečbe.

Z čoho injekcie pomáhajú?

Zoznam ochorení, pre ktoré platí liečba glukokortikosteroidmi:

  1. Muskuloskeletálny systém (artritída, fasciitída, radikulitída, choroba nôh, osteoartritída, spondylitída, burzitída atď.).
  2. Ochorenia spôsobené alergénmi (bronchiálna astma, bronchitída, senná nádcha, rinitída - môžu byť chronické aj sezónne, alergie vyvolané drogami, uhryznutie hmyzom).
  3. Ochorenia epidermy (dermatitída, ekzém, lišajník, psoriáza, akné, lipodystrofia inzulínu, žihľavka).
  4. Systémové choroby spojovacích tkanív.
  5. Akútna detská leukémia.
  6. Nedostatočná kôra nadobličiek.
  7. Iné choroby, pri ktorých liečbe sú potrebné glukokortikoidy (ulceratívna kolitída, nefritída, očné choroby a iné).

Drogu vymenuje iba lekár.

Návod na použitie

Injekcie sa predpisujú nielen intramuskulárne. Injekcie môžu byť indikované na pripevnenie a intrafokálne, intraartikulárne, intersticiálne.

Podávanie injekcie subkutánne a intravenózne nie je povolené.

Spôsob podávania, dávkovanie a režim predpisuje individuálne odborník v závislosti od typu ochorenia, jeho priebehu, veku pacienta.

Pri systémovej terapii sa častejšie vyberajú intramuskulárne injekcie a používa sa 1 - 2 ml. Injekčný režim je individuálny, musíte sa pozrieť na reakciu pacienta, stavať na závažnosti ochorenia. Aby nedošlo k atrofii tkanív, injikujú sa injekcie do veľkých svalov, pričom musíte byť veľmi opatrní, nedotýkajte sa iných tkanív. Gluteus sval je najvhodnejší na injekciu.

Dávkovanie pre i / m podávanie:

  • počas pohotovostnej terapie sa rýchlo podajú prvé 2 ml liečiva, potom sa špecialista pozrie na stav;
  • liečba epidermálnych chorôb - 1 ml stačí na jednu injekciu;
  • injekcia alergie sa uskutoční v objeme 1 až 2 ml, po podaní liečiva dôjde k významnému zlepšeniu pohody pacienta;
  • na liečenie respiračných ochorení sa používa 1 - 2 ml;
  • liečba burzitídy (chronickej alebo akútnej) sa začína zavedením 12 ml liečiva, potom sa podľa potreby podávajú opakované injekcie.

Anestetika je potrebná v jednotlivých situáciách a môže byť použitá na žiadosť pacienta.

Lidokain je vhodný, ale musíte ho správne premiešať:

  1. Najskôr sa do injekčnej striekačky vstrekne hlavná látka „Diprospan“.
  2. Získajte lidokaín alebo iné anestetikum.
  3. Striekačku prudko pretrepte.
  4. Uvoľnite vzduch, vložte ihlu.

Pri exacerbácii chorôb dokonca aj jedna injekcia významne pomáha, liek anestetizuje, obnovuje pohyblivosť tkanív a kĺbov a opätovné vstrekovanie nemusí byť potrebné. Pri chronickom priebehom choroby môže predpisovať pravidelné injekcie iba lekár.

Pri artritíde a iných ochoreniach kĺbov významne napomáhajú intraartikulárne injekcie. Dávkovanie od 0,5 do 2 ml na injekciu, po ktorej je potrebné zaistiť odpočinok kĺbu (úplne imobilizovať) po dobu najmenej 2 hodín. Kurz môže trvať mesiac alebo viac.

Na odstránenie chorôb dermatologickej povahy sa odporúča intradermálna aplikácia. Postihnutá oblasť sa odreže s výpočtom 0,2 ml liečiva na štvorcový centimeter kože. Na tieto účely je vhodné použiť tuberkulínovú striekačku.

Ak bude zrejmý pozitívny výsledok liečby, liečivo nie je možné okamžite odstrániť, postupne sa zruší, čím sa zníži dávka. Po dlhom cykle alebo pri použití vysokých dávok sa odporúča pacientovi, aby ho pozoroval lekár najmenej jeden rok.

