Faringite em crianças: sintomas e tratamento, formas da doença

A inflamação da membrana mucosa da orofaringe (lat. Orofaringe) é causada por vírus patogênicos, bactérias ou alérgenos. Os sintomas e o tratamento da faringite em crianças dependem das causas e natureza da doença, da idade do paciente. Medicamentos e remédios populares são usados ​​para aliviar o desconforto na garganta, eliminar a inflamação e prevenir complicações.

O que é faringite

A faringe faz parte do trato respiratório e digestivo, conduz o ar da cavidade nasal para a laringe e a traquéia. O órgão mucoso é sensível a patógenos, ar frio e quente, toxinas. As crianças pequenas são mais suscetíveis à infecção viral dos órgãos otorrinolaringológicos.

O processo inflamatório da faringite, diferentemente da amigdalite, se desenvolve não nas amígdalas, mas atrás delas.

A inflamação da faringe pode ocorrer em qualquer época do ano, mas no inverno, as crianças apresentam maior risco de faringite aguda. O contraste entre inalar ar frio na rua e quente e seco na sala afeta. As membranas mucosas secam, tornam-se menos protegidas. Um fator predisponente é uma diminuição da imunidade.

Os patógenos estão contidos em gotículas de saliva, expectoração, transmitidas pela tosse, espirros, conversando de um adulto ou criança doente para crianças saudáveis. Muitas vezes, há uma epidemia de infecção em grupos de crianças.

Tipos e formas da doença

A causa da faringite aguda é mais frequentemente vírus, bactérias e fungos. A infecção se espalha pelas vias da cavidade nasal e nasofaringe. Os alvos das partículas virais são células da membrana mucosa e tecido linfóide da faringe. A incubação de patógenos dura de 2 a 5 dias.

• A faringite bacteriana é causada por cepas patogênicas de estreptococos, estafilococos, pneumococos, patógenos da escarlatina, difteria. As bactérias estão se espalhando rapidamente nas famílias e nas aulas. O paciente é contagioso para os outros dentro de 2 semanas.
• Patógenos típicos de uma infecção fúngica da orofaringe são microrganismos do gênero Candida. A faringite por Candida é caracterizada pelo aparecimento de placa de queijo, a formação de úlceras redondas na mucosa. Como regra, uma infecção fúngica da cavidade oral e faringe se desenvolve em bebês contra o fundo de sapinhos na mãe, não cumprimento das regras de higiene.
• As causas da faringite alérgica são alérgenos na composição do ar ou dos alimentos. A inflamação aguda pode ser desencadeada por alimentos e bebidas quentes, produtos químicos, queimaduras térmicas e lesões mecânicas na garganta.

A faringite costuma estar doente no inverno após a inalação de ar frio, devido à hipovitaminose sazonal, enfraquecimento do sistema imunológico. Muitas vezes, o foco de uma infecção viral está na cavidade nasal, bacteriana na boca (dentes cariados).

• Na faringite catarral, o desconforto na garganta é menos pronunciado. A doença se desenvolve com mais frequência se a criança tem predisposição para reações alérgicas. A faringite catarral causa refluxo ácido do estômago para o esôfago e faringe (refluxo). As causas e condições de ocorrência podem ser alterações hormonais, fumo passivo.
• A faringite crônica se desenvolve após tratamento incompleto ou inadequado da inflamação aguda, na ausência de terapia. Os sintomas estão implícitos. O desconforto na garganta persiste por mais de 3 meses.
• A faringite granular é acompanhada por um espessamento da mucosa faríngea devido ao crescimento dos folículos linfóides. Com a forma atrófica da doença, o epitélio faríngeo se torna mais fino, sua secura aumenta.

Sintomas e características do curso em crianças

O período de incubação depende do patógeno. Os sintomas da faringite viral se desenvolvem dentro de 3 a 5 dias. Na maioria das vezes, aparecem sintomas típicos de inflamação aguda dos órgãos ENT. O paciente reclama de dor de garganta, dor de cabeça.

Sintomas de faringite aguda em crianças (doença infecciosa):

• uma voz rouca;
• a temperatura corporal é elevada;
• a parede posterior da faringe e os arcos palatinos ficam avermelhados, inchados;
• dor de garganta é mais sentida ao engolir, falar;
• os linfonodos parótidos e submandibulares aumentam, machucam;
• tosse seca (improdutiva, sem escarro);
• a língua é coberta com revestimento branco;
• dor de cabeça

Se a faringite viral continuar sem complicações, a temperatura permanecerá normal ou aumentará para 37,1 - 38 ° C. Uma dor de garganta é sentida por vários dias. Os vírus enfraquecem o sistema imunológico, facilitam a penetração de bactérias. A infecção pelo estreptococo beta-hemolítico é frequentemente acompanhada pela formação de folículos purulentos na mucosa.

A infecção por Candida é caracterizada pelo aparecimento de placa de queijo, úlceras arredondadas (aftas).

