Šiuolaikinis ritmas palieka savo žymę. Jau neminint nuolatinio streso, kuris kartu su lėtiniu nuovargiu sukelia depresiją ir kitus psichinius sutrikimus. Antidepresantai, tarp kurių yra amitriptilino, padeda susidoroti su tokiais pažeidimais.

Antidepresanto atpalaidavimo formos ir sudėtis

Vaistinėse vaistas pateikiamas įvairiomis formomis:

  • tabletės - kartoninėse pakuotėse po 20, 50 ir 100 tablečių (25 ir 50 mg) kartu su įdėklu;
  • injekcinis tirpalas - 2 ml ampulėse (10 mg / ml), kurios supakuotos po 5 vnt. formavimo induose, dedamuose į kartoninę dėžę.

Amitriptilino 25 mg tabletėse yra panašus amitriptilino hidrochlorido kiekis.

Jei mes kalbame apie injekcinį tirpalą, tada ampulėje, be 20 ml veikliosios medžiagos, yra ir tokių pagalbinių komponentų kaip gliukozė, natrio chloridas, benzetonio chloridas, vanduo.

Farmakologinės savybės ir farmakokinetika

Jei vertintume vaistą grynai medicininiu požiūriu, tada amitriptilinas priklauso triciklių neapibrėžtų inhibitorių grupei. Jo poveikio mechanizmas yra normalizuoti psichinę pusiausvyrą, toliau gerėjant nuotaikai ir mažėjant dirglumui. Poveikis pasiekiamas slopinant biologiškai aktyvių medžiagų pasisavinimą, per kurį impulsai perduodami iš nervinės ląstelės.Kitaip tariant, dėl vaisto veikimo nervų ląstelės nesugeba išlaikyti hormonų, kai įvyksta impulso perdavimas. Dėl to kaupiasi neuromediatoriai, dėl kurių pastebimas stipresnių nervinių jungčių formavimasis.

Svarbu suprasti, kad bliuzas ir depresija yra skirtingos sąlygos. Jei pirmąjį lemia tik bloga nuotaika, tada antrasis yra rimta nervų sistemos patologija, kurią sukelia jos disfunkcija ir neurotransmiterių trūkumas.

Esant tokiai situacijai, pažeidžiami struktūriniai ryšiai tarp įvairių centrinės nervų sistemos dalių, todėl reikalingas gydymas. Norėdami atsikratyti depresijos, būtina naudoti specialius farmacinius preparatus, įskaitant Amitriptiliną.

Be pagrindinio antidepresanto, Amitriptilinas turi ir šiuos:

  • analgetikas;
  • anticholinerginiai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • alfa adrenoreceptorių blokavimas;
  • antiaritminis;
  • anksiolitinis;
  • raminamieji.

Dėl pastarojo poveikio vaistas įrodė save kovojant su nerimu ir depresinėmis būsenomis.

Priemonė netaikoma momentiniams preparatams. Išrašytas terapinis poveikis pastebimas tik po 14 - 20 dienų. Nutraukus vaisto, jo pašalinimas daugiausia vyksta per inkstus (80%) per savaitę ar net dvi savaites.

Pastaba! Jei išgersite „Amitriptilino“ mažesnėmis dozėmis, nei nurodyta terapijai, priemonė turės tik raminamąjį poveikį, o stimuliuojantis poveikis bus pakeistas tik padidinus dozę.

Vaisto vartojimo indikacijos, metodas ir dozavimas

Vaistus reikia vartoti griežtai, kaip nurodė specialistas. Pagrindinės indikacijos yra psichiniai sutrikimai ir centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimai.

Taigi vaistas yra veiksmingas pašalinant ar palengvinant tokias būkles:

  • androgeninės ir kitos genezės depresijos;
  • nerimo sąlygos;
  • psichozė
  • šizofrenija;
  • neurogeninis skausmo sindromas;
  • miego sutrikimai;
  • sutrikimai, kuriuos sukelia ilgalaikis alkoholio vartojimas;
  • deviantinis elgesys;
  • fobija
  • epilepsija;
  • padidėjęs apetitas protinio susijaudinimo fone;
  • migrena, onkologinės ligos, neuralgija;
  • virškinamojo trakto opiniai pažeidimai;
  • nekontroliuojamas šlapinimasis.

Svarbu! Be depresinių ligų gydymo, "Amitriptilinas" yra naudojamas kaip kompleksinio kitų ligų terapijos dalis kartu su kitais vaistais.

Naudojimo instrukcijos:

  1. Suaugusieji, sergantys depresija: pirmajame etape paros norma yra 1 - 2 tabletės. miego išvakarėse. Norint pasiekti laukiamą rezultatą, dozę galima padidinti iki 12 tablečių. trimis dozėmis, ir dauguma jų patenka naktį. Laikui bėgant dozę galima sumažinti, tai priklauso nuo paciento būklės. Kurso trukmė svyruoja nuo 30 dienų iki 1 metų ar daugiau (kaip nurodo gydantis gydytojas).
  2. Vyresnio amžiaus žmonės, turintys nesunkių psichinių sutrikimų arba kaip sudėtingesnių ligų (šizofrenijos, psichozės) gydymo dalis: 1 - 4 tabletės. miego išvakarėse palaipsniui mažinant iki ½ - 2 tablečių, kai bus pasiektas norimas rezultatas.
  3. Galvos ir nervų sukelto skausmo atvejais: nuo ½ iki 4 tablečių, tai priklauso nuo paciento savijautos.
  4. Vaikams (6 - 12 metų) / paaugliams, esant depresijos būsenai: ½ - 1 stalas. ir iki 4 vnt. atitinkamai.
  5. Su nekontroliuojamu šlapinimu vaikams (6 - 12 metų) / paaugliams: ½ - 1 stalas. ir iki 2 vnt. atitinkamai.