Počas tehotenstva a dojčenia

Všetky riziká sa musia posudzovať nielen pre tehotnú ženu a jej nenarodené dieťa, ale aj pre všetkých pacientov vo fertilnom veku. Lekár určí prítomnosť nebezpečenstva spojeného s používaním Diprospanu a potom dospeje k záveru, že je možné predpísať.

Ak bola počas tehotenstva plodu injekčne podaná opísaná droga žene, potom je dieťa pod určitým dohľadom (až jeden rok, niekedy aj dlhšie) pod zvýšeným dohľadom pediatra.

Je to nevyhnutné na včasné odhalenie možnej adrenálnej insuficiencie.

Keď to žena nemôže urobiť bez injekcie, ale dojčí, zvažuje sa možnosť prenosu dieťaťa do zmesí, pretože pre deti existuje možnosť vedľajších účinkov. Koniec koncov, účinná látka prechádza do mlieka.

Liekové interakcie

Nie všetky lieky sa môžu používať spolu, niektoré reakcie môžu byť škodlivé.

Zoznam látok, ktoré nie sú vhodné na spoločné použitie:

  1. Diprospan sa metabolizuje rýchlejšie a pri súčasnom použití efedrínu, fenobarbitálu a fenytoínu nie je liečba taká účinná.
  2. Pri látkach obsahujúcich estrogén musí byť objem opísaného liečiva starostlivo upravený, je možné predávkovanie.
  3. Ak sa používajú diuretiká, ktoré podporujú vylučovanie draslíka, potom sa Diprospan neodporúča, existuje vysoká pravdepodobnosť získania hypokaliémie. Otrava digitalis sa na pozadí často vyvíja.
  4. Pri užívaní srdcových glykozidov a Diprospanu v jednej perióde je možný rozvoj arytmie.
  5. Kombinovaná terapia s nepriamymi antikoagulanciami ovplyvňuje zrážanie krvi, preto by mal špecialista dávku Diprospanu v menšej miere upraviť.
  6. Látky obsahujúce etanol spolu s opísaným liekom môžu vyvolávať nepríjemnú reakciu - zvýšené riziko ulceróznych lézií v gastrointestinálnom trakte.
  7. Keď sa somatotropín užíva s Diprospanom, vstrebáva sa pomalšie, takže jeho dávkovanie nemá lekár starostlivo vypočítať.
  8. Falošný výsledok možno získať analýzou infekcií spôsobených baktériami, ak sa vykonáva test (modrý tetrazol dusíka). Ako sa ukázalo, glukokortikosteroidné lieky majú určitý vplyv na stav tela.

Práve z dôvodu nekompatibility mnohých látok nie je možné liek predpísať samostatne. Pred začatím liečby je potrebné podstúpiť vyšetrenie terapeutom a získať odporúčania.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Všetky liečivé látky majú určité kontraindikácie.

Diprospan nie je použiteľné za nasledujúcich podmienok:

  • neznášanlivosť na obsiahnuté látky;
  • ak pacient trpí častými mykózami;
  • intraartikulárne podávanie sa nevykonáva, ak je artritída infekčná alebo má nestabilný kĺb;
  • nepoužíva sa na intravertebrálne podávanie, ani vo všetkých častiach tela, kde zúria infekcie.

Existujú podmienky, za ktorých lekár najskôr vyhodnotí klady a zápory a až potom sa dohodne.

Liek sa s mimoriadnou opatrnosťou používa na tieto choroby:

  • cirhóza pečene;
  • niektoré očné choroby;
  • hypotyreóza;
  • infekcie hnisavým výtokom;
  • ulceratívna kolitída, ktorá je nešpecifická;
  • črevné anastomózy;
  • zlyhanie obličiek;
  • osteoporóza;
  • ťažká myasténia gravis;
  • arteriálna hypertenzia;
  • vredy v čreve alebo žalúdku;
  • divertikulitída;
  • intramuskulárny tlak.

