A sífilis é uma patologia que antes da era do tratamento com antibióticos tinha uma disseminação significativa e sérias conseqüências para os pacientes.
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O que é sífilis
O lues é uma doença grave de origem infecciosa, cuja característica é um curso longo e ondulado, acompanhado por múltiplos danos a órgãos e sistemas. A patologia é uma doença sexualmente transmissível clássica. Com tratamento insuficiente, tende a progredir, levando a processos irreversíveis que podem resultar em morte.
A doença é caracterizada por um curso prolongado. O diagnóstico precoce e o tratamento de qualidade podem interromper completamente os sintomas negativos.
Como a sífilis é transmitida?
O agente causador desta doença sexualmente transmissível é o treponema pálido, transmitido das seguintes maneiras:
- sexualmente - em relações íntimas desprotegidas (este é o principal método de infecção, responsável por até 98% dos casos);
- através do sangue durante a transfusão ou durante a cirurgia;
- através de utensílios domésticos;
- através do leite materno de uma mãe que amamenta para uma criança;
- através da saliva durante um beijo;
- no útero de uma mulher grávida infectada para uma criança;
- em salões de beleza durante procedimentos cosméticos;
- ao aplicar tatuagens.
Uma doença sexualmente transmissível infecciosa é transmitida se o patógeno estiver suficientemente concentrado nos meios biológicos do paciente e o parceiro apresentar arranhões, pequenas abrasões na pele ou nas mucosas.
O período de incubação da doença
O período de latência é de cerca de um mês. Durante esse período, a espiroqueta através dos vasos sanguíneos e do sistema linfático migra por todo o corpo.
Dependendo das características individuais do corpo do paciente, o tempo de desenvolvimento latente da doença pode diminuir ou aumentar. A razão para o aumento nesse período do período de incubação pode ser o uso de medicamentos que diminuem a atividade do patógeno.
A doença neste momento não manifesta sintomas clínicos, mas o paciente já está se tornando contagioso, principalmente com o desenvolvimento de manifestações externas e internas.
Manifestações, sintomas primários
No final do período de incubação da doença, a doença entra em períodos de seu desenvolvimento ativo, os quais são caracterizados por várias manifestações clínicas. No momento do curso, os seguintes estágios da doença são diferenciados:
- Sífilis primária - dura de 1,5 a 2 meses. Durante esse período, uma úlcera aparece no local em que o patógeno entrou no corpo.
- Sífilis secundária - dura de 2 a 5 anos, quando o patógeno é afetado por vários órgãos. Neste momento, Lewis começa a se manifestar como patologias externas da pele na forma de erupção cutânea, também ocorrendo nas membranas mucosas. Essas manifestações da doença podem ser acompanhadas de alopecia, ou seja, calvície, que pode ser de natureza aninhada. Nesse período da doença, é característico um curso ondulatório, isto é, um aparecimento periódico dos sintomas, seguido de saúde imaginária.
- A sífilis terciária é caracterizada por um curso prolongado a partir do momento da infecção. A transição para esse estágio da doença é possível se, por algum motivo, o tratamento não foi realizado ou o paciente não seguiu todas as recomendações do médico. A patologia nesta fase do desenvolvimento é caracterizada por alterações graves e persistentes por parte do sistema nervoso central e dos órgãos internos na forma de formação de granulomas sifilíticos.
Os primeiros sintomas da sífilis são observados no local da penetração de bactérias no corpo. Na maioria das vezes, essa é a área genital. Mas a introdução de espiroquetas pode ocorrer em qualquer lugar onde houve uma violação da integridade da pele ou membranas mucosas. A clínica se manifestará nas seguintes patologias:
- Um câncer sólido ou sifiloma primário é uma úlcera ou erosão com um diâmetro de cerca de 10 mm, tendo uma forma arredondada com bordas claramente definidas e um fundo brilhante e duro. A úlcera não apresenta fenômenos inflamatórios e dolorosos, sangramento, não é passível de tratamento externo. A educação pode ser única e múltipla se houver um dano significativo nos tecidos tegumentares no local da introdução do espiroqueta.
