„Milgamma Compositum“: tablečių, jų sudėties ir analogų vartojimo instrukcijos

„Milgamma compositum“ - nusipelnęs vitaminų B atstovas, galintis vos per mėnesį sustiprinti imunitetą, sustabdyti diabeto komplikacijas, atkurti odos grožį ir aiškų mąstymą.

Sudėtis (veiklioji medžiaga), išleidimo forma ir pakuotė

„Milgamma compositum“ tablečių sudėtyje yra du iš aštuonių B grupės vitaminų: piridoksinas (B6) ir tiamino darinys (B1) - benfotiaminas.

Vaistas gaminamas Vokietijoje.

Vienoje Milgamma compositum tabletėje yra:

Aktyvūs komponentai	Pagalbinės medžiagos	Apvalkalas
- vitaminas B1 (tiaminas), 100 mg - vitaminas B6 (piridoksino hidrochloridas), 100 mg	mikrokristalinė celiuliozė (MCC) - povidonas K30 - omega-3 trigliceridai (20%) - koloidinis silicio dioksidas - karmeliozės natris - talkas	- šelakas - sacharozė - kalcio karbonatas - talkas - akacijos guma - kukurūzų krakmolas - titano dioksidas - koloidinis silicio dioksidas - povidonas - makrogolis - glicerolis 85% - polisorbatas 80 - kalnų glikolio vaškas

Pagrindinė neaktyviųjų medžiagų dalis yra MCC.

Baltos tabletės yra plastikinėse lizdinėse plokštelėse (kiekvienoje yra 15 vienetų).

Įpakavimas: kartoninės pakuotės po 1, 2 arba 4 lizdines plokšteles.

Farmakologinis poveikis ir farmakodinamika

„Milgamma Compositum“ reiškia metabolinius agentus, kurie kūno audinius prisotina norima piridoksino ir tiamino koncentracija. B grupės vitaminai turi daug farmakodinaminių savybių. Kaip kofermentai, būtini medžiagų apykaitos procesams, kaip fermentų molekulės katalizatorius ir aktyvusis centras.

Tiaminas daro teigiamą poveikį pažeistos nervinės medžiagos regeneracijai, energizuoja axoplazminį transportą, kontroliuoja angliavandenių ir baltymų metabolizmą, gerina nervinio impulso kokybę ir skatina analgezines apraiškas.

Piridoksinas aktyvina nervų ląstelių fermentus, sintetinasi neuromediatorių ir transportuojančių baltymų nervų skaidulose, stimuliuoja kolageno susidarymą, pasižymi antioksidacinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. B6 dalyvauja gaminant neurotransmiterius: serotoniną ir gama-aminosviesto rūgštį (GABA). Šios medžiagos kontroliuoja nuotaiką ir normalizuoja skausmo slenkstį.

Vitaminai naudojami gydant polineuropatiją (polineuropatiją).

Rusijos ir užsienio tyrimai įrodo ypatingą terapinių vaisto dozių veiksmingumą periferinių nervų regeneracijai sergant alkoholine ir diabetine etiologija.

Polineuropatijos yra pagrįstos kraujagyslių ir medžiagų apykaitos mechanizmais. Benfotiaminas sugeba absorbuoti galutinius gliukacijos produktus. Tirpi riebaluose medžiaga absorbuojama 5 kartus greičiau nei B1. Ląstelių lygiu šis poveikis 5–25 kartus viršija tiamino poveikį, tuo tarpu toksiškumas yra mažesnis. Vartojant benfotiaminą eritrocitų B1 kiekis padidėja 3 kartus, transketolazės aktyvumas padidėja 400%.

Audiniai, kuriuose gausu vitaminų, prisideda prie fermentų sistemų veikimo, sumažina nervų degeneraciją, pagerina kraujotaką ir padidina adenozino trifosforo rūgšties (ATP) - energijos šaltinio biocheminiams procesams - atsargas. Piridoksinas dalyvauja riebalų ir triptofano metabolizme - aminorūgštyje, būtinoje baltymų (baltymų) ir hormono melatonino biosintezei.

B grupės vitaminų komplekso komponentai papildo ir stiprina vienas kitą.

Kodėl skiriamas „Milgamma Compositum“?

