Metronidazol - hvad ordineres det til? Brugsanvisning, frigivelsesform, analoger af stoffet

Metronidazol er et almindeligt lægemiddel med antiprotozoale og antibakterielle egenskaber. Dens udbredte anvendelse forklares af tilgængelighed og en lang række effekter. Men for at forstå, hvorfor Metronidazol ordineres, og under hvilke betingelser det er mest effektivt, er det nødvendigt at gøre dig bekendt med dens funktioner.

Slip former og sammensætning

Den aktive bestanddel af lægemidlet er et stof med samme navn metronidazol. Hjælpemidler kan også accepteres i sammensætningen, såsom stearinsyre, polyethylenoxid 1500, carbomer (carbopol), natriumchlorid, methoxybenzoat, polyethylenoxid 400, dinatriumedetat, stearinsyre, oprenset vand og andre.

Form for lægemiddelfrigivelse:

• 250 mg tabletter;
• fløde 30 g;
• vaginale suppositorier på 0,1 g;
• infusionsopløsning 0,5% i 100 ml;
• gel 30 g

Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik

Metronidazol hører til gruppen af ​​5-nitroimidazol og er en syntetisk analog af det naturlige stof azomycin produceret af Streptomyces spp.

Effektiv brug af lægemidlet fra:

• anaerobe bakteroider (clostridia, peptococci, helicobacteria, gardnerella, fusobacteria);
• protozoer (trichomonas, amoeba, giardia, Leishmania);
• nogle typer grampositive bakterier (eubakterier, bifidobakterier).

Når et lægemiddel kommer ind i kroppen, binder det sig til DNA fra patogener og blokerer dannelsen af ​​nukleinsyrer, hvilket provoserer deres død.

Sådanne stammer af mikroorganismer som stafylokokker og streptokokker er immun mod virkningen af ​​metronidazol.

Den aktive bestanddel absorberes næsten fuldstændigt i en time (80%). Desuden opnås dens maksimale koncentration ved intravenøs administration, og når den tages oralt, er den 10 μg / ml. Biotilgængeligheden er ca. 100% og falder ikke i kombination med mad.

Metronidazolmetabolisme forekommer i leveren ved oxidation.

Som et resultat heraf dannes følgende metabolitter:

• alkohol (hoved) - giver ca. 30% antimikrobiel virkning,
• syre (sekundær) - 5% af det aktive stofs antibakterielle egenskaber.

Som et resultat har det resulterende mellemprodukt en målrettet virkning på bakterier.

Den højeste koncentration af metronidazol ses i spyt, lever, lunger, hjerne, vaginal sekretion, nyrer, modermælk og sædvæske. Det aktive stof trænger igennem moderkagen og overvinder også den intercellulære barriere.

Fra kroppen udskilles stoffet gennem nyrerne (80%) og fordøjelseskanalen (15%). Efter 7 timer reduceres koncentrationen af ​​metronidazol i kroppen til et minimum.

Hvad ordineres medikamentet Metronidazol?

Medicinen er beregnet til behandling af infektioner forårsaget af patogener, der er modtagelige for dets virkning.

Sygdomme, der skal behandles med metronidazol:

• giardiasis;
• trichomoniasis;
• meningitis;
• tarm- og tarmamøber, inklusive lever;
• patologier i mundhulen i en infektiøs egenskab;
• lungebetændelse;
• lunge- eller hjerneabscess;
• sepsis;
• balantidioza;
• amøbiasis;
• betændelse i æggestokkene, livmoderhalsen;
• infektiøse hudlæsioner;
• bakteriel vaginismus;
• akne;
• endometritis;
• duodenitis;
• gastritis;
• mavesår;
• pseudomembranøs colitis;
• cystitis;
• trøske;
• amoebiasis.

Brug af metronidazol i gynækologi giver dig mulighed for at kæmpe med obstruktion af æggelederne, hvilket provokerer infertilitet.

Det er acceptabelt at ordinere et lægemiddel for at forhindre udvikling af komplikationer efter en gynækologisk operation. Derudover er det påvist effektivitet i kræft, da lægemidlets virkning øger tumorcellefølsomheden over for terapeutisk stråling, hvilket forbedrer den direkte effekt af strålebehandling.

Lægemidlet anbefales at blive brugt i moderation og til behandling af alkoholisme. Undersøgelser har vist, at over tid begynder en person at føle en aversion mod afhængighed og ophører med misbrug.

