الإيقاع الحديث يترك بصماته. ناهيك عن الضغوط المستمرة ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع التعب المزمن ، تؤدي إلى الاكتئاب واضطرابات نفسية أخرى. تساعد مضادات الاكتئاب ، والتي تشمل Amitriptyline ، في التغلب على هذه الانتهاكات.
محتوى المواد:
أشكال الإفراج وتكوين مضادات الاكتئاب
في الصيدليات ، يتم تقديم الدواء في أشكال مختلفة:
- أقراص - في عبوات من الورق المقوى من 20 و 50 و 100 حبة (25 و 50 ملغ) مع الملحق ؛
- محلول الحقن - في 2 مل أمبولات (10 ملغ / مل) ، والتي يتم تعبئتها في 5 قطع. في صب الحاويات وضعت في صندوق من الورق المقوى.
تحتوي أقراص أميتريبتيلين 25 ملغ على كمية مماثلة من هيدروكلوريد أميتريبتيلين.
إذا كنا نتحدث عن حل للحقن ، ثم في الأمبولات ، بالإضافة إلى 20 مل من المادة الفعالة ، هناك مكونات مساعدة مثل الجلوكوز ، كلوريد الصوديوم ، كلوريد البنزونيوم ، الماء.
الخصائص الدوائية والحرائك الدوائية
إذا أخذنا في الاعتبار الدواء بحتة من وجهة نظر طبية ، فإن أميتريبتيلين ينتمي إلى مجموعة مثبطات ثلاثية الحلقات العشوائية. آلية تأثيره هي تطبيع التوازن العقلي مع زيادة التحسن في المزاج وانخفاض في التهيج. يتم تحقيق التأثير من خلال قمع امتصاص المواد الفعالة بيولوجيا ، والتي يتم من خلالها نقل النبضات من الخلية العصبية.بمعنى آخر ، بسبب عمل الدواء ، لا تستطيع الخلايا العصبية الاحتفاظ بالهرمونات عند حدوث انتقال النبض. نتيجة لذلك ، تتراكم النواقل العصبية ، مما يشير إلى تكوين روابط عصبية أقوى.
من المهم أن نفهم أن البلوز والاكتئاب مختلفان. إذا كان السبب الأول هو الحالة المزاجية السيئة ، فإن الحالة الثانية هي أمراض خطيرة للجهاز العصبي الناجم عن اختلال وظائفه ونقص الناقلات العصبية.
في مثل هذه الحالة ، يتم انتهاك العلاقة الهيكلية بين أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي ، الأمر الذي يتطلب العلاج الطبي. للتخلص من الاكتئاب ، من الضروري استخدام الأدوية الدوائية الخاصة ، بما في ذلك أميتريبتيلين.
بالإضافة إلى التأثير الرئيسي المضاد للاكتئاب ، يحتوي Amitriptyline على ما يلي:
- مسكن.
- مضادات الكولين.
- مضادات الهيستامين.
- ألفا الأدرينالية عرقلة.
- مضاد اضطراب النظم.
- مزيل القلق.
- مهدئ.
بسبب هذا التأثير الأخير ، فقد أثبت الدواء نفسه في مكافحة حالات القلق والاكتئاب.
لا تنطبق الأداة على الاستعدادات الفورية. يتم ملاحظة التأثير العلاجي عند وصفه فقط بعد 14 إلى 20 يومًا. بعد انسحاب الدواء ، يتم إفرازه بشكل رئيسي عن طريق الكلى (80 ٪) لمدة أسبوع أو حتى لمدة أسبوعين.
تلميح! إذا كنت تأخذ "أميتريبتيلين" بجرعات أقل مما هو موضح للعلاج ، فلن يكون للأداة سوى تأثير مهدئ ، والذي لن يفسح المجال إلا بعد زيادة الجرعة.
مؤشر للاستخدام ، طريقة و جرعة الدواء
يجب استخدام الدواء بدقة كما هو محدد من قبل أخصائي. المؤشرات الرئيسية هي الاضطرابات العقلية واختلال وظائف الجهاز العصبي المركزي.