Diagnozuodami vitaminų B1 ir B6 trūkumą gydytojai skiria vaistą neurologinių patologijų ir kitų fiziologinių anomalijų gydymui.

Kaip trūksta B6

Pagrindinė vitamino dalis, kurią žmogus gauna su maistu.

Piridoksinas yra junginių grupė, kurią sudaro šie komponentai:

• piridoksaminas ir piridoksalis, esantys gyvūnų maiste;
• augalinės kilmės piridoksinas.

Jei organizme nustatomas folio rūgšties (B9) ir cianokobalamino (B12) trūkumas, paprastai jį lydi ir piridoksino trūkumas. Nuokrypis dažnai stebimas žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis, virškinimo sistemos, kepenų ir inkstų ligomis. Tai dažna nėščių moterų, rūkalių, lėtinių alkoholikų, žmonių, turinčių endokrininių problemų, ypač nutukimo, problema.

Piridoksinas katalizuoja 150 fermentinių reakcijų: sintezuoja riebalus, baltymus ir angliavandenius.

Nepakankama medžiagos koncentracija audiniuose pasireiškia šiais simptomais:

1. Odos problemos: bėrimas, padidėjęs riebalų išsiskyrimas ant veido ir galvos odos, seborėjinis dermatitas.
2. Uždegimas ir įtrūkimai ant lūpų.
3. Glositas: skausmingas, neįprastai raudonas liežuvis su blizgiu paviršiumi. Kitos gleivinės patologijos yra stomatitas, konjunktyvitas.
4. Depresija, nerimas, dirglumas, neramus miegas, padidėjęs jautrumas skausmui dėl sutrikusio neuromediatorių formavimo.
5. Susilpnėjęs imunitetas. Esant vitamino A trūkumui, organizmas mažėja: susidaro antikūnai kovai su infekcijomis, leukocitų skaičius, baltymas interleukinas-2, kuris kontroliuoja baltuosius kraujo kūnelius.
6. Nuovargis ir energijos stoka. Priežastis yra hemoglobino susidarymo procesų pažeidimas.Ląstelės patiria deguonies badą; vystosi anemija. Piridoksino trūkumas sutrikdo melatonino, miego stimuliatoriaus, susidarymą.
7. Virškinimo ligos: gastritas, disbiozė, dirgliosios žarnos sindromas.
8. Periferinė neuropatija. Nervų skaidulų pažeidimas sukelia tirpimą, traukulius, dilgčiojimą, galūnių skausmą, vestibulinio aparato problemas, radikulito tipo polineuritą ir neuralgiją.
9. Raumenų mėšlungis ir traukuliai dėl per didelio smegenų stimuliavimo nepakankamai gaminant GABA.
10. Per didelė homocisteino koncentracija kraujyje, šalutinis baltymų absorbcijos produktas. Jo neįprastai didelis kiekis pažeidžia kraujagysles ir nervus.

Vitaminas B6 yra nepakeičiamas organizmui.

Atlikęs kofermento funkciją, jis pasireiškia taip:

• stimuliuoja - rūgšties gamybą sekrecinei skrandžio funkcijai;
• sustiprina - apsaugines kepenų antitoksines savybes;
• prisideda prie nikotino rūgšties, histamino ir serotonino, kurie yra tokie reikalingi organizmui, susidarymo;
• įspėja - baltymų ir lipidų apykaitos pažeidimai (aterosklerozė);
• mažina - cholesterolio perteklių;
• sumažina - uždegiminių sąnarių ligų apraiškas.

Nepaisant to, kad vitaminas lengvai sintetinamas iš maisto produktų, jo nepakankamumas toli gražu nėra retas atvejis.

Hipovitaminozė B6 organizme gali sukelti:

1. Virškinimo trakto ligos. Žarnyno mikroflora sintetina piridoksiną, todėl trūkumas neišvengiamas disbiozės metu.
2. Vaistai: gydymas penicilaminu, hidralazinu ir izoniazidu labai sumažina vitaminų atsargas.
3. Paveldimumas. Daugelis lėtinių ligų provokuoja hipo- ir vitaminų trūkumo vystymąsi.

Būdamas rizikos grupėje, asmuo turėtų atmesti B6 trūkumo galimybę: periodiškai paaukokite kraujo analizei, atlikite prevencinį gydymo kursą Milgamma compositum ar panašiu vaistu su piridoksinu.