- Linfadenite - uma semana após o aparecimento do câncer, aparece um aumento nos gânglios linfáticos localizados próximos a ele, que são densos e indolores ao toque. Em tamanho, eles podem ser pequenos e com um ovo de galinha. O processo pode ter um fluxo unidirecional ou bidirecional.
- A poliadenite é um aumento em um número significativo de linfonodos que ocorre no final da sífilis primária.
- O aparecimento de sintomas de intoxicação - dor de cabeça, dor nos músculos e articulações, mal-estar, condição subfebril, distúrbios neuróticos.
Freqüentemente, a infecção do corpo ocorre em um contexto de imunidade enfraquecida ou na presença de doenças crônicas concomitantes de órgãos internos, além de um estado estressante.
Métodos para diagnosticar a doença
O diagnóstico de sífilis inclui os seguintes estudos:
- análises em que a presença de espiroquetas é registrada;
- analisa as mudanças na natureza imunológica como resposta de um organismo ao processo patológico.
A detecção do treponema pálido é realizada por exame microscópico de material retirado de erupções cutâneas, sifiloma primário ou erosão. Soro, plasma sanguíneo, líquido cefalorraquidiano - esses são fluidos biológicos usados em reações sorológicas específicas ou inespecíficas, que são as mais significativas no diagnóstico de sífilis.
As reações não específicas para o diagnóstico de sífilis incluem:
- RPR - reação de reagentes plasmáticos rápidos;
- RW - reação de Wassermann (ligação do complemento).
As reações sorológicas específicas para diagnóstico incluem:
- RIF - reação de imunofluorescência;
- RPHA - reação passiva de hemaglutinação;
- RIBT - reação de imobilização de treponemas pálidos;
- RW com antígeno treponêmico.
Um diagnóstico atualizado da sífilis é feito com base em uma anamnese, objetiva e confirmada por dados laboratoriais de análises ao sangue.
Regimes de tratamento para pacientes com sífilis
As medidas terapêuticas para interromper as manifestações patológicas da sífilis incluem certos esquemas de medidas terapêuticas. Antes de tudo, os seguintes tipos são levados em consideração, pois em cada caso haverá sua própria situação inicial de infecção por infecção:
- Tratamento medicamentoso específico - é prescrito para pacientes com diagnóstico estabelecido, confirmado por testes sorológicos. Com recidiva secundária e sífilis latente precoce, a Bicilina-1 é prescrita para 2 milhões e 400 mil unidades por via intramuscular, no total de 6 injeções. Com sífilis fresca primária e secundária, a benzatinpenicilina ou a bicilina-1 são prescritas na mesma dosagem 1 vez em 5 dias.
- Tratamento preventivo da sífilis - é prescrito para pacientes que têm relações íntimas ou domésticas no presente ou no passado. Duração - não mais de 2 meses após esse contato. As medidas terapêuticas são realizadas imediatamente, sem esperar pelas manifestações clínicas da doença e exames laboratoriais. Tal contingente de pacientes é colocado no registro de dispensário com monitoramento subsequente das análises por 6 meses. Neste caso, duas injeções intramusculares de bicilina-1 são prescritas na dose de 2 milhões e 400 mil unidades.
- Terapia preventiva para sífilis ao ter um filho - medidas terapêuticas são obrigatórias para todas as mulheres que já tiveram essa infecção, independentemente do estatuto de limitações. A bicilina-1 é administrada por via intramuscular em 1 milhão e 200 mil unidades. duas vezes por semana na quantidade de 7 injeções.
- Tratamento experimental - o uso de medidas terapêuticas é indicado na presença de uma clínica de sífilis tardia sem levar em consideração dados laboratoriais. A penicilina é usada, seu sal de sódio ou potássio, 400 mil unidades a cada 3 horas, 8 vezes por 2 semanas.
