Psoríase em crianças: causas, primeiros sinais e sintomas, tratamento da doença

As manifestações iniciais da psoríase em crianças são frequentemente confundidas com dermatite. É útil que os pais conheçam os locais típicos de localização e a natureza das erupções cutâneas em diferentes formas clínicas, para não perder o início da doença e evitar complicações.

O que é psoríase e suas causas

Os médicos atribuem a psoríase ao grupo de patologias autoimunes com uma predisposição hereditária. Em uma pessoa saudável, as células epidérmicas renovam os queratinócitos a cada 28 dias: elas nucleadas na camada basal inferior, movem-se para cima, amadurecem, morrem e esfoliam.

Com a psoríase, os queratinócitos se dividem e avançam 7 vezes mais rápido, o ciclo de regeneração é reduzido para 4 a 5 dias.

A violação das células imunológicas provoca linfócitos. Isso acontece quando o sistema imunológico falha por algum motivo e trabalha contra seus próprios tecidos.

Queratinócitos verdes não podem sair livremente da superfície da pele, seu excesso se acumula na forma de pápulas. Gradualmente, a inflamação cobre as camadas profundas, a secreção do suor e das glândulas sebáceas é perturbada. As áreas afetadas recebem menos umidade e gordura, secam e racham. Vasos sanguíneos, linfonodos, células nervosas estão envolvidas no processo.

Os médicos não mencionam a causa única da psoríase em crianças.

O ímpeto para iniciar o processo descrito é:

• Doenças infecciosas: infecções respiratórias agudas, infecções virais respiratórias agudas, amigdalite, faringite, otite média, gripe.
• Excesso de estresse psicoemocional, estresse, medos.
• Vacinação
• Desequilíbrio hormonal.
• Parasitas intestinais.
• Violação de lipídios, metabolismo de carboidratos.
• Lesões na pele: cortes profundos, queimaduras, picadas.
• Mudança climática.
• Medicação não controlada.

O risco de desenvolver psoríase aumenta quando os familiares ficam doentes. No entanto, a probabilidade de transmissão da patologia por herança não é cem por cento, porque não apenas uma, mas uma combinação de genes é responsável por ela.

Etapas do desenvolvimento da doença

O desenvolvimento da psoríase passa por 4 fases:

• Inicial. Aparecem erupções únicas de vermelho ou rosa. Eles não se incomodam, no couro cabeludo passam despercebidos.
• Progressivo. Antigos focos aumentam, novos surgem. Em 80% dos casos, a coceira começa. Nesta fase, as pápulas regulares aparecem devido a pequenos cortes, arranhões, detergentes e fricção de roupas apertadas.
• Estacionário. A doença congela: novos focos não surgem, os primeiros não crescem.
• Regressivo. Os selos se dissolvem, os elementos psoriáticos empalidecem, o peeling para.

Durante o período de remissão, as pápulas desaparecem, às vezes há áreas de hipo ou hiperpigmentação no local das lesões.

A psoríase é contagiosa

A psoríase é herdada, mas não se espalha por gotículas no ar, contato, casa, contato sexual.

Bactérias, vírus e fungos patogênicos não participam do desenvolvimento da doença e, portanto, não são transmitidos durante a comunicação, atendimento ao paciente ou transfusão de sangue. As crianças podem ir com segurança à escola, jardim de infância, seções esportivas, piscinas. O medo da infecção foi resultado da ignorância e preconceito das pessoas.

Sintomas e sinais em crianças

As manifestações da psoríase dependem da forma clínica:

