Degenerative-dystrofiske sygdomme i led og patologier af en inflammatorisk art ledsager ofte smerter, en stigning i kropstemperatur. Og der kræves et effektivt lægemiddel, der kan eliminere ubehagelige symptomer. Med sådanne patologier kommer Movalis rektale suppositorier til redning. De lindrer smerter, lavere feber og bekæmper andre tegn på betændelse.
Materielt indhold:
Sammensætningen af det metaboliske middel
Den aktive komponent i rektale suppositorier er meloxicam. Et stof fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Meloxicam kommer fra oxycam-gruppen og har en stærk effekt mod betændelse. Det blev først patenteret i 1995 af det tyske firma Beringer Ingelheim. Det blev snart tilgængeligt i mere end 40 lande.
Hjælpekomponenter i suppositorier er suppositoriemasse (suppositorium BP) og glycerylhydroxystearat af polyethylenglycol.
Suppositorier i 7,5 og 15 mg er tilgængelige. De har en gullig-grønlig farvetone, glat. Fra nedenunder har hver suppositorie en udsparing, der ligner en tragt.
Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik
Lægemidlet har flere terapeutiske egenskaber:
- smertestillende;
- antipyretisk;
- antiinflammatorisk.
Disse egenskaber skyldes den specifikke mekanisme for den aktive komponent. Meloxicam er en hæmmer af prostaglandiner, og de er formidlere af den inflammatoriske proces. Og takket være den selektive hæmning af COX-2 forekommer en lignende proces rettet mod prostaglandiner direkte i inflammatoriske foci.
Samtidig reduceres processen med at undertrykke prostaglandiner på slimhinderne i maven markant. Hæmning af COX-2 øger ikke kun lægemidlets terapeutiske virkning, men minimerer også risikoen for gastritis og andre gastrointestinale komplikationer.
Vigtigt! Meloxicam i de doser, der er anbefalet af lægen, øger ikke blødningens varighed i modsætning til andre NSAID'er (Naproxen, Diclofenac), som øger blodpladeaggregationstiden, hvilket resulterer i en forøgelse af blødningens varighed.
NSAID'er absorberes godt fra tarmen. Dets maksimale effektivitet forekommer efter 5 timer (fuld absorptionstid). Under distributionsprocessen binder lægemidlet godt til plasmaproteiner. Det binder til albumin 99%. Det infiltrerer også i den inter-artikulære væske (1/2 plasmakoncentration).
De vigtigste processer for metabolisme af det aktive stof forekommer i leveren. Metabolitter af meloxicam udskilles hovedsageligt i fæces og urin. Cirka 5% af meloxicam udskilles uændret.
Nogle gange kan farmakokinetikken variere. Dette gælder for tilfælde af nyresvigt (alvorlig). For denne gruppe reduceres dosis pr. Dag med 1 \ 2. Det blev også bemærket, at hos små børn (med normal kropsvægt) faldt Cmax i plasma, og clearance af den aktive komponent steg.
Hvorfor ordnes Movalis-stearinlys?
I nogle lande varierer formålet med stoffet afhængigt af sygdommen.
I Den Russiske Føderation er beviset som følger:
- reumatoid arthritis;
- slidgigt og slidgigt;
- Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis).
I medicinske institutioner i andre lande kan lægemidlet ordineres til behandling af enhver betændelse i rygsøjlen og ledene ledsaget af smerter og feber. Dette er brachial periarthritis, ischias og andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
I urologi og gynækologi bruges rektale suppositorier til inflammatoriske sygdomme ledsaget af akut smerte (for eksempel med adnexitis). Movalis ordineres også til behandling af primær dysmenoré (i denne tilstand er der ingen patologiske ændringer i bækkenområdet).
Instruktioner til brug af lægemidlet
Lægemidlet i stearinlys svarer til medicinen i tabletter i dets dosering. Derfor, hvis patienten fik ordineret Movalis i tabletter på 15 mg pr. Dag, vil doseringen i suppositorierne være identisk.