Metronidazol behandler ikke forkølelse og SARS.

På trods af den rådende opfattelse af, at medicinen er effektiv mod orme, men denne information er forkert. Metronidazol er ikke i stand til at udøve en deprimerende effekt på dem. Det hjælper kun med at opretholde immunsystemet og fungerer derved som en profylaktisk for patologier forårsaget af aktiviteten af ​​orme.

Brugsanvisning og dosering

Det er nødvendigt at tage medicinen som ordineret af lægen. Du kan ikke afbryde behandlingen ved det første tegn på lindring samt uafhængigt ændre den angivne dosis. At ignorere denne regel fører til det faktum, at bakterier i sidste ende bliver tolerante over for dens virkninger, hvilket komplicerer yderligere behandling.

Doseringen af ​​metronidazol afhænger af sygdommens type, derfor anbefales det at koordinere forløbet og behandlingen med den behandlende læge for ikke at forårsage mere alvorlige helbredskomplikationer.

250 mg tabletter

Lægemidlet tages oralt uden at skade membranens integritet efter at have spist og eller under indtagelsen. Du kan drikke det med mælk. Doseringen til børn beregnes afhængigt af barnets kropsvægt.

Ved trichomoniasis er et enkelt kursus for en voksen 2 g eller 8 tabletter metronidazol.De kan opdeles i 2 gange. Den samme norm er acceptabel for vaginitis, urethritis. Derudover bør begge seksuelle partnere gennemgå terapi.

Ved amoebiasis er lægemidlets norm pr. Dag for en voksen og et barn over 10 år 750-1000 mg i 3 doser. For børn i alderen 3 til 10 år beregnes den krævede mængde af lægemidlet i en andel på 35-50 mg pr. 1 kg kropsvægt. Tag Metronidazol er nødvendigt i et kursus på 5-7 dage.

Giardiasis behandles i 5-10 dage, og den daglige dosis af lægemidlet er 500 mg til voksne og børn over 10 år, 375 mg for 6-10 år gamle, 250 mg i 3-6 år gamle.

I tilfælde af andre anaerobe infektioner tages lægemidlet fra 0,5 g til 1,5 g pr. Dag. Men en mere nøjagtig dosering for hvert specifikt tilfælde er indikeret af lægen, efter diagnosen er stillet.

Vaginal suppositorier 500 mg og 100 mg

I henhold til brugsanvisningen er Metronidazol suppositorier effektive mod anaerobe infektioner i kønsorganerne. Til dette injiceres medicinen direkte i skeden.

En enkelt dosering er 2 g eller 500 mg hver morgen og aften i 10 på hinanden følgende dage. I tilfælde af brug af lægemidlet skal 100 mg administreres 2 stearinlys to gange om dagen. Seksuelt samleje under terapi anbefales ikke.

Fløde til udvendig brug 1%

Metronidazol i dette tilfælde giver dig mulighed for at behandle hudinfektioner, rosacea, forbrændinger, acne, eksem, trofiske mavesår.

Cremen påføres jævnt på huden. Proceduren udføres om morgenen og natten før sengetid i 1-2 måneder, baseret på sygdommens form. Terapiens effektivitet bemærkes ved 3 ugers regelmæssig brug.

Gel til udvendig brug 1%

Lægemidlet har en lignende virkning som cremen. Gelen trænger praktisk talt ikke ind i blodbanen, da den maksimale mængde af den aktive bestanddel varierer inden for 70 ng / ml.

Produktet påføres huden i et jævnt lag. Det er vigtigt at behandle alle berørte områder uden huller. Om nødvendigt påføres en bandage på toppen. Proceduren udføres to gange om dagen. Behandlingsvarigheden aftales med lægen. Et positivt behandlingsresultat bemærkes ved 2 ugers regelmæssig brug.

Gel til vaginal brug 1%

Lægemidlet er effektivt mod urogenital trichomoniasis, vaginitis i forskellige etiologier og urethritis.

Gel Metronidazol fås i rør, der vejer 30 g. Hver af dem er udstyret med en applikator til bekvemmelighed ved at indføre lægemidlet i vagina. Proceduren udføres om morgenen og om aftenen. Behandlingsforløbet med Metronidazol gel er 5 dage med en daglig norm på 10 g, hvilket svarer til 2 applikatorer.