- Esquema ultracurto - usado nos dois primeiros dias após o contato sexual suspeito, sem aguardar o resultado do laboratório. Nesse caso, a penicilina benzatina é usada uma vez por via intramuscular na dose de 2 milhões. 400 mil unidades.
Importante! Qualquer contato sexual duvidoso requer medidas preventivas imediatas em um hospital especializado diurno ou noturno para prevenir a infecção por uma doença sexualmente transmissível.
Levando em consideração a variedade de sintomas clínicos durante a patologia, o regime de tratamento para sífilis é sempre prescrito, levando em consideração as características do paciente e o estágio do processo. A terapia de qualidade realizada em tempo hábil proporciona uma cura completa.
Se o processo é iniciado e as lesões dos órgãos internos são notadas, é necessário tratar de forma diferente. É realizada terapia sintomática com o objetivo de remover as manifestações patológicas da doença. Adicionalmente nomeado:
- injeções de vitaminas dos grupos B, A, C, E;
- terapia restauradora;
- aliviar a intoxicação, administração intravenosa de soluções salinas, glicose;
- medicamentos anti-sifilíticos - Bioquinol, Bismoverol, preparações com iodo.
Dada a complexidade do curso e as manifestações dessa patologia, os cursos de tratamento são prescritos exclusivamente por um especialista; portanto, a automedicação de qualquer forma é inaceitável.
Consequências e Complicações
A doença sexualmente transmissível em qualquer estágio do desenvolvimento pode causar complicações. Nos homens, os efeitos da doença são mais significativos do que nas mulheres. Devido à estrutura anatômica dos órgãos genitais, a conseqüência do desenvolvimento do câncer sólido, com sífilis primária, pode ser fimose e parafimose.
Lesões na cabeça do pênis são acompanhadas de inchaço do pênis, dor intensa, micção prejudicada. Sem atenção médica, pode ocorrer necrose tecidual.
Com a sífilis secundária, podem surgir as seguintes complicações:
- alopecia, isto é, calvície, que pode se desenvolver como um processo de nidificação ou ser de natureza total;
- danos às cordas vocais na forma de rouquidão ou perda total da voz devido a erupções cutâneas na mucosa da faringe com a subsequente formação de tecido cicatricial.
Mas o maior grupo de complicações é a sífilis terciária, na forma de patologias graves do sistema nervoso central, órgãos e sistemas internos. A doença tem um curso progressivo, acompanhado por danos às estruturas cerebrais e pelo desenvolvimento das seguintes patologias:
- meningite sifilítica;
- golpes de natureza isquêmica ou hemorrágica;
- paralisia e paresia;
- incontinência urinária e fecal;
- transtornos mentais.
Tais complicações durante a sífilis levam à morte dos pacientes em um curto período de tempo.
Como não se infectar com sífilis
Conhecendo a propagação da infecção e observando as regras de prevenção, você pode evitar a infecção por esta doença sexualmente transmissível, que tem um curso progressivo com tratamento insuficiente e consequências graves. Para fazer isso, você deve:
- praticar apenas relacionamentos íntimos protegidos usando preservativo;
- observar as regras de higiene pessoal;
- use os anti-sépticos recomendados para o tratamento dos órgãos genitais após a relação sexual;
- excluir qualquer contato com pessoas em risco (alcoólatras, sem-teto, viciados em drogas, mulheres de fácil virtude);
- em caso de relações íntimas duvidosas, uma visita obrigatória a um especialista dentro de 2 horas para realizar medidas preventivas para prevenir a doença;
- use apenas seringas descartáveis, se necessário.
O cumprimento dessas regras simples e a cuidadosa atenção à sua saúde ajudarão a evitar uma doença sexualmente transmissível tão séria como a sífilis.