Jei nedidinate B6 koncentracijos, simptomai sustiprėja, įgyja lėtinę būklę.

Toliau vystosi komplikacijos:

• mažėja hemoglobino lygis (hipochrominė anemija);
• sumažėja leukocitų lygis (leukopenija);
• kepenų ląstelės gali pakeisti riebalines formacijas (organų riebalinis įsiskverbimas).

Tiamino trūkumo simptomai (vitaminas B1)

B1 trūkumas išsivysčiusiose šalyse diagnozuojamas retai. Tačiau rizika padidėja dėl lėtinio alkoholizmo, vyresnio amžiaus, sergant cukriniu diabetu, po bariatrinės operacijos, nekontroliuojamo diuretikų vartojimo, dializės.

Simptomai yra silpnai išreikšti, juos galima vartoti pasireiškiant visiškai skirtingoms sveikatos problemoms:

1. Apetito praradimas, anoreksija. Tiaminas reguliuoja soties procesą, kontroliuojamą pagumburio.
2. Sumažėjusios energijos atsargos, nuovargis.
3. Nervingumas ir dirglumas.
4. Sumažėja refleksų kokybė, sutrinka motorinių nervų veikla.
5. Periferinių nervų pažeidimas, parestezija.
6. Nuolatinės raumenų silpnumo apraiškos.
7. Regėjimo nervo patinimas ar pažeidimas: neryškus matymas ar regėjimo praradimas.
8. Neigiami virškinimo trakto simptomai: epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas.
9. Lėtas širdies ritmas.
10. Širdies nepakankamumas, dusulys.
11. Delisas (sumažėjęs sąmoningumas, atminties praradimas, delyras ir haliucinacijos).

B grupės vitaminų vartojimo tabletėse instrukcijos

Įprasta Milgamma Compositum vartojimo schema: 30 dienų, 1 vienetas 1 kartą per dieną, nuplaunamas dideliu kiekiu skysčio. Ūminius simptomus palengvina padidindami vaisto vartojimo dažnumą iki 3 kartų per dieną.

Po 4 gydymo savaičių turite pamatyti gydytoją. Jis nuspręs tęsti kursą ir sumažinti paros dozes (kad būtų išvengta neuropatijos pavojaus).

Vaistų sąveika

Vitaminas B6 gali sumažinti gydomąjį Levodopa (vaisto nuo parkinsonizmo poveikį, kurio tikslas - pašalinti standumo, hipokinezijos, drebulio) poveikį.

B6 efektyvumas smarkiai pablogėja tuo pačiu metu vartojant jo antagonistus:

• geriamieji kontraceptikai su estrogenu ir progesteronu;
• izoniazidas;
• penicilaminas;
• hidralazino.

Bendras Milgamma ir Fluorouracil vartojimas beveik visiškai išjungia tiaminą.

Milgamma injekcijos suderinamos su alkoholiu

Milgamma dažnai skiriama dėl alkoholinės encefalopatijos, siekiant pašalinti lėtinio alkoholizmo padarinius, atkurti raumenų ir kaulų sistemą.

Injekcinis tirpalas taip pat apima cianokobalaminą (vitaminą B12), analgetiką sukeliančią medžiagą lidokainą. Pastiprintą šios vaisto formos terapinį poveikį papildo benzilo alkoholio, natrio ir kalio junginiai.

Aktyviųjų komponentų derinys, veikiamas etanolio, provokuoja greitą pavojingų padarinių žmogaus būklei vystymąsi. Alkoholis blokuoja gydomąjį B1 ir B6 poveikį ir sumažina efektyvumą iki beveik nulio. Varis iš alkoholinio gėrimo neleidžia kūnui absorbuoti tiamino. Neigiamas apraiškas sustiprina lidokainas.

Mirtinas aktyviųjų medžiagų „Milgamma“ ir etanolio raištis sukelia intoksikaciją, dėl kurios:

• galvos skausmas
• pykinimas
• epigastrinis skausmas;
• pasunkėjęs kvėpavimas
• stiprus raumenų skausmas, jų tonuso sumažėjimas;
• bendras silpnumas;
• mėšlungis
• sutrikęs širdies ritmas: tachikardija ir aritmija;
• psichiniai sutrikimai: kliedesiai ir haliucinacijos;
• aukštas nerimo lygis;
• be priežasties agresija;
• alerginės reakcijos: edema, niežėjimas, odos išbėrimas, dilgėlinė;
• sudirginimas injekcijos vietoje;
• padidėjęs prakaitavimas.

