Inflammatoriske processer i muskuloskeletalsystemet diagnosticeres regelmæssigt hos personer i alderen 40-50 år såvel som hos dem, der aktivt er involveret i sport eller hårdt fysisk arbejde. Sådanne processer bringer smerter og komplicerer motoriske funktioner, så læger ordinerer injektioner af Arthrosan som et antiinflammatorisk og smertestillende middel, der fremskynder gendannelsesprocessen i bevægeapparatet.
Materielt indhold:
- 1 Sammensætning, udgivelsesform og emballage
- 2 Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
- 3 Hvorfor ordinere Arthrosan til injektioner
- 4 Instruktioner til brug af lægemidlet
- 5 Under graviditet og amning
- 6 Drug interaktion
- 7 Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
- 8 Analoger af Arthrosan ved injektioner
Sammensætning, udgivelsesform og emballage
Stoffets handelsnavn er Arthrosan®. Det hører til gruppen af ikke-steroide medikamenter, der stopper inflammatoriske processer og har en smertestillende effekt. I sin kemiske struktur er lægemidlet en repræsentant for klassen af oxycams baseret på enolisk syre.
Fås i form af tabletter og injektion. Læger anbefaler brug af Arthrosan-injektioner intramuskulært, for da opnås den terapeutiske effekt hurtigere, og patienten får lindring af ledssmerter.
Opløsningen fås i standard 2,5 ml glasampuller som en grønlig væske. 1 ml af lægemidlet indeholder 6 mg meloxicam som den vigtigste aktive ingrediens og et antal yderligere komponenter: 3,75 mg meglumin, 100 mg tetrahydrofurfuril, 5 mg glycin og 3 mg natriumchlorid.
Arthrosan sælges efter medicinsk recept i standardkonturpakker, som hver indeholder op til 5 ampuller og en papirinstruktion.
Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
Meloxicam stopper inflammatoriske processer i vævene og stopper produktionen af cyclooxygenase-2-enzymet såvel som opdelingen af prostaglandiner. Efter indtagelse reducerer stoffet aktiviteten af foci af betændelse og reducerer permeabiliteten af de vaskulære vægge. Alt dette reducerer følsomheden af nerveenderne og nedsætter derved smertesyndromet.
I plasma når koncentrationen af medikamentet sin maksimale værdi inden for halvanden time og i blodet - 3-5 dage. Stoffet i leveren nedbrydes til metabolitter, og de udskilles sammen med ekskrementer og urin (i gennemsnit 13-25 timer).
Hvorfor ordinere Arthrosan til injektioner
Arthrosan bruges som indledende terapi samt kortvarig symptomatisk behandling til forskellige inflammatoriske processer i leddene.
Blandt dem er:
- artrose (slidgigt);
- reumatoid arthritis;
- Ankyloserende spondylitis;
- artropati;
- iskias;
- periarthritis i skulderen;
- slidgigt;
- lændesmerter;
Og også med alle andre destruktive processer i muskler og led, som ledsages af øget smerte.
Instruktioner til brug af lægemidlet
Injektioner af Arthrosan i voksne udføres dybt ind i musklerne, da direkte indtræden i en vene kan provokere alvorlige komplikationer hos patienten.
Doseringen af lægemidlet varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:
- Ved slidgigt med akut smerte ordineres 7,5 mg af lægemidlet pr. Dag. Hvis smerten er ekstremt alvorlig, øges mængden af medicin til 15 mg pr. Dag.
- Ved reumatoid arthritis ordineres Artrosan til 15 mg pr. Dag. Hvis smerterne ikke er særlig stærke, og en person kan tolerere dem, reduceres dosis til 7,5 mg.
- Ved spondylitis vises en ankyloserende patient 15 mg pr. Dag.
På grund af stoffets aggresivitet anbefales det at brugen begrænses til 3-5 dage, mens der observeres akut smerte, og efter udjævningen udskiftes injektioner med orale medicin.
Den maksimale daglige dosis af lægemidlet (i nogen form såvel som i alt) er 15 mg, mens det ikke kan kombineres med andre ikke-steroide lægemidler med lignende virkning.
Under graviditet og amning
Arthrosan er kontraindiceret hos kvinder, der er i position eller ammer spædbørn. Dette gælder for alle doseringsformer af lægemidlet. Meloxicam, som aktivt stof, passerer gennem alle histohematologiske barrierer (inklusive placenta) og kan have en patogen virkning på dannelsen af barnets krop.
Da prostaglandinsyntese er direkte relateret til kvindelig fertilitet, kan meloxicam reducere chancerne for graviditet. Af denne grund anbefales Arthrosan ikke i planlægningsperioden for afkom.
Drug interaktion
Det er forbudt at bruge medicinen sammen med lignende medicin fra samme gruppe, da dette ikke kun ikke vil være nyttigt, men også kan forårsage alvorlige komplikationer.
Ved ordination af behandling skal lægen tage hensyn til, at samtidig administration af Arthrosan med NSAID'er kan forårsage ulcerative læsioner og blødning i mave-tarmkanalen. Og brugen af antihypertensive lægemidler vil føre til et fald i deres effektivitet.
Interaktion med lithiumbaserede produkter vil provokere ophobningen af sidstnævnte i kroppen og forårsage en overdosis. Brug af Arthrosan sammen med methotrexat truer anæmi og leukopeni, og med diuretika er der en risiko for at udvikle nyresvigt.
Derudover reducerer indtagelse af medicin ved hjælp af intrauterin antikonceptivitet sidstnævnte effektivitet, som kvinder bør overveje. Der er risiko for blødning ved samtidig brug af Arthrosan og antikoagulantia samt thrombolytika og antiplatelet.
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Det er forbudt at ordinere et stof til allergier over for meloxicam og andre komponenter samt børn under 15 år og gravide.
Derudover kan du ikke bruge medicinen, hvis patienten:
- laktoseintolerance, NSAID'er;
- glukose galactose malabsorption;
- hjerte dysfunktion;
- podning af koronararterie bypass udført for mindre end en måned siden;
- ulcerative læsioner, blødning eller inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen;
- sygdomme i leveren og nyrerne.
Ældre bør bruge Arthrosan med forsigtighed såvel som patienter med diabetes og alkoholafhængighed. Blandt bivirkningerne er der kvalme og forstyrrelse i fordøjelseskanalen, anæmi, allergiske udslæt, bronkospasme og svimmelhed. Sløret syn og hævelse kan også forekomme.
Hvis medicinen tages forkert, er der en risiko for overdosering, som er ledsaget af opkast og blødning i fordøjelseskanalen samt nedsat nyrefunktion og leverfunktion. I mangel af øjeblikkelig lægehjælp er der risiko for asystol og åndedrætsstop. I tilfælde af en overdosering skal patienten straks fjerne maven og udføre symptomatisk behandling.
Analoger af Arthrosan ved injektioner
Hvis patienten har en række kontraindikationer, der gør det umuligt at tage Arthrosan, kan medikamentet erstattes med en analog struktur eller terapeutisk virkning. På samme tid bruges medikamenter både i tabletform og i form af injektioner.
Blandt analogerne er de mest effektive:
- Movalis er en opløsning til injektion i muskelen baseret på meloxicam med en lignende effektiv manifestation. Det bruges til inflammatoriske processer i led og muskler.
- Meloxicam - flade tabletter til oral administration baseret på det aktive stof meloxicam. Lægemidlet bremser den enzymatiske aktivitet af COX-2 og stopper derved betændelse i muskuloskeletalsystemet.
- Melbek - lægemidlet præsenteres i form af en opløsning og tabletter. Medicinen hører til gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Udskiftning af Arthrosan med andre lægemidler bør kun udføres med tilladelse og viden fra den behandlende læge, da den terapeutiske virkning af at tage analoger kan forekomme på kortere tid.
Injektioner af Arthrosan administreres intramuskulært til enhver patologi, der påvirker en persons led. Medicinen modstår effektivt manifestationerne af den inflammatoriske proces og gendanner fuldstændigt bevægelsens funktioner.