لذلك ، الدواء فعال في القضاء على أو تخفيف مثل هذه الشروط:
- انخفاضات منشط الذكورة وغيرها من التكوين.
- ظروف القلق ؛
- الذهان.
- الفصام.
- متلازمة الألم العصبية.
- اضطرابات النوم.
- الاضطرابات الناجمة عن الاستخدام المطول للكحول ؛
- سلوك منحرف
- الرهاب.
- الصرع.
- زيادة الشهية على خلفية الإثارة العقلية ؛
- الصداع النصفي ، أمراض الأورام ، الألم العصبي.
- آفات متقرحة في الجهاز الهضمي.
- التبول غير المنضبط.
مهم! بالإضافة إلى علاج الحالات الاكتئابية ، يستخدم "أميتريبتيلين" كجزء من العلاج المعقد للأمراض الأخرى في تركيبة مع الأدوية الأخرى.
تعليمات الاستخدام:
- البالغون المصابون بالاكتئاب: في المرحلة الأولى ، تكون القاعدة اليومية هي 1-2 أقراص. عشية النوم. لتحقيق النتيجة المتوقعة ، قد تزيد الجرعة إلى 12 حبة. في ثلاث جرعات ، ومعظمهم يسقط في الليل. بمرور الوقت ، يمكن تقليل الجرعة ، وهذا يعتمد على حالة المريض. تتراوح مدة الدورة من 30 يومًا إلى سنة واحدة أو أكثر (وفقًا لما يحدده الطبيب المعالج).
- كبار السن الذين يعانون من اضطرابات عقلية بسيطة أو كجزء من العلاج المعقد للأمراض الأكثر خطورة (انفصام الشخصية والذهان): 1 - 4 أقراص. عشية النوم مع انخفاض تدريجي إلى ½ - 2 حبة ، عندما يتم تحقيق النتيجة المرجوة.
- في حالة الصداع والألم الناجم عن الأعصاب: من ½ إلى 4 أقراص ، والتي تعتمد على صحة المريض.
- في حالة الاكتئاب للأطفال (6-12 سنة) / المراهقين: oles - 1 الجدول. وما يصل إلى 4 قطع. على التوالي.
- مع التبول غير المنضبط للأطفال (6-12 سنة) / المراهقين: ½ - 1 الجدول. وما يصل إلى 2 جهاز كمبيوتر شخصى. على التوالي.
يتم الاستقبال عن طريق الفم أثناء تناول الطعام أو بعده ، مع مراعاة ترك جرعة كبيرة ليتم تناولها عشية النوم.
مطلوب التقيد الصارم بالتعليمات لتجنب حالات الجرعة الزائدة.
أثناء الحمل والرضاعة
في أي الثلث من الحمل ، لا ينصح الدواء للاستخدام. هذا مسموح به في حالات استثنائية ، عندما تكون الفوائد المتوقعة لجسم الأم أكبر بكثير من التهديد المحتمل للجنين.
منذ امتصاص المادة الفعالة في حليب الأم ، يتم تضمين الرضاعة في قائمة موانع تناول أميتريبتيلين.
نتيجة لتجاهل هذه التوصية ، قد يعاني الطفل من متلازمة الانسحاب ، ويتضح ذلك من القيء والغثيان وضيق التنفس ، والزلزال ، والنعاس ، والمغص ، وما إلى ذلك.
التفاعل الدوائي
عند تناول أي أدوية أخرى ، قبل وصف "أميتريبتيلين" ، يجب عليك إخبار طبيبك بهذا ، لأن:
- الدواء غير متوافق مع مثبطات وزارة الزراعة.
- بالتزامن مع مضادات الاكتئاب الأخرى ، يحدث اكتئاب حاد في الجهاز العصبي المركزي ، وهو محفوف بحدوث خلل في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي.
- عندما تؤخذ مع مضادات التخثر ، يتم تعزيز تأثير هذا الأخير ؛
- الإدارة مع مضادات الكولين يمكن أن تسبب نوبة صرع.
- عندما يؤخذ مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، قد يزيد التوافر الحيوي للأميتريبتيلين.