Priėmimas atliekamas per burną valgymo metu arba po jo, atsižvelgiant į tai, kad didelę dozę reikia išgerti miego išvakarėse.

Norint išvengti perdozavimo, būtina griežtai laikytis instrukcijų.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Bet kuriuo nėštumo trimestru vaisto vartoti nerekomenduojama. Tai leidžiama išimtiniais atvejais, kai laukiama nauda motinos kūnui yra daug didesnė nei tikėtina grėsmė vaisiui.

Kadangi aktyvusis junginys absorbuojamas į motinos pieną, laktacija yra įtraukta į kontraindikacijų vartoti Amitriptiliną sąrašą.

Nepaisydamas šios rekomendacijos, kūdikis gali patirti abstinencijos sindromą, pasireiškiantį vėmimu, pykinimu, dusuliu, drebuliu, mieguistumu, diegliais ir pan.

Vaistų sąveika

Prieš vartodami kitus vaistus, prieš skirdami „Amitriptiliną“, turėtumėte apie tai pasakyti gydytojui, nes:

  • vaistas nesuderinamas su MOA inhibitoriais;
  • kartu su kitais antidepresantais pasireiškia sunki centrinės nervų sistemos depresija, kupina širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo trakto veikimo sutrikimų;
  • vartojant kartu su antikoaguliantais, sustiprėja pastarųjų poveikis;
  • vartojimas kartu su anticholinerginiais vaistais gali sukelti epilepsijos priepuolį;
  • Vartojant kontraceptines piliules, kuriose yra estrogeno, amitriptilino biologinis prieinamumas gali padidėti.

Amitriptilino suderinamumas su alkoholiu

„Amitriptilinas“ ir alkoholis nesuderinami, todėl antidepresantą paskyręs gydytojas turėtų įspėti pacientą. Bet kokie vaistai draudžia naudoti etanolį. Tačiau šiuo atveju toks eksperimentas gali sukelti insultą ar širdies priepuolį, nes tiek antidepresantas, tiek alkoholis pirmiausia slopina centrinę nervų sistemą, o kartu sudėjus jie sustiprina bendrą vienas kito poveikį. Dėl to pacientą gali varginti haliucinacijos, padidėjęs kraujospūdis, dezorientacija, dusulys ir kitos nepageidaujamos reakcijos.

Be širdies raumens problemų, šis derinys gali neigiamai paveikti inkstus, per kuriuos išskiriamos abi medžiagos, ir virškinimo trakto būklę. Taip pat nepamirškite apie pasekmes kepenims, kai tiek etanolis, tiek amitriptilinas yra suskaidomi. Rezultatas gali būti toksinė nekrozė.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Antidepresantas „Amitriptilinas“ turi keletą trumpalaikių šalutinių poveikių, kurie, kaip taisyklė, išnyksta, kai organizmas prie jo prisitaiko:

  • neryškus matymas;
  • padidėjęs akispūdis;
  • burnos džiūvimas
  • sunkumai tuštinantis ir šlapinantis nuo žarnyno nepraeinamumo.

Taip pat gali būti stebimi gedimai:

  • Centrinė nervų sistema, pasireiškianti galvos skausmu, sumažėjusiu darbingumu, silpnumu, dirglumu, dezorientacija, miego sutrikimais ir maža koncentracija, neryškią sąmonę, haliucinacijas, drebulį, kartais konvulsinius pasireiškimus, nerimą;
  • kraujotakos sistema (širdies ritmo ir laidumo sutrikimai, kraujospūdžio ribų nestabilumas, sąmonės praradimas);
  • Virškinimo traktas (pykinimas ir vėlesnis vėmimas, rėmuo, greitas svorio kritimas, stomatitas, skonio pumpurų sutrikimai, kartais cholestazinė gelta, viduriavimas);
  • endokrininė sistema, pavyzdžiui, pieno liaukų patinimas ir sutrikusi potencija.

Taip pat į šį sąrašą reikėtų įtraukti įvairias alergines reakcijas (niežėjimą, bėrimą ir kt.).

Vaisto negalima skirti, jei pacientas:

  • padidėjęs jautrumas jo komponentams;
  • vartoti MAO inhibitorius (dabar arba per artimiausias dvi savaites);
  • miokardo infarktas;
  • apsinuodijimas etanoliu, migdomosiomis tabletėmis, analgetikais ir kitomis psichoaktyviomis medžiagomis;
  • kampinė glaukoma;
  • maitinimas krūtimi;
  • galaktozės netoleravimas;
  • laktozės trūkumas;
  • antrioventrikulinio ir intraventrikulinio laidumo disfunkcijos.

Analogai

Vaistinėse pateikiama keletas struktūrinių Amitriptilino analogų, kurių sudėtyje yra identiškas aktyvusis junginys:

  • Amizolis
  • Amirolis;
  • Sarotenas
  • Tryptisolum;
  • "Elivelis".

Kalbant apie triciklių depresantų grupę, negalima nepaminėti tokių vaistų kaip klomipraminas ir imipraminas. Bet, suprantama, panašaus poveikio vaistų sąrašas yra daug didesnis.

„Amitriptilinas“ yra veiksmingas antidepresantas, vartojamas depresijos metu sergančio žmogaus psichinei būklei ištaisyti.Tačiau prieš pradėdami vartoti, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris parinks reikiamą gydymo schemą, remiantis paciento tyrimo rezultatais.