• A placa começa com o aparecimento de manchas vermelhas únicas, que crescem e se condensam rapidamente. Gradualmente, tornam-se cobertas por escamas branco-acinzentadas, para as quais a psoríase recebeu o segundo nome - líquen escamoso. As lesões típicas são a cabeça, cotovelos, joelhos, mas outras áreas não são excluídas. Quando o couro cabeludo está danificado, as pápulas vão além dos limites do crescimento capilar.
• Em forma de lágrima se desenvolve mais frequentemente após uma infecção. Manchas vermelhas arredondadas do tamanho de uma cabeça de fósforo espalhadas por todo o corpo, com o tempo aumentam e descascam. Gradualmente, a forma em forma de gota torna-se semelhante a uma placa, mas são registrados casos de cura espontânea.
• A membrana da fralda se desenvolve em bebês, é difícil de diagnosticar. Os primeiros sinais de psoríase em crianças de até um ano se assemelham a assaduras, calor espinhoso, candidíase. Manchas rosadas com bordas claras aparecem nas dobras da pele, mais frequentemente cobrem as cavidades axilares, virilha, nádegas e face.
• O inverso começa com manchas vermelhas suaves sem descamação na superfície interna dos quadris, órgãos genitais, na virilha, sob os joelhos, dentro das curvas do cotovelo.
• Pustular em crianças raramente é diagnosticado. A pele das palmas das mãos, dedos, pés fica vermelha, incha, fica coberta de bolhas com líquido.

Em um terço das crianças, juntamente com erupções cutâneas, são notadas lesões nas placas ungueais. Eles são cobertos com recessos, mudam de cor, engrossam ou esfoliam.

Diagnóstico e tratamento da psoríase em uma criança

Se houver suspeita de psoríase, a tarefa dos pais é encontrar um dermatologista pediátrico. O médico determina a doença pela natureza e localização das erupções cutâneas.

Em uma criança com mais de um ano, uma tríade de sintomas é revelada:

• ao raspar com um bisturi sem corte, a casca se assemelha a aparas de estearina;
• o local após a remoção da camada superior torna-se brilhante e suave;
• com mais atrito, gotas de sangue se projetam.

Os bebês são diagnosticados após examinar as lesões através de um dermatoscópio, aumenta os elementos das erupções cutâneas e exibem. Para identificar a condição geral, são prescritos exames clínicos e bioquímicos de sangue e urina. Após o diagnóstico, o médico avalia a gravidade da doença: leve - afeta até 2% da superfície, média - de 3 a 10%, grave - mais de 10%.

Com um terceiro grau de gravidade, a criança é tratada no hospital com medicamentos orais e injetáveis, sob a supervisão de um médico.

O regime de tratamento para patologias leves e moderadas inclui drogas locais, fototerapia, correção nutricional e métodos populares.

Tratamento medicamentoso

Na fase estacionária e regressiva do desenvolvimento, agentes externos não hormonais são usados. Eles amolecem as pápulas, reduzem a inflamação, descamam e impedem o desenvolvimento de infecções bacterianas. As drogas não afetam o funcionamento dos órgãos internos, não produzem efeitos colaterais negativos, com exceção da intolerância individual aos componentes individuais.

Pomadas amplamente utilizadas:

• Salicílico;
• Zinco;
• "Tsinokap";
• "Boné de pele";
• Creme de psoríase;
• "Losterin".

Em um estágio progressivo de desenvolvimento, os esteróides tópicos são usados ​​- preparações locais à base de hormônios sintéticos. Eles agem com mais força e rapidez: inibem a divisão celular excessiva, aliviam a inflamação. Ao mesmo tempo, eles produzem mais efeitos colaterais, sendo usados ​​apenas para aliviar sintomas agudos, alternados com pomadas não hormonais, não são usados ​​em grandes áreas e para prevenção.

Aqui estão os medicamentos que podem ser usados ​​desde tenra idade, aplicados em áreas delicadas: rosto, dobras, pescoço, órgãos genitais:

• Afloderm - de 6 meses;
• "Advantan" - a partir de 4 meses;
• "Lokoid" - a partir de 6 meses;
• "Elokom" - há 2 anos.

Quando a psoríase é localizada em crianças, são prescritos xampus com alcatrão e ácido salicílico na cabeça: Psoril, Tana, Skin-Cap, Algopiks.

Além disso, os medicamentos auxiliares estão incluídos no regime de tratamento:

• Sedativos (valeriana, Novopassit, mãe) reduzem a excitabilidade emocional, a ansiedade.
• Anti-histamínicos (Fenistil, Zirtek) ajudam com alergias, reduzem a coceira.
• As vitaminas A, E, D, Grupo B regulam os processos metabólicos.

