A doença de Alzheimer refere-se ao tipo de demência (demência) que geralmente ocorre em pessoas idosas. No entanto, o primeiro estágio da doença ocorre antes dos 50 anos. Este distúrbio refere-se a doenças degenerativas que são acompanhadas pela progressão dos sintomas ao longo do tempo.
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O que é a doença de Alzheimer em palavras simples
Omitindo termos médicos e etimologia, podemos dizer que a doença de Alzheimer é uma manifestação de demência senil. A violação foi identificada pelo especialista alemão Alois Alzheimer. Esse distúrbio patológico que afeta as células cerebrais pertence a patologias incuráveis.
O Alzheimer começa a progredir com a destruição das células nervosas que transmitem impulsos, o que posteriormente leva a uma perda gradual de memória e capacidade. Um paciente com esta doença acaba perdendo as habilidades de autocuidado e comunicação adequada.
É herdado
No decurso de muitos anos de estudos, foi identificada uma predisposição hereditária à doença de Alzheimer. Assim, pode-se afirmar com segurança que a violação não é herdada diretamente; no entanto, o risco de desenvolvimento é significativamente maior naquelas pessoas cujos entes queridos sofriam desse distúrbio. Distúrbios em alguns cromossomos levam à progressão da doença.
E agora também se sabe que muitas vezes "por herança" é transmitida uma variedade tardia da doença, caracterizada pelo aparecimento dos primeiros sintomas após 55 anos e mais tarde. No entanto, a possibilidade de uma forma precoce da doença, causada por distúrbios genéticos, não está descartada. A predisposição hereditária não é a principal causa da patologia, mas aumenta significativamente o risco de seu desenvolvimento.
Pessoas que fazem parte do grupo de risco hereditário, os especialistas recomendam que medidas preventivas sejam tomadas. São ações diretamente relacionadas à manutenção de um estilo de vida saudável e à atividade intelectual - a atividade cerebral leva à criação de um maior número de conexões neurais, resultando na redistribuição de funções para outras áreas.
Esse tipo de exercício reduz significativamente o risco de desenvolver demência senil.
As causas da doença
Até agora, a patogênese desta doença continua sendo um grande problema não resolvido na prática médica. Agora, a causa mais aceitável da doença de Alzheimer é a formação de placas amilóides ou senis nas paredes vasculares.
É esse processo patológico que leva à destruição de conexões neurais e distúrbios da condução de impulsos nervosos.
A formação desses agrupamentos é notada primeiro nas partes do cérebro responsáveis pela memória e pelo aprendizado, mas depois se aplica a todos os outros.
Outras teorias se destacam:
- Deficiência de acetilcolina.
- Danos causados pela deposição de beta amilóide.
- O surgimento de emaranhados neurofibrilares.
Mas também um lugar bastante significativo no estudo dos mecanismos e causas dessa doença é o determinismo genético. Modificações nos cromossomos individuais podem ser a razão do desenvolvimento da doença.
Estágios da demência
A doença, caracterizada pela morte rápida de células cerebrais, é dividida em quatro estágios clínicos.
O estágio inicial, chamado pré-demência, é detectado extremamente raramente, uma vez que as primeiras manifestações são atribuídas a alterações relacionadas à idade. Pacientes nesta fase da doença, em regra, não prestam atenção ao esquecimento, distração e isolamento.
O próximo estágio é caracterizado por uma severidade mais acentuada dos sintomas. Nesta fase, é frequentemente feito um diagnóstico. Os sintomas são acompanhados por um estado apático, comprometimento motor e problemas na execução de ações simples. E também há pequenas dificuldades com a fala.
Depois vem o estágio de demência moderada, que é acompanhada por demência, distúrbios na orientação espacial, expressa problemas de fala e dificuldades na construção de conexões lógicas.
Na demência grave, o último estágio do desenvolvimento da doença, ocorre uma perda completa de autocuidado, incontinência urinária. Os pacientes não conseguem se mover de forma independente, consumir alimentos e líquidos, geralmente caem em um estado apático. Há exaustão física completa, perda de peso corporal.
O resultado letal na fase final é causado por complicações patológicas: pneumonia, processo necrótico e outras doenças.
Sintomas e sinais da doença
Para esta violação, o desenvolvimento individual é característico de cada pessoa. O problema de identificar a doença permanece o mesmo para todos, já que as primeiras manifestações passam despercebidas e são frequentemente confundidas com mudanças relacionadas à idade.