Os bebês que mamam não podem falar sobre dor. Eles reconhecem o aparecimento de faringite e amigdalite em crianças até um ano por sinais indiretos. O apetite piora, a ansiedade, a vermelhidão dos olhos, a tosse (não necessária) aparece. As crianças recusam comida e bebida devido à dor ao engolir. A temperatura pode subir acentuadamente para 39 - 41 ° C. Às vezes a doença é acompanhada por náusea e diarréia.

Com faringite bacteriana, coriza e tosse seca são menos comuns. O processo purulento é acompanhado por febre, dor de cabeça e dores musculares, náusea, vômito. Folículos (vesículas) de cor branca amarelada.

Sintomas de faringite crônica:

• dor de garganta, tosse frequente;
• sensação de corpo estranho na garganta, caroço no pescoço;
• tosse sem escarro ou muco viscoso;
• boca seca
• pesadelo.

Na fase de exacerbação da forma crônica da doença, a queimação, a transpiração e a dor de garganta se intensificam. Tubérculos vermelhos brilhantes podem aparecer na parte de trás da garganta. Inchaço e vermelhidão da mucosa são mais pronunciados.Uma doença aguda ou crônica deve ser tratada com a identificação e eliminação das causas de inflamação da faringe.

Medidas de diagnóstico

Para prescrever a terapia, é necessário que o médico estabeleça a natureza do agente infeccioso e a etiologia da faringite não infecciosa. O pediatra na recepção nem sempre oferece o teste.

Na estação fria, a dor de garganta em crianças pequenas é quase 90% devido a uma infecção viral. Na forma não complicada da doença, é prescrito tratamento sintomático.

O quadro clínico no estágio inicial da faringite viral e bacteriana é semelhante. Os médicos usam a escala McAzek, que permite, com base nos sintomas, determinar a probabilidade da natureza estreptocócica do processo inflamatório na garganta.

Se houver suspeita de infecção bacteriana da faringe e das amígdalas palatinas, é prescrito um exame microbiológico. No laboratório, um cotonete na garganta é coletado para realizar a cultura bacteriana e identificar o patógeno. Você pode obter o resultado dessa análise somente após alguns dias. O exame microbiológico permite verificar a sensibilidade das bactérias a vários antibióticos. Para esclarecer a natureza da inflamação, os médicos também prescrevem um exame de sangue.

A causa de doenças da garganta em crianças com mais de 5 anos de idade são mais freqüentemente cepas patogênicas de estafilococos, estreptococos beta-hemolíticos. A presença deste último no escarro é determinada usando a tira indicadora Streptatest (vendida na farmácia). O teste rápido é realizado em 20 minutos. Se o resultado for negativo, é mais provável que a doença seja causada por vírus.

Métodos para o tratamento de faringite em uma criança

A duração da terapia para a inflamação aguda da faringe sem complicações é de até 5 dias. A ligação mais perigosa de uma infecção bacteriana secundária. O tratamento exigirá mais tempo (10 a 14 dias), maior risco de complicações.

É importante aliviar a criança doente dos sintomas da doença, para eliminar as causas da inflamação. Não se deve esquecer que elevar a temperatura a certos limites ajuda o corpo a combater a infecção, a tosse ajuda a limpar as vias aéreas. O tratamento sintomático ajuda o paciente a se sentir melhor, a terapia etiotrópica ajuda a lidar com a causa da doença.

Medicamentos

Em casos leves, apenas gargarejos anti-sépticos, sprays anti-inflamatórios, pastilhas para reabsorção na boca são usados. Os ingredientes dos remédios locais quase não são absorvidos pela corrente sanguínea, têm poucos efeitos colaterais.

Os lactentes são tratados com a membrana mucosa das bochechas, o palato duro é dobrado quatro vezes com um curativo umedecido com uma solução adequada. Use "Miramistin" diluído com água fervida pela metade, significa "garganta Akvalor", infusão de camomila. O líquido entra na parte de trás da garganta com movimentos de sucção. O bálsamo de Vinilin, gel dental para crianças, destinado ao alívio da dor durante a dentição, é aplicado no palato firme e gengiva do bebê.

Os seios não devem dissolver comprimidos, pulverizar aerossol na garganta.

Medicamentos para o tratamento sintomático da faringite:

• pastilhas ou pastilhas "Neo-Angin", "Faringosept", "Septolet Neo", "Lizobakt";
• solução de enxágue "Miramistin";
• sprays "Tantum Verde", "Hexoral".

Uma criança com mais de 3 anos é irrigada com um Miramistin não diluído na garganta, usando um bico especial acoplado à embalagem. A frequência de uso do spray para faringite é de 4 a 5 vezes por dia, o curso é de 4 a 10 dias. Enxágüe com este anti-séptico três vezes ao dia.