Medicamentos específicos, suas formas e dosagem são prescritos pelo médico assistente com base na idade, forma clínica e gravidade da doença. É útil que os pais se lembrem: não foi inventado um medicamento universal para a psoríase, especificamente direcionado para fins específicos. O que ajuda uma criança será inútil ou prejudicará outra.

Remédios populares

Em combinação com a terapia medicamentosa, são utilizadas receitas de medicina alternativa:

• Óleo de espinheiro marítimo. As placas são tratadas, tomadas oralmente por meia colher de chá por dia.
• Decocções de camomila, barbante, celandine. Adicione às banheiras, faça loções.
• Suco fresco de viburnum, morango silvestre. Lubrifique a erupção cutânea.
• Nozes. 0,5 kg de conchas descascadas são fervidas em 1 litro de água por meia hora, o caldo é adicionado ao banho, a criança é banhada por pelo menos 30 minutos.

Métodos alternativos não podem ser usados ​​sem consultar um médico, para não prejudicar a criança.

Procedimentos fisioterapêuticos

Quando a doença desaparece, para evitar a exacerbação dos sintomas da psoríase em crianças, são mostradas doses moderadas de radiação ultravioleta artificial ou natural:

• estadia curta ao sol;
• fototerapia em banda estreita - é prescrita a partir de 5 anos;
• Fotoquimioterapia PUVA - 15 anos;
• terapia com excimer laser - em qualquer idade.

Os procedimentos são contra-indicados na exacerbação da doença, são prescritos no estágio estacionário, regressivo ou durante a remissão.

Dieta para Psoríase

Não há dados científicos sobre como uma criança com psoríase pode e não pode ser alimentada.

Ao compilar uma dieta, os pais são guiados pelas regras padrão de uma dieta saudável e por suas próprias observações:

• A criança é alimentada com pratos cozidos, cozidos ou cozidos no vapor para ele.
• Limite a quantidade de doce, farinha, gordura, frito.
• Beba bastante água durante o dia com água limpa, sucos naturais, não dê bebidas gasosas.
• Aumentar a proporção de vegetais, ervas, frutas na dieta.
• Excluir qualquer alimento, após o qual ocorrem exacerbações.

Ao amamentar, essas regras são seguidas pela mãe.

Possíveis complicações e previsões

Com tratamento incorreto ou descuidado, a doença passa para formas complicadas de risco de vida:

• Artrite psoriática. A doença afeta os músculos e cartilagens, limita a mobilidade das articulações.
• Psoríase pustular generalizada. Vastas áreas do corpo são cobertas por erupções cutâneas purulentas, uma infecção bacteriana se junta e a intoxicação do corpo começa.
• Eritroderma psoriático. A patologia cobre toda a pele, a termorregulação é prejudicada, os linfonodos aumentam.

A psoríase não pode ser curada até o fim, mas com o curso correto da terapia, é possível aliviar os sintomas e obter remissão persistente por anos.

Prevenção

A única maneira de proteger a criança da doença é acostumando-a a um estilo de vida saudável, pois é difícil prever e excluir todos os fatores provocadores.

É importante para uma criança doente durante a remissão cuidar adequadamente da pele, a fim de evitar a exacerbação:

• Mais frequentemente nadar em água morna. Banhos quentes e endurecimento - apenas conforme indicado por um médico.
• Não use panos ou toalhas duras. Para escolher géis e shampoos com pH neutro, sem fragrâncias.
• Depois de nadar, não limpe, mas se molhe, aplique um hidratante.
• Compre roupas, roupas íntimas e roupas de cama de tecidos naturais.
• Apare as unhas brevemente para evitar pequenos arranhões.
• Proteja-se de queimaduras solares, hipotermia, lesões.

A psoríase não pode ser completamente curada, caracterizada por diferenças na gravidade dos sintomas. A qualidade de vida de uma criança pode ser melhorada se você não tentar lidar com a doença em casa, e seguir pedanticamente as recomendações de um dermatologista.