التوافق أميتريبتيلين مع الكحول
"أميتريبتيلين" والكحول غير متوافقين ، ويجب على الطبيب الذي يصف مضادات الاكتئاب أن يحذر المريض. أي دواء يستبعد استخدام الإيثانول. ولكن في هذه الحالة ، يمكن أن تتسبب هذه التجربة في حدوث سكتة دماغية أو نوبة قلبية ، لأن كلا من مضادات الاكتئاب والكحول يخفضان الجهاز العصبي المركزي أولاً ، وعند الجمع بينهما ، فإن التأثير المشترك لبعضهما البعض أقوى. نتيجة لذلك ، قد يعاني المريض من الهلوسة وارتفاع ضغط الدم والارتباك وضيق التنفس وردود الفعل السلبية الأخرى.
بالإضافة إلى مشاكل في عضلة القلب ، يمكن أن يؤثر هذا المزيج سلبًا على الكلى ، التي يتم من خلالها إفراز كلتا المادتين ، وحالة الجهاز الهضمي. أيضا ، لا تنسى عواقب الكبد ، حيث يتم تقسيم كل من الإيثانول والأميتريبتيلين. قد تكون النتيجة نخر سام.
موانع الاستعمال والآثار الجانبية
يحتوي "Amitriptyline" المضاد للاكتئاب على عدد من الآثار الجانبية قصيرة الأجل التي ، كقاعدة عامة ، تختفي بعد أن يتكيف الجسم معها:
- رؤية ضبابية
- زيادة الضغط داخل العين.
- جفاف الفم
- صعوبة في التغوط والتبول ضد انسداد الأمعاء.
يمكن أيضًا ملاحظة الأعطال:
- إن الجهاز العصبي المركزي ، الذي يتجلى في الصداع ، يؤدي إلى انخفاض الأداء والضعف والتهيج والارتباك واضطرابات النوم والتركيز المنخفض ، وعي غير واضح ، والهلوسة ، والهزات ، وأحيانًا المظاهر المتشنجة والقلق.
- الجهاز الدوري (اضطرابات في معدل ضربات القلب والتوصيل ، وعدم الاستقرار في حدود ضغط الدم ، وفقدان الوعي) ؛
- الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء اللاحق ، وحرقة ، وفقدان الوزن السريع ، التهاب الفم ، واضطرابات براعم الذوق ، وأحياناً اليرقان الركودي والإسهال) ؛
- نظام الغدد الصماء ، على سبيل المثال ، في شكل تورم في الغدد الثديية وضعف القدرة.
أيضًا ، يجب إضافة العديد من الحساسية (الحكة ، الطفح الجلدي ، إلخ) إلى هذه القائمة.
لا ينبغي أن يوصف الدواء إذا كان المريض:
- فرط الحساسية لمكوناته.
- تناول مثبطات MAO (الآن أو في الأسبوعين المقبلين) ؛
- احتشاء عضلة القلب.
- التسمم بالإيثانول وحبوب النوم والمسكنات وغيرها من المواد ذات التأثير النفساني ؛
- زرق انسداد الزاوية ؛
- الرضاعة الطبيعية.
- الجالاكتوز التعصب.
- نقص اللاكتوز.
- اختلالات التوصيل البطيني و البطيني.
النظير
في الصيدليات ، يتم تقديم عدد من نظائرها البنيوية للأميتريبتيلين ، تحتوي على مركب نشط مطابق:
- "Amizol".
- "Amirol".
- "ساروج '؛
- "Triptizol".
- "Elivel".
عند الحديث عن مجموعة من مثبطات ثلاثية الحلقات ، لا يمكن للمرء أن يفشل في ذكر أدوية مثل كلوميبرامين وإيميبرامين. لكن ، بطبيعة الحال ، قائمة الأدوية ذات التأثير المماثل أكبر بكثير.
"أميتريبتيلين" هو مضاد فعال للاكتئاب ، يستخدم لتصحيح الحالة العقلية للشخص المصاب بالاكتئاب.ومع ذلك ، قبل أخذها ، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيختار نظام العلاج اللازم بناءً على نتائج فحص المريض.