Opløsning til infusioner (injektioner) 0,5%

Denne frigørelsesform er beregnet til intravenøs administration. Den vigtigste indikation er infektionens svære natur og manglende evne til at tage medicinen indeni. En enkelt norm for voksne og børn over 12 år er 500 mg, men det maksimale indtag pr. Dag er 4 g. Kontinuerlig indgivelse udføres med en hastighed på 5 ml / min. Intervallet mellem injektioner er 8 timer.

For et barn under 12 år beregnes lægemidlets mængde baseret på kropsvægt i andelen af ​​7,5 mg / kg. Medicinen indgives 3 gange med samme hastighed. En mere nøjagtig dosering fastlægges af den behandlende læge under hensyntagen til situationens kritik og patientens individuelle egenskaber.

Under graviditet og amning

Brug af Metronidazol i 1. trimester af graviditeten er uacceptabelt, da det trænger igennem moderkagen ind i fosterets blodbane.

Det er tilladt at bruge fosteret på livsindikatorer i 2. og 3. trimester, men samtidig skal den potentielle fordel overstige den mulige skade.

Amning er en kontraindikation for brugen af ​​metronidazol, og hvis det er nødvendigt, bør udnævnelsen afbrydes.

Drug interaktion

Metronidazolopløsning kan ikke bruges samtidig med andre lægemidler, da dette øger varigheden af ​​protrombindannelse og aktiverer virkningen af ​​warfarin såvel som ethylafstødning.

Interaktion mellem metronidazol og andre lægemidler:

navn	Ansøgningsresultat
disulfiram	CNS-funktion er forstyrret, intervallet mellem doserne skal være 14 dage
Histodil, cimetidin	Det forstyrrer syntesen af ​​metronidazol, hvilket markant øger dens koncentration i kroppen og provokerer udviklingen af ​​bivirkninger
Luminal, Phenobarbital, Diphenin, Phenytoin	Fremskynder den naturlige udskillelse af det aktive stof fra kroppen og reducerer derved dens koncentration
Lithium-baserede produkter	Koncentrationen af ​​lithium øges, hvilket truer rus
Sulfa medicin	Forøg den antibakterielle virkning af metronidazol

Kombination af metronidazol med ikke-depolariserende muskelafslappende midler anbefales ikke.

Når cremen bruges, er dens aktivitet med andre typer lægemidler minimal, men samtidig brug af Warfarex kan øge blodkoagulationsperioden.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

På trods af lægemidlets terapeutiske virkning har det visse begrænsninger for anvendelse. Derfor skal de undersøges, før behandlingen påbegyndes.

De vigtigste kontraindikationer for metronidazol:

• individuel intolerance;
• alder op til 3 år;
• amning
• lever, nyresvigt;
• organiske lidelser i centralnervesystemet;
• graviditet.
• leukopeni.

Selvmedicinering og forsømmelse af doseringsstandarder truer udviklingen af ​​bivirkninger. Du kan ikke kombinere behandling med metronidazol med alkohol, da dette fører til den modsatte effekt af terapi.

Mulige konsekvenser af en overdosis:

• pancreatitis;
• kvalme;
• generel svaghed;
• depression;
• smag af metal i munden;
• løbende næse
• tør mund
• cystitis;
• manglende koordinering;
• candidiasis;
• feber;
• benkramper;
• nedsat appetit;
• tarm kolik;
• nældefeber;
• opkastning;
• kløe;
• nervøsitet;
• tromboflebitis.

Hvis der vises flere bivirkninger på samme tid, er det nødvendigt at stoppe behandlingen. Og hvis du har det dårligere, skal du ringe til en læge.

Metronidazolanaloger

Nogle gange er det nødvendigt at erstatte stoffet med et andet lægemiddel, men med en lignende virkning.

Liste over Metronidazol-analoger:

• Novizol;
• Ginalgin;
• Clione;
• meter;
• Protozal;
• tinidazol;
• Dazolik;
• flag;
• trihopol;
• Tager;
• Efloran;
• Trihosept;
• Rozeks;
• Batsimeks;
• Meratin;
• Trikasayd.

Et kendetegn ved Metronidazol er dens stærke virkning og et højt penetrationsniveau i blodet. Derfor må du ikke selvmedicere, samt ignorere lægeens anbefalinger, da skødesløs håndtering af lægemidlet kan have negativ indflydelse på helbredet.