• O aerossol "Bioparox" com antibiótico é usado para infecções microbianas da garganta em crianças com mais de 2,5 anos.
• O medicamento antibacteriano local "Lizobact" destina-se ao tratamento de pacientes a partir de 3 anos.
• Na faringite fúngica, "Hexoral", "Estomatidin" são usados.
• Para reduzir a temperatura, reduzir a dor, as crianças recebem xaropes, supositórios retais: "Nurofen", "Panadol", "Kalpol", "Ibufen", "Cefekon-D".
• Gotas e xaropes anti-histamínicos “Fenistil”, “Zirtek”, “Lorahexal”, “Erespal” reforçam o efeito da terapia anti-inflamatória.
• O expectorante "Lazolvan" com faringite é tomado por via oral para amolecer a garganta, diluir e remover o escarro espesso.

O benefício da terapia sintomática é uma diminuição no número de patógenos na mucosa, alívio da condição do paciente e aceleração da recuperação.

Os agentes antivirais ajudam melhor nos estágios iniciais da faringite. Os vírus que já penetraram nas células não são acessíveis aos medicamentos. Dentro de 5 a 10 dias, o corpo produz uma resposta imune. As próprias células protetoras suprimem uma infecção viral.

Drogas para estimular a imunidade local e geral aumentam a eficácia da luta do corpo contra patógenos. É aconselhável começar a receber os fundos desses grupos nos primeiros 3 dias após o início da doença viral. Durante infecções sazonais, agentes imunomoduladores são prescritos para fins profiláticos.

• Para o tratamento de doenças infecciosas dos órgãos ENT, são utilizados comprimidos e grânulos para preparar a solução de Ribomunil (a partir dos 6 meses).
• No caso de faringite viral, são utilizados os supositórios retais "Viferon", "Polyoxidonium", "Anaferon" e "Galavit". Os médicos prescrevem nas drogas antivirais imunomoduladoras "Arbidol", "Kagocel", "Cycloferon" e "Tsitovir 3".

"Amígdalas" sob a forma de gotas e drágeas aumenta a resistência do corpo à infecção, tem um efeito anti-inflamatório.

Crianças menores de 2 a 3 anos podem receber antibióticos imediatamente (sem testes) para evitar complicações. A terapia antibacteriana impede o desenvolvimento de amigdalofaringite purulenta. Amoxicilina com ácido clavulânico (“Augmentin”), macrólidos ou cefalosporinas são prescritos por via oral. Um bebê com dor e febre deve ficar na cama.

Remédios populares

Lavagens, compressas (na ausência de pus), banhos de pés melhoram o bem-estar do paciente. Para compressas, use queijo cottage, folhas de couve, um saco de sal aquecido, areia ou ervas. É útil fazer banhos quentes para os pés com mostarda em pó antes de dormir.

• No primeiro ano de vida, a infusão de camomila pode ser usada para irrigar a mucosa. Uma solução quente é coletada em uma seringa pequena (não usada para outros fins), uma seringa descartável sem agulha. O adulto pega o bebê nos braços, direciona um fluxo fraco de líquido para o palato duro, a superfície interna das bochechas. Quando uma criança engole uma solução, o produto entra na garganta. Um pequeno volume de infusão é usado para irrigar a mucosa a cada hora.
• Bebês que amamentam e crianças mais velhas podem beber chá de camomila. A ferramenta tem um efeito anti-inflamatório, acalma e limpa a membrana mucosa da orofaringe, amígdalas palatinas. Crianças após 8 - 9 meses são preparadas com caldo de galinha clarificado (do peito), com chá com flor de tília e rosa mosqueta.

Beber bastante líquido ajuda a remover as toxinas do corpo.

• As crianças mais velhas podem gargarejar com uma solução de sal e refrigerante (1 colher de chá por 200 ml de água morna). Adicione 1-2 gotas de tintura de iodo.
• Usado para enxaguar as infusões de sálvia medicinal, frutas de erva-doce, hortelã-pimenta, uma suspensão de óleo de espinheiro em água morna.
• Tradicionalmente usado para transpiração e dor de garganta é o leite quente com mel. Um remédio popular simples é a reabsorção na boca do mel (1 colher de chá). Oferta durante a noite para crianças acima de 12 meses. Insista em suco de cebola com mel. Ofereça à criança que se dissolva na boca. Este produto, diluído em água morna, é usado para enxaguar. Qualquer remédio é dado a uma criança que não tem alergias ou intolerâncias aos produtos consumidos.

Possíveis complicações e consequências

Em casos avançados, a infecção se espalha para a laringe, trompa de Eustáquio, seios paranasais, orelha média.As complicações da faringite incluem: laringite, traqueobronquite, sinusite, eustachite, otite média. Consequências graves da inflamação aguda não tratada da faringe: linfadenite cervical, reumatismo articular agudo, abscesso faríngeo, edema e insuficiência respiratória.

Prevenção de doenças

É recomendável evitar lugares lotados durante a temporada de infecções respiratórias agudas. Os pais devem tomar cuidado para que a criança não inale ar muito frio ou seco e empoeirado, fumaça de tabaco. O fortalecimento da imunidade ajuda a prevenir a faringite e a curar rapidamente quando infectado. Para evitar o desenvolvimento de complicações, é necessário observar o repouso no leito nos primeiros dias da doença e seguir a indicação de um pediatra.