Nos estágios iniciais, os pacientes tendem a perder memória de curto prazo; no entanto, eles se lembram dos eventos de muitos anos atrás. Com o tempo, há uma perda de memória de longo prazo, o que é típico não apenas para pessoas idosas, mas também para pacientes que sofrem dessa doença.
Com a progressão da doença, torna-se cada vez mais difícil para uma pessoa lembrar informações recebidas, lembrar coisas básicas e familiares (nomes de parentes, endereço pessoal) - os pacientes praticamente perdem sua capacidade de autoatendimento. Distúrbios na coordenação e distração são sinais alarmantes que implicam outros distúrbios.
E também outros sintomas expressos são comuns:
- Ansiedade irracional.
- Depressão e apatia.
- Perda de reconhecimento de rostos familiares.
- Violação da fala, orientação no espaço.
- Maior agressividade e irritabilidade.
- Problemas com pensamento abstrato, percepção auditiva e habilidades motoras.
À medida que a progressão, a maioria dos sintomas e sinais da doença de Alzheimer se torna pronunciada, eles não podem mais ser atribuídos a alterações naturais relacionadas à idade. O comprometimento cognitivo se desenvolve para dislexia e disgrafia, quando o paciente perde as habilidades de escrita e leitura. Posteriormente, torna-se extremamente difícil para o paciente realizar tarefas cotidianas (vestir, lavar).
No último estágio, são observadas apatia completa, perda da habilidade de fala e exaustão física. Qualquer um desses sinais indica distúrbios patológicos no cérebro que só progridem.
Como é o diagnóstico
O diagnóstico da demência do tipo Alzheimer ocorre com algumas dificuldades. A tarefa dos especialistas é coletar uma anamnese e realizar um exame completo. No estágio inicial, apenas testes neuropsicológicos podem identificar com segurança a causa.
Um exame mais aprofundado visa eliminar doenças semelhantes em manifestações e inclui:
- exame da glândula tireóide;
- Tomografia computadorizada do cérebro;
- exame do líquido cefalorraquidiano;
- Ressonância magnética
- eletrocardiograma;
- exame de sangue geral.
Agora, os pacientes podem oferecer métodos de diagnóstico modernos - tomografia por emissão de pósitrons. Mas este método tem algumas contra-indicações.
Tratamento de doenças
Até o momento, não há tratamento específico para a doença de Alzheimer, no entanto, foram desenvolvidos métodos e métodos que reduzem a gravidade das manifestações e também retardam a progressão do distúrbio.
O tratamento sintomático melhora a qualidade de vida de um paciente com esse distúrbio. Freqüentemente, são prescritos medicamentos projetados para melhorar a circulação sanguínea no cérebro e reduzir o estresse mental nos estágios posteriores.
Para corrigir o comprometimento cognitivo, são utilizados agentes do grupo de inibidores da colinesterase. No caso em que a doença é acompanhada de apatia, são prescritos antidepressivos.
Expectativa de vida com Alzheimer
Verificou-se que essa violação reduz significativamente a expectativa de vida. A média é de sete anos após a identificação da doença.
E também uma alta taxa de mortalidade é observada devido a quedas, lesões e outros acidentes. Mas muitas vezes ocorre um resultado fatal devido à transição da doença para um estágio irreversível e distúrbios cruzados (pneumonia, desidratação).
Existe prevenção
Numerosos estudos provaram que o cérebro humano é plástico, por isso é possível substituir algumas das áreas afetadas por outras células cerebrais. Mas para a autocompensação é necessário criar condições especiais, a saber, aumentar o número de conexões neurais por meio de atividades intelectuais e vários hobbies.
Também foi descoberto que existe uma relação entre a doença de Alzheimer e os níveis de QI. Com uma taxa de inteligência suficientemente alta, o risco de distúrbios neurodegenerativos é reduzido significativamente.
Alguns distúrbios patológicos que afetam o sistema cardiovascular levam a um curso mais grave da doença de Alzheimer e também aumentam o risco de sua ocorrência.Portanto, medidas preventivas incluem manter um estilo de vida saudável e abandonar maus hábitos.
Exercícios físicos e mentais continuam sendo um componente igualmente importante. Como os mecanismos de início da doença ainda não estão estabelecidos há alguns anos, na velhice, mais atenção deve ser prestada à sua saúde e exames regulares devem ser realizados.