Alkoholis tokio vaisto fone išprovokuoja nenuspėjamą kraujospūdžio sumažėjimą, o nemaža dozė gali sukelti sąmonės netekimą. Kepenų ir inkstų apkrova padidėja tuo pat metu vykstant aktyviųjų vaisto komponentų metabolizmui. Pasekmių laipsnis lemia alkoholio kokybę ir vaisto dozavimo formos pasirinkimą. Yra atvejų, kai cirozė pasireiškia visišku ar daliniu organų nepakankamumu.

Milgamma injekcijoms gydyti lėtinį alkoholizmą reikia visiškai atsisakyti alkoholio. Gydant neurologines ligas, griežtai draudžiama dėl nenuspėjamų reakcijų į slopinantį etanolio poveikį centrinei nervų sistemai.

Išgerti leidžiama po 48 valandų, pasibaigus bet kokios formos vaistų kursui. Verta prisiminti, kad net jo mikroskopinės dozės sugeria teigiamą Milgamma poveikį. Dėl to reikės pratęsti terapiją arba pradėti gydymą iš pradžių.

Laikoma, kad santykinai saugus alkoholio ir narkotikų vartojimo intervalas:

• moterims - 9-10 valandų;
• vyrams - 6-7 valandos.

Nuo „Milgamma“ vartojimo momento iki „karšto gėrimo“ svajonės įgyvendinimo turėtų būti skiriama mažiausiai 6–8 valandos. Vaistas pripažintas veiksminga nervų sistemos palaikymo ir reabilitacijos priemone po ilgų vaistų. Aktyvūs komponentai bent mėnesį atkuria paveiktą nervinį audinį ir kraujagysles.

Vienu metu narkotikų ir alkoholio vartojimas, kenkiantis centrinei nervų sistemai, yra beprasmė ir pavojinga „procedūra“.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Milgamma compositum negalima vartoti, jei kūnas turi šias savybes:

• fruktozės netoleravimas;
• nepakankamas fermentų (sacharozės / izomaltazės) kiekis;
• nesėkmė įsisavinti monosacharidus (galaktozę / gliukozę).

Iš tablečių Milgamma Compositum ir injekcijų Milgamma gali sukelti galvos skausmą, pykinimą.

Tęsinis vartojimas gali išprovokuoti kitas nepageidaujamas organizmo reakcijas:

• alerginės apraiškos ant odos, spuogai;
• Quincke edemos vystymasis, anafilaksinio šoko pradžia;
• tachikardija;
• sensorinė neuropatija (didesnėmis nei vidutinėmis dozėmis ir vartojant ilgiau nei šešis mėnesius).

Perdozavusi piridoksino dozė sukelia neurotoksinį poveikį: yra sensorinės polineuropatijos atvejų, pasireiškiančių ataksija (motorikos sutrikimais) ir traukuliais. Enteralinio gydymo metu tiamino perteklius praktiškai neįmanomas.

Jei 30 minučių netyčia išgėrėte dideles „Milgamma Compositum“ dozes, sukelkite vėmimą, tada išgerkite aktyvintos anglies. Sveikatai pavojingais atvejais turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Pigūs B grupės vitaminų komplekso analogai

Analogai „Milgamma compositum“ yra neurotropinis kompleksas, kurio koncentracija panaši veikliųjų medžiagų koncentracija, kurios farmakodinaminės savybės yra panašios į multivitaminų:

• Binavit;
• Neurobionas;
• Neurorubinas;
• Vitagamma
• Kombilipenas;
• Neuromultivitas;
• „Neurobeks“.

Daugelyje produktų yra cianokobalamino (B12). Šie analogai yra pigesni nei populiarioji „Milgamma“ maždaug 2–3 kartus.

Turėdamas teigiamų savybių, vaistas, netinkamai vartojamas, gali pakenkti, suteikti melagingą viltį. Prarastas laikas kartais yra negrįžtamas.

Prieš pradėdami gydymą, visada turite pasidomėti kvalifikuoto gydytojo nuomone.