Tak ako pri iných liekoch sa môžu počas liečby Diprospanom vyskytnúť vedľajšie účinky. Všetky z nich sú reverzibilné, aby ste ich odstránili, musíte znížiť dávku alebo prejsť na iné lieky. Typicky sa takéto reakcie vyskytujú u ľudí, ktorí majú predpísané vysoké dávky alebo u tých, ktorí sa podrobujú dlhodobej liečbe.

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

  1. Opuch na pozadí zadržiavania tekutín, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšeného vylučovania draslíka a vápnika.
  2. Zvýšenie krvného tlaku u ľudí s predispozíciou na srdcové zlyhanie môže vyvinúť chronické ochorenie.
  3. Svalová slabosť, chudnutie.
  4. Osteoporóza, steroidná myopatia, patologický výskyt zlomenín v kostiach (iba tubulárne utrpenie), kompresná vertebrálna fraktúra, nekróza buniek humeru alebo stehennej kosti.
  5. Nestabilita kĺbov a pretrhnutie šliach.
  6. Čkanie, pankreatitída, vredy v zažívacom trakte sú možné s ďalšou perforáciou, ktorá vedie ku krvácaniu.
  7. Dermatitída, akné, pomalé hojenie kožných lézií, kandidóza, pyodermia.
  8. Zvýšené potenie.
  9. Intrakraniálny tlak, záchvaty, nespavosť, poruchy osobnosti, depresia, bolesti hlavy a závraty, zmeny nálady, podráždenosť. Takmer všetky opísané vedľajšie účinky spojené s centrálnym nervovým systémom sa väčšinou vyskytujú u ľudí s dlhodobou liečbou a po jej ukončení. Preto je potrebné pacientov vysadiť z liečby Diprospanom postupne, aby sa injekcie neodstránili ostro, ale aby sa znížilo dávkovanie, čo vedie k úplnému odmietnutiu injekcií.
  10. Môže sa vyskytnúť Itsenko-Cushingov syndróm. U žien sa cyklus po liečbe často zhoršuje.
  11. Adrenálna insuficiencia, cukrovka.
  12. Šedý zákal a zvýšený vnútroočný tlak, menej často glaukóm. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje úplná alebo čiastočná slepota.
  13. Nárast hmotnosti, keďže Diprospan môže mať rôzne účinky na metabolické procesy.

Predpísané vedľajšie účinky z jednej injekcie sa nevyskytujú!

Jediná vec, ktorá môže spôsobiť jednu injekciu, je alergia, ktorá sa prejavuje symptómami:

  • zníženie krvného tlaku;
  • anafylaktický šok;
  • opuch.

Veľmi zriedkavo je možná kožná reakcia: začervenanie líc (v dôsledku prúdenia krvi do tváre), atrofia celého tela, bledosť, zvýšená pigmentácia.

Dokonca ani závažné predávkovanie látkou nevedie k úmrtiu a život ohrozujúcim stavom.

Nedodržanie dávkovania, použitie väčšieho množstva lieku, ako predpisuje lekár, nedostatok úpravy dávky pri jednej dávke Diprospanu, ktoré sa neodporúčajú pre tento liek, to všetko spôsobuje výskyt vyššie uvedených ochorení.

Ak sa tak stane, potrebujete liečbu, ktorá zahŕňa:

  • monitorovanie stavu pacienta;
  • vysoký príjem tekutín
  • kontrola rovnováhy elektrolytov, preto je potrebné prejsť OAM a OAK;
  • v niektorých prípadoch je potrebná vhodná terapia.

Predávkovanie je veľmi zriedkavé. Aby ste tomu zabránili, postupujte presne podľa pokynov.

Analógy drogy

Ak je z nejakého dôvodu potrebné Diprospan nahradiť analógom. Sú lacnejšie aj drahšie.

Môžete si vybrať liek zo zoznamu (betametazón sa používa ako účinná látka, existujú rozdiely iba v pomocných látkach):

  • "Betametazón Norton";
  • "Tseleston";
  • "Betaspan";
  • "Lorakort";
  • "Celestoderm-B,;
  • "Beloderm".

Ešte raz, opatrnosť proti používaniu samoliečby. Diprospan je silný liek, ktorý má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.Liek môže predpísať iba odborník, počínajúc stavom pacienta a jeho reakciou.