Suppositoriebehandling kan bruges som en uafhængig type behandling eller som en kombinationsterapi (efter at have stoppet et kraftigt smertesyndrom med meloxicam-injektioner eller i kombination med andre lægemidler).
Standarddosis af lægemidlet er 7,5 mg. Om nødvendigt kan lægen justere det (afhængigt af sygdomsforløbet). Den maksimale tilladte daglige dosis af meloxicam er 15 mg.
Vigtigt! Behandlingsforløbet for NSAID'er er individuelt, det kan variere med forskellige sværhedsgrader af betændelsesprocessen.
| Sygdommen | Terapifunktioner |
|---|---|
| Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) | Behandlingen begynder med 15 mg pr. Dag. Baseret på den tilsyneladende forbedring i patientens tilstand reduceres dosis gradvist til 7,5 mg pr. Dag. |
| slidgigt | Den terapeutiske dosis er 7,5 mg. Forøg den om nødvendigt til 15 mg pr. Dag. |
| Reumatoid arthritis | Behandlingen starter med 15 mg banking. Baseret på den tilsyneladende forbedring i patientens tilstand reduceres dosis gradvist til 7,5 mg pr. Dag. |
Specialister anbefaler at bruge medicinen inden sengetid. For at gøre dette skal du tømme tyktarmen eller foretage en udrensende klyster. Efter - indtast suppositoriet i endetarmen og tag en liggende position. Da den aktive komponent absorberes inden for 5 timer, er det denne gang det er værd at bruge på at ligge.
Hvis du oplever ubehagelige fænomener i rektalområdet (kløe, forbrænding, smerte), som ikke forsvinder i lang tid, skal du kontakte din læge.En allergisk reaktion på suppositoriekomponenter kan forekomme. I dette tilfælde skal du vælge en effektiv analog.
Under graviditet og amning
Movalis anbefales ikke til brug hos gravide kvinder og med HB.
Årsager til, at du ikke kan bruge meloxicam gravid og ammende:
- når man tager medicin i første trimester, er der en sandsynlighed for tab af indre organer gennem den ikke-smeltede abdominalvæg (gastrochisis) og udviklingen af hjertefejl;
- hæmning af prostaglandinsyntese kan provokere en krænkelse af udviklingen af fosteret i mors liv og endda forårsage hans død;
- når man tager medicin i tredje trimester, er der en mulighed for nedsat nyrefunktion og udvikling af nyresvigt hos en baby;
- meloxicam provoserer spontan blødning hos gravide kvinder, svækkelse af arbejdsstyrken.
Den aktive komponent er i stand til at undertrykke fertilitet hos kvinder. Derfor bør patienter, der planlægger at blive gravid, afstå fra behandling med Movalis.
Drug interaktion
Movalis rektale suppositorier bruges ikke sammen med et antal lægemidler og stoffer:
- antiplateletmidler, thrombolytika, orale antikoagulantia, SSRI (øget risiko for blødning) og heparin;
- glukokortikoider og andre COX-hæmmere, inklusive salicylater (der er risiko for blødning og mavesår i maveslimhinden);
- methotrexat (NSAID'er er i stand til at øge dens koncentration i plasma);
- litiumpræparater (NSAID'er øger koncentrationen af lithium i blodplasmaet, hvilket fører til en stigning i dets toksicitet);
- ACE-hæmmere og andre antihypertensive stoffer (meloxicam reducerer deres effektivitet);
- diuretika (der er mulighed for nedsat nyrefunktion, konstant overvågning af urinsystemet er nødvendig);
- cholestyramin (provokerer hurtig eliminering af meloxicam fra kroppen).
Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering
Et stofskiftemiddel er kontraindiceret under følgende tilstande:
- intolerance over for det aktive stof eller andre komponenter i lægemidlet såvel som intolerance over for NSAID'er
- aspirinastma (historie);
- graviditet og amning;
- en historie med blødning i maven og tarmen (eller perforering) forbundet med brugen af NSAID'er;
- børn under 12 år;
- aktiv / tilbagevendende mavesår (eller dets perforering);
- alvorlig leverinsufficiens;
- alvorlig nyresvigt, kronisk nyresvigt hos patienter uden hæmodialyse (med kreatininclearance under 30 ml / min), med progressive nyrepatologier;
- med mave, tarm, cerebrovaskulær blødning og andre lidelser i blodkoagulation.
Kontraindstillinger for udnævnelsen af rektale suppositorier er også proctitis og en historie med rektal blødning.
Med forsigtighed er det værd at bruge medicinen til patienter med alkoholafhængighed, med mave-sår, med koronar hjertesygdom, perifere vaskulære sygdomme såvel som med samtidig administration af methotrexat, antiplateletmidler og antikoagulantia og langtidsbehandling med lægemidlet fra NSAID-gruppen.
Bivirkninger ved brug af Movalis:
- Almindelig: hovedpine, mavesmerter, kvalme, opkast, humørsvingninger, svimmelhed.
- Forekommer sjældent: øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner, angioødem, døsighed, svimmelhed, anæmi, forvirring, tinnitus, dyspeptiske symptomer, stomatitis, gastritis, ændringer i de kliniske parametre for nyre- og leverfunktioner, forsinket ægløsning hos kvinder.
- Sjældent fundet: konjunktivitis, colitis, esophagitis, bullous dermatitis, lysfølsomhed, ved analyse af blod - en ændring i leukocytformlen.
Symptomer i tilfælde af overdosering: kvalme, opkast, nedsat bevidsthed, døsighed, mavesmerter, blødning i mappen, ændringer i blodtrykket.
Terapi: skyl maven, udfør symptomatisk behandling for at opretholde vitale funktioner.Da kolesterol øger hastigheden for eliminering af meloxicam, kan det bruges til behandling af overdoser.
Analoger af NSAID'er
Analoger Movalis findes både i form af stearinlys og i tabletform. Hvis patienten ikke kan finde rektale suppositorier, eller de ikke er egnede til ham, kan der vælges tabletter med den samme aktive komponent.
| Strukturanaloger (aktivt stof - meloxicam) | I form af rektale suppositorier | Amelotex. Forberedelsen af det russiske firma Sotex. Det har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Pris - fra 126 rubler for 6 suppositorier. |
| Movasin. Producent - Syntese OJSC, Rusland. Prisen er omkring 100 rubler. | ||
| Meloxicam. Producent - Pharmaprim LLC, Republikken Moldova. Omkostninger - fra 170 rubler. | ||
| Andre doseringsformer | Mesipol. Doseringsformer: tabletter, injektionsopløsning. Producenten - "Farmaceutisk værk POLPHARMA", Polen. Omkostninger - fra 268 rubler. | |
| Meloxicam. Doseringsformer: injektion, tabletter. Producenten - "Farmaceutisk værk POLPHARMA", Polen. Omkostninger - fra 230 rubler. | ||
| Terapeutisk effektanaloger | I form af rektale suppositorier | Piroxicam. Det har anti-reumatiske og antiinflammatoriske virkninger. Aktiv ingrediens: piroxicam. Producenten - "Lekhim-Kharkov", Ukraine. |
| Andre doseringsformer | Teraflex i form af kapsler. De aktive ingredienser er glucosaminhydrochlorid og chondroitinsulfat. De har antiinflammatoriske og chondrobeskyttende virkninger. Producenten - "Sagmel", USA. Omkostningerne er omkring 230 rubler. | |
| Askofen i form af tabletter. Aktive ingredienser: koffein, acetylsalicylsyre, paracetamol. Det har antipyretiske, antiinflammatoriske, smertestillende og psykostimulerende virkninger. Producent - Pharmstandard, Rusland. Omkostningerne er omkring 25 rubler. |
Brug af visse analoger skal aftales